Meme kanseri nasıl teşhis edilir?
Meme kanseri, sıklıkla üçlü değerlendirme olarak adlandırılan bir yaklaşımla; klinik muayene, meme görüntülemesi ve biyopsinin bir arada kullanılmasıyla teşhis edilir. Tek bir test tek başına yeterli değildir: bir tarama şüphe uyandırabilir, ancak bir değişikliğin kanser olup olmadığını yalnızca mikroskop altında incelenen bir doku örneği kesinleştirebilir.
Meme kliniğine başvuranların çoğu iki nedenden biriyle gelir: kitle, ciltte çukurlaşma veya meme başı akıntısı gibi bir değişiklik fark etmişlerdir ya da rutin tarama mamografisinde daha yakından bakılması gereken bir bulgu görülmüştür. Bir değişiklik fark ettiyseniz, meme kanseri belirtileri rehberimiz nelere dikkat etmeniz gerektiğini anlatır.
Memedeki kitlelerin ve anormal mamografilerin çoğu kanser çıkmaz. Yine de her yeni kitle veya değişiklik, geçip geçmeyeceğini beklemek yerine vakit kaybetmeden bir doktor tarafından kontrol edilmelidir.
Üçlü değerlendirmenin üç bölümü şunlardır:
- Klinik muayene — bir doktor veya uzman hemşire belirtilerinizi, aile öykünüzü ve kullandığınız ilaçları sorar; her iki memeyi ve koltuk altı ile köprücük kemiği üstündeki lenf nodlarını muayene eder.
- Görüntüleme — genellikle mamografi ve/veya meme ultrasonu, bazen MR.
- Biyopsi — şüpheli bölgeden, genellikle lokal anestezi altında iğneyle küçük bir doku örneği alınır ve patoloğa gönderilir.
Birçok uzman meme merkezinde bu adımlar, genellikle "tek durak klinik" (one-stop clinic) denen tek bir ziyarette yapılabilir. Kesin sonuçlar daha sonra meme cerrahları, radyologlar, patologlar, onkologlar ve meme hemşirelerinden oluşan multidisipliner ekipte (tümör konseyi) değerlendirilir ve tedavi planı sizinle birlikte belirlenir.
Mamografi neyi gösterir?
Mamografi, memenin düşük dozlu röntgenidir; kitleleri, yapı bozukluğu alanlarını ve bazıları kanserin erken bir belirtisi olabilen küçük kalsiyum birikintilerini (mikrokalsifikasyonlar) gösterebilir. Meme tarama programlarında kullanılan ana testtir ve belirtisi olan yaklaşık 40 yaş üstü kadınlarda genellikle ilk görüntülemedir.
Mamografi sırasında, görüntüler alınırken her meme iki plaka arasında birkaç saniye hafifçe sıkıştırılır. Bu rahatsız edici olabilir, ancak sıkıştırma dozu düşük, görüntüyü net tutar. Genellikle her memeden iki görüntü alınır.
3D mamografi (tomosentez) nedir?
Genellikle 3D mamografi olarak adlandırılan dijital meme tomosentezi, farklı açılardan bir dizi görüntü alır ve bunları ince kesitler hâlinde birleştirir. Bu, özellikle yoğun memelerde üst üste binen dokuların arasını görmeyi kolaylaştırabilir ve ek tetkik için geri çağrılan kadın sayısını azaltabilir. Bazı ülkelerde yaygın, bazılarında ise belirli durumlarda kullanılır; henüz her yerde standart tarama testi değildir.
Yoğun memeler neden daha zor değerlendirilir?
Daha fazla bez ve lifli doku içeren memeler mamografide beyaz görünür; birçok kanser de öyle görünür. Yoğun meme dokusu, özellikle genç kadınlarda yaygın ve normaldir, ancak küçük değişiklikleri gizleyebilir. Bu durumlarda ekibiniz bir ultrason veya bazen bir MR ekleyebilir.
Neden meme ultrasonuna ihtiyacım olabilir?
Meme ultrasonu, ses dalgalarıyla bir kitlenin sıvı dolu bir kist mi yoksa katı bir alan mı olduğunu gösterir; yaklaşık 40 yaş altındaki kadınlarda, hamilelik veya emzirme döneminde ve birçok erkekte çoğu zaman ilk testtir. Radyasyon içermez ve ağrısızdır.
Ultrason ayrıca koltuk altındaki (aksilladaki) lenf nodlarına bakmak ve biyopsi iğnesini küçük bir kitleye hassas biçimde yönlendirmek için de kullanılır. Bir nod olağan dışı görünürse aynı randevuda ondan örnek alınabilir. Koltuk altı nodlarının neden önemli olduğunu meme kanseri türleri ve evreleri rehberimizde okuyabilirsiniz.
Basit kistler çok yaygındır ve kanser değildir. Kitle solid (katı) ise radyolog şeklini ve kenarlarını tanımlar; bu da biyopsi gerekip gerekmediğine karar vermeye yardımcı olur.
Meme MR'ı ne zaman kullanılır?
Meme MR'ı, çok ayrıntılı görüntüler elde etmek için güçlü bir mıknatıs ve kontrast madde enjeksiyonu kullanır; herkes için değil, belirli durumlarda kullanılır. Yeni bir kitle için genellikle ilk test değildir.
Ekibiniz şu durumlarda MR önerebilir:
- kanserin boyutunu ve yaygınlığını daha doğru ölçmek için, özellikle mamografide görülmesi zor olabilen invaziv lobüler kanserde;
- memeler çok yoğun olduğunda veya mamografi ve ultrason sonuçları uyuşmadığında;
- yeni teşhis almış bazı hastalarda diğer memeyi kontrol etmek için;
- ameliyattan önce verilen kemoterapiye yanıtı izlemek için;
- BRCA taşıyıcıları gibi yüksek kalıtsal risk taşıyan kadınların taranmasında (bkz. kalıtsal meme kanseri ve BRCA);
- meme implantlarını değerlendirmek veya bir koltuk altı nodunda kanser bulunduğunda gizli bir primer kanseri aramak için.
MR çok hassastır; bu nedenle bazen ek tetkik veya biyopsi gerektiren zararsız alanlar saptayabilir. Ekibiniz bunu sizin durumunuzdaki faydayla birlikte değerlendirecektir.
BI-RADS kategorileri ne anlama gelir?
BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System — Meme Görüntüleme Raporlama ve Veri Sistemi), radyologların bir mamografi, ultrason veya MR bulgusunun kanser olma olasılığını özetlemek için kullandığı 0'dan 6'ya standart bir puanlama ölçeğidir. Birleşik Krallık'ta bunun yerine çoğu zaman benzer bir 1–5 ölçeği (örneğin mamografi için M1–M5, ultrason için U1–U5) kullanılır.
| Kategori | Ne anlama gelir | Olağan sonraki adım |
|---|---|---|
| BI-RADS 0 | Eksik — ek görüntüleme gerekli | Ek görüntüler, ultrason veya eski görüntülerle karşılaştırma |
| BI-RADS 1 | Negatif — bulgu yok | Rutin tarama |
| BI-RADS 2 | Basit kist gibi iyi huylu bulgu | Rutin tarama |
| BI-RADS 3 | Muhtemelen iyi huylu (kanser riski genellikle %2'nin altında) | Kısa aralıklı kontrol taraması, çoğu zaman 6 ay sonra |
| BI-RADS 4 | Şüpheli (düşükten orta-yükseğe şüphe derecesine göre 4A, 4B, 4C olarak alt gruplara ayrılır) | Biyopsi |
| BI-RADS 5 | Kanseri güçlü biçimde düşündürür | Biyopsi |
| BI-RADS 6 | Biyopsiyle kesinleşmiş kanser | Tedavi planlaması |
BI-RADS 4 veya 5 sonucu biyopsi önerildiği anlamına gelir; bir tanı değildir. BI-RADS 4 bulgularının, özellikle 4A'nın, birçoğu iyi huylu çıkar.
Hangi meme biyopsisi türleri vardır?
Meme biyopsisi, bir patoloğun mikroskop altında inceleyebilmesi için küçük bir doku veya hücre örneği alır ve meme kanseri tanısını kesinleştirmenin tek yoludur. Biyopsilerin çoğu ultrason, mamografi veya MR rehberliğinde, lokal anestezi altında iğneyle yapılır.
Kalın iğne (core) biyopsi
En sık kullanılan tür kalın iğne (core) biyopsidir. İçi boş bir iğne, her biri yaklaşık bir pirinç tanesi büyüklüğünde ya da biraz daha büyük birkaç ince doku parçası alır. Bu, kanserin invaziv mi in situ mu olduğunu anlamak ve reseptörlerini (ER, PR ve HER2) test etmek için yeterli doku sağlar.
Vakum yardımlı biyopsi
Vakum destekli biyopsi, tek bir küçük kesiden daha fazla doku toplamak için hafif emiş uygulayan biraz daha kalın bir iğne kullanır. Çoğu zaman yalnızca mamografide görülen mikrokalsifikasyonlar için (stereotaktik biyopsi), küçük alanlar için veya bazı iyi huylu kitleleri tamamen çıkarmak için kullanılır.
İnce iğne aspirasyonu (İİA)
İnce iğne aspirasyonu, hücre veya sıvı çekmek için çok ince bir iğne kullanır. Kistlerin boşaltılmasında ve koltuk altı lenf nodlarından örnek almada işe yarar; ancak doku parçası değil hücre topladığı için genellikle bir meme kanserinin invaziv olup olmadığını gösteremez. Memedeki bir kitle için genellikle kalın iğne (core) biyopsi tercih edilir.
İğne biyopsisinden sonra, bölgenin daha sonra — örneğin ameliyat sırasında — yeniden bulunabilmesi için memeye çoğu zaman çok küçük metal bir işaretleyici klips bırakılır. Birkaç gün süren morarma ve hassasiyet yaygındır. Cerrahi (eksizyonel) biyopsi artık yalnızca nadiren gerekir.
Meme kanseri patoloji raporu nasıl okunur?
Meme patoloji raporu, kanser hücrelerinin nasıl göründüğünü ve nasıl davrandığını anlatır; bu ayrıntılar neredeyse her tedavi kararına yön verir. Ekibiniz raporu sizinle birlikte gözden geçirmelidir; dili zor bulmanız normaldir, anlaşılmayan her şeyi açıklamalarını isteyin.
İnvaziv mi, in situ mu?
İn situ, anormal hücrelerin hâlâ süt kanalları veya lobüllerin içinde sınırlı olduğu anlamına gelir — örneğin duktal karsinoma in situ (DCIS). İnvaziv ise hücrelerin kanal veya lobül duvarını aşarak çevredeki meme dokusuna ilerlediği, dolayısıyla yayılma potansiyeli taşıdığı anlamına gelir. En sık görülen invaziv türler invaziv duktal (özel tip olmayan, NST) ve invaziv lobüler kanserdir.
Derece (1, 2 veya 3)
Derece, kanser hücrelerinin normal hücrelerden ne kadar farklı göründüğünü tanımlar. Derece 1 hücreler normal hücrelere en çok benzer ve yavaş büyüme eğilimindedir; derece 3 hücreler çok farklı görünür ve daha hızlı büyüme eğilimindedir. Derece, evreyle aynı şey değildir.
Hormon reseptörleri (ER ve PR)
ER (östrojen reseptörü) ve PR (progesteron reseptörü), kanserin büyümek için hormonları kullanıp kullanmadığını gösterir. Meme kanserlerinin çoğu ER pozitiftir; bu da hormon (endokrin) tedavisinin tedavinin önemli bir parçası olacağı anlamına gelir.
HER2-düşük dahil HER2 durumu
HER2, hücrelerin büyümesine yardım eden bir proteindir. 0, 1+, 2+ veya 3+ olarak puanlanan bir boyamayla test edilir; bazen ardından bir gen testi (ISH veya FISH) yapılır. HER2 pozitif (3+ veya gen testi pozitif 2+) genellikle hedefe yönelik anti-HER2 ilaçlarının önerildiği anlamına gelir. HER2-düşük (1+ veya gen testi negatif 2+) daha yeni bir kategoridir: esas olarak, kanser bir gün yayılırsa bazı yeni ilaçlar bir seçenek olabileceği için önemlidir.
Ki-67
Ki-67, aktif olarak bölünen hücrelerin yüzdesini tahmin eder. Yüksek Ki-67 daha hızlı büyümeyi düşündürür. Laboratuvarlar bunu farklı yöntemlerle ölçtüğünden tek başına değil, diğer sonuçlarla birlikte yorumlanır.
Boyut, lenf nodları ve cerrahi sınırlar
Ameliyattan sonra rapor ayrıca tümör boyutunu, herhangi bir lenf nodunda kanser olup olmadığını ve cerrahi sınırları — çıkarılan kanserin çevresindeki sağlıklı doku kenarını — bildirir. “Temiz” veya “negatif” sınır, kenarda kanser hücresi bulunmadığı anlamına gelir; kanser kenara ulaşıyorsa bazen ek ameliyat önerilir. Raporda lenfovasküler invazyondan (küçük damarlarda görülen kanser hücreleri) da söz edilebilir.
Kanserin yayılıp yayılmadığını kontrol etmek için taramalar gerekecek mi?
Herkesin evreleme taramasına ihtiyacı yoktur: küçük, erken evre meme kanseri olan ve endişe verici belirtisi bulunmayan birçok kişinin tüm vücut taramasına ihtiyacı yoktur, çünkü yayılım bulunma olasılığı çok düşüktür. Taramalar genellikle kanser daha büyük olduğunda, lenf nodları tutulduğunda, biyolojisi daha agresif olduğunda veya kemik ağrısı gibi belirtiler olduğunda önerilir.
Kullanılabilecek taramalar:
- Akciğerleri, karaciğeri ve lenf nodlarını değerlendirmek için göğüs, karın ve pelvisin BT (bilgisayarlı tomografi) taraması;
- Kemiklerdeki değişiklikleri araştırmak için kemik sintigrafisi;
- Belirli durumlarda — örneğin lokal ileri veya inflamatuvar meme kanserinde ya da diğer taramalar net olmadığında — aktif alanları göstermek için hafif radyoaktif şeker kullanan PET-BT;
- ilgili belirtiler varsa bazen beyin veya omurga MR'ı.
Genel sağlığı, böbrek ve karaciğer işlevlerini kontrol etmek için kan tahlilleri de yapılır. Tümör belirteci kan testleri erken meme kanserinin tanısında güvenilir değildir.
- Sentinel nod — ilk nod
- Koltuk altı lenf nodları
- Tümör
- Lenf koltuk altına doğru akar
Oncotype DX ve MammaPrint testleri nedir?
Oncotype DX ve MammaPrint, kanserin geri gelme riskini tahmin etmek için kanser dokusundaki bir grup genin aktivitesine bakan genomik testlerdir ve kemoterapinin anlamlı bir fayda sağlayıp sağlamayacağına karar vermeye yardımcı olabilir. Kalıtsal genlerinizi değil, tümörü test ederler.
Bu testler esas olarak, kemoterapinin faydasının yalnızca standart özelliklerden değerlendirilmesinin zor olabildiği erken evre, ER pozitif, HER2 negatif meme kanserinde kullanılır. Oncotype DX bir Nüks Skoru (Recurrence Score) verir; MammaPrint ise kanseri düşük veya yüksek genomik riskli olarak sınıflandırır. Prosigna ve EndoPredict gibi başka testler de bazı ülkelerde kullanılır.
Genomik test sonucu tablonun yalnızca bir parçasıdır. Onkoloğunuz bunu yaşınız, menopoz durumunuz, tümör boyutu, derecesi ve lenf nodu durumuyla birlikte yorumlar. Erişilebilirlik ve ödeme koşulları ülkeye ve sağlık sistemine göre değişir; her hastanın buna ihtiyacı yoktur.
Genomik tümör testleri, kan veya tükürük örneğiyle yapılan ve yaşınıza ve aile öykünüze bağlı olarak önerilebilen BRCA1 veya BRCA2 gibi kalıtsal hatalara yönelik genetik testlerden farklıdır.
Meme biyopsisi sonuçları ne kadar sürede çıkar?
Meme biyopsisi sonuçları genellikle yaklaşık bir ila iki hafta sürer; ancak bu süre hastaneye ve ülkeye göre değişir. Reseptör ve HER2 testleri bazen birkaç gün daha ekleyebilir. Sonuçları yüz yüze almak için normalde size bir randevu verilir; çoğu zaman bir meme hemşiresi de görüşmede bulunur.
Beklemek çoğu zaman en zor kısımdır. İnsanların faydalı bulduğu bazı şeyler:
- biyopsi randevusunda sonuçları ne zaman ve nasıl öğreneceğinizi sorun;
- sonuç randevusuna yanınızda birini getirin veya telefonla katılıp katılamayacağını sorun;
- sorularınızı önceden yazın;
- çoğu zaman sizinkinden farklı durumları anlatan internet aramalarına karşı dikkatli olun;
- kendinizi bunalmış hissederseniz meme hemşirenizle iletişime geçin — size destek olmak onun görevinin bir parçasıdır.
Kanser doğrulanırsa sonraki adımlar genellikle birkaç gün içinde konuşulur; tüm tedavi süreci meme kanseri rehberimizde anlatılmaktadır.
Meme kanseri teşhisi için ikinci görüş almalı mıyım?
İkinci görüş istemek olağan ve makul bir adımdır; iyi bir meme ekibi bundan alınmaz. Özellikle tanı alışılmadık olduğunda, size farklı tedavi seçenekleri sunulduğunda veya tedaviye başlamadan önce yalnızca daha fazla güven duymak istediğinizde yararlı olabilir.
İkinci görüş, patoloji preparatlarının ve görüntülerin başka bir uzman ekip tarafından yeniden değerlendirilmesini ya da başka bir onkolog veya meme cerrahıyla görüşmeyi içerebilir. Ekibinizden görüntülerinizin kopyalarını (CD'de veya bağlantıyla), patoloji raporunu ve tümör konseyi özetini isteyin.
Zamanlamayı konuşmakta fayda var: ikinci görüş almak için kısa bir gecikme genellikle güvenlidir, ancak bunun acil bir tedaviyi geciktirmeyeceği konusunda ekibinizle uzlaşmalısınız. Rekonstrüksiyonla ilgili sorular da ikinci görüşün parçası olabilir — örneğin meme başı koruyucu mastektomi veya onkoplastik cerrahi uygun olabilir mi — ve bunlar her zaman onkoloji ekibinizin önerilerinin yerine değil, onlarla birlikte değerlendirilmelidir.
Meme kanseri ekibime hangi soruları sormalıyım?
Her randevudan önce sorularınızı yazmak, ihtiyacınız olan bilgiyi almanıza ve yanıtları hatırlamanıza yardımcı olur. Meme kanseri teşhisinden sonra sorulabilecek faydalı sorular şunlardır:
- Hangi tür meme kanserim var ve kanserim invaziv mi in situ mu?
- Derece, ER, PR ve HER2 sonuçlarım nedir ve benim için ne anlama geliyor?
- Lenf nodlarım kontrol edildi mi, evreleme taramalarına ihtiyacım var mı?
- Kanser muhtemelen hangi evrede ve bunu kesin olarak ne zaman bileceğiz?
- Önce ameliyat mı olacağım, yoksa ameliyattan önce kemoterapi gibi bir tedavi mi alacağım?
- Meme koruyucu cerrahi için uygun muyum, yoksa mastektomi mi öneriliyor — ve neden?
- Bana genetik test veya genomik tümör testi önerilecek mi?
- Ameliyatımdan önce meme rekonstrüksiyonu hakkında bir plastik cerrahla görüşebilir miyim?
- Randevular arasında sorularım olursa kiminle iletişime geçeceğim?
Meme kanseri cerrahisi ve meme kanseri tedavisi sayfalarımız başlıca seçenekleri daha ayrıntılı açıklar.
Meme rekonstrüksiyonunun yeri
Meme rekonstrüksiyonunu erken — ideal olarak kanser ameliyatından önce — konuşmak en iyisidir; çünkü ameliyatın türü, radyoterapinin zamanlaması ve sizin öncelikleriniz hangi seçeneklerin mümkün olduğunu etkiler. Tanı ve kanser tedavisi her zaman onkoloji ekibinizin yönetimindedir; Dr. Fatih Kılıç gibi bir plastik ve rekonstrüktif cerrah, memenin şeklini korumak veya yeniden oluşturmak için onlarla birlikte çalışır.
Durumunuza bağlı olarak seçenekler; mastektomiyle aynı anda rekonstrüksiyon, tedavi bittikten sonra geç rekonstrüksiyon, implantla veya dokuyla (flep) yapılan yöntemler ve meme koruyucu cerrahide şekli koruyan onkoplastik teknikleri içerebilir. Meme rekonstrüksiyonu genel bakış sayfamız bunları sade bir dille açıklar.
Rekonstrüksiyon bir zorunluluk değil, bir seçimdir. Bazı kadınlar düz göğüsle yaşamayı (going flat), bazıları dış meme protezi kullanmayı tercih eder; ikisi de tamamen geçerlidir. Amaç, kendi zamanınızda size doğru geleni seçebilmeniz için gereken bilgiye sahip olmanızdır.
Yurt dışından rekonstrüksiyon görüşü için raporlarınızı paylaşmak
Türkiye dışında yaşıyorsanız, rekonstrüksiyon seçenekleri ve zamanlaması hakkında görüş almak için görüntüleme raporlarınızı, patoloji raporunuzu ve onkoloji ekibinizin tedavi özetini Dr. Fatih Kılıç ile paylaşabilirsiniz. Bu, ülkenizdeki teşhisin veya kanser tedavisinin yerini tutmaz: tedavinizden kendi onkoloji ekibiniz sorumludur ve her rekonstrüksiyon planı onların önerilerine göre koordine edilir. Uluslararası hastalar sayfasından veya iletişim formundan başlayabilirsiniz.
Sıkça sorulan sorular
Mamografi bir kitlenin kanser olup olmadığını gösterebilir mi?
Mamografi şüpheli veya güven verici özellikler gösterebilir ancak tek başına kanseri kesinleştiremez. Bir bulgu şüpheli görünürse, bir patoloğun dokuyu mikroskop altında inceleyebilmesi için biyopsi gerekir.
Meme biyopsisi acı verir mi?
Meme biyopsilerinin çoğu lokal anestezi altında yapılır; bu nedenle işlem sırasında basınç hissedebilirsiniz ama genellikle pek ağrı duymazsınız. Sonrasında birkaç gün morarma ve biraz hassasiyet sık görülür ve genellikle basit ağrı kesicilerle geçer.
Biyopsi kanserin yayılmasına neden olur mu?
İğne biyopsisinin meme kanserinin anlamlı ölçüde yayılmasına yol açtığına dair güçlü bir kanıt yoktur. Biyopsi, teşhis koymanın ve doğru tedaviyi planlamanın standart ve güvenli yoludur.
BI-RADS 4 ne anlama gelir?
BI-RADS 4, bir bulgunun biyopsi önerilecek kadar şüpheli olduğu anlamına gelir. Bu bir kanser tanısı değildir; BI-RADS 4 bulgularının, özellikle 4A olarak derecelendirilenlerin birçoğu iyi huylu çıkar.
Meme biyopsisi sonuçlarının çıkması ne kadar sürer?
Sonuçlar genellikle yaklaşık bir ila iki hafta içinde çıkar, ancak bu süre hastaneden hastaneye değişir. Reseptörler veya HER2 için yapılan ek testler bazen birkaç gün daha sürebilir.
Derece ile evre arasındaki fark nedir?
Derece (grade), kanser hücrelerinin mikroskop altında ne kadar anormal göründüğünü ve ne kadar hızlı büyüme olasılığı olduğunu tanımlar. Evre ise kanserin boyutunu ve lenf nodlarına veya vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını tanımlar.
ER pozitif meme kanseri ne demektir?
ER pozitif, kanser hücrelerinin büyümelerini besleyebilen östrojen hormonu için reseptörlere sahip olduğu anlamına gelir. Meme kanserlerinin çoğu ER pozitiftir ve hormon tedavisi genellikle tedavilerinin önemli bir parçasıdır.
HER2 düşük ne demektir?
HER2-düşük, gen testi negatif olan ve 1+ veya 2+ olarak puanlanan, az miktarda HER2 proteini taşıyan kanserleri tanımlar. Erken hastalıkta HER2 negatif olarak tedavi edilirler, ancak kanser yayılırsa HER2-düşük durumu bazı yeni tedavilerin önünü açabilir.
Meme kanseri olan herkesin BT veya kemik sintigrafisine ihtiyacı var mı?
Hayır. Küçük, erken evre meme kanseri olan ve yayılım belirtisi bulunmayan birçok kişinin tüm vücut taramasına ihtiyacı yoktur. Taramalar genellikle daha büyük kanserler, lenf nodlarını tutan kanserler, daha agresif türler veya endişe verici belirtiler olduğunda önerilir.
Oncotype DX, BRCA testiyle aynı şey midir?
Hayır. Oncotype DX, nüks riskini ve kemoterapinin olası faydasını tahmin etmek için tümörün içindeki genlerin aktivitesini test eder. BRCA testi ise genellikle kan veya tükürük örneğinden kendi hücrelerinizdeki kalıtsal gen değişikliklerini arar.
Meme kanseri tanım için ikinci görüş alabilir miyim?
Evet, ikinci görüş istemek yaygın ve makuldür. Ekibinizden görüntülemelerinizin, patoloji raporunuzun ve tedavi özetinizin kopyalarını isteyin ve acil bir tedavinin gecikmemesi için zamanlama konusunda uzlaşın.
Meme rekonstrüksiyonunu ne zaman sormalıyım?
Rekonstrüksiyonu teşhisten kısa süre sonra ve kanser ameliyatı planlanmadan önce sormanız faydalıdır. Seçenekleriniz ameliyatın türüne ve radyoterapi gerekip gerekmeyeceğine bağlı olabileceğinden, erken bir görüşme daha fazla seçeneği açık tutar.
Tıbbi içerik Dr. Fatih Kılıç, Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Uzmanı tarafından incelenmiştir. Bu sayfa genel bilgilendirme amaçlıdır ve kişisel muayenenin yerini tutmaz.