Meme Başı ve Areola Rekonstrüksiyonu

Ne zaman uygulanır

Meme başı rekonstrüksiyonu, meme dokusu son konumuna yerleştikten sonra, genellikle ana rekonstrüksiyondan yaklaşık üç ila altı ay sonra yapılır. Bu sayede karşı tarafla uyumlu, doğru bir yerleşim sağlanır.

İmplant
Kendi dokunuz

Meme başı, meme tümseği — implant ya da kendi doku — yerine oturduktan sonra yeniden oluşturulur.

Beyaz bluz giymiş gülümseyen bir kadın — Vücudunuza ve isteklerinize göre planlanan dengeli, doğal sonuçlar.

Meme başı rekonstrüksiyonu

Çıkıntılı bir meme başı oluşturmak için lokal bir cilt flebi katlanır. İşlem genellikle lokal anestezi altında yapılır ve bir saatten kısa sürer. Zamanla çıkıntıda bir miktar azalma beklenir; tasarım bunu hesaba katar.

Üç adım: lokal flep tasarımı, çıkıntı oluşturmak için katlama ve areolanın medikal dövmesi.

Areola rekonstrüksiyonu

Areola genellikle karşı tarafın rengine uygun medikal dövme ile yeniden oluşturulur. Üç boyutlu dövme teknikleri, ek bir ameliyat gerektirmeden meme başı görüntüsü de yaratabilir. Seçilmiş vakalarda deri greftleri bir alternatiftir.

Areolanın rengi ve konumu, standart fotoğraflar kullanılarak diğer tarafla eşleştirilir.

İyileşme

İyileşme hızlıdır. Yaklaşık bir hafta koruyucu bir pansuman kullanılır; hastaların çoğu birkaç gün içinde günlük aktivitelerine döner.

01ZamanlamaRekonstrüksiyondan 3–6 ay sonra
02AnesteziGenellikle lokal
03AreolaMedikal dövme
04İyileşmeBirkaç gün

Bir bakışta meme başı ve areola rekonstrüksiyonu.

Evinde sıcak bir içecekle dinlenen bir kadın — Kadınların çoğu birkaç gün ile birkaç hafta içinde hafif günlük aktivitelerine döner.

Meme başı ve areola rekonstrüksiyonuna hazırlık

Meme başı ve areola rekonstrüksiyonu küçük bir işlemdir; ancak sonuç cilt kalitesine ve meme tümseğinin nihai konumuna bağlı olduğu için planlama yine de önemlidir.

Memenin oturmasını bekleyin: rekonstrüksiyon nihai şekline ulaşmış olmalıdır. Ek revizyon veya yağ enjeksiyonu planlanıyorsa genellikle önce bu yapılır.
Öykünüzü paylaşın: mastektominin türü, önceki izler ve varsa radyoterapi, hangi flep tasarımının kullanılabileceğini etkiler.
Yaklaşımınıza karar verin: dövmeyle birlikte cerrahi meme ucu rekonstrüksiyonu, yalnızca dövme ya da hiç rekonstrüksiyon yapılmaması — hepsi geçerli seçeneklerdir.
Seyahate hazırlanın: her iki memenin fotoğrafları, konum ve rengin önceden planlanmasına yardımcı olur.

Küçük cilt flepleri hassas bir kan dolaşımına bağlı olduğundan sigara ve nikotin ürünlerinden uzak durmak önemlidir. Kan sulandırıcı ilaç kullanıyorsanız bunu ameliyattan önce konuşun. Çift taraflı rekonstrüksiyonda her iki meme ucunun konumu, birbirlerine ve göğsünüze göre doğal görünmeleri için siz ayaktayken işaretlenir.

Mastektomi türü ve yara izlerinin konumu, yeni meme başının nasıl tasarlanabileceğini etkiler.

Meme başı rekonstrüksiyonunun riskleri ve nasıl azaltıldıkları

Meme başı ve areola rekonstrüksiyonu genellikle düşük riskli bir işlemdir; ancak özellikle ince veya ışın almış ciltte komplikasyonlar görülebilir.

Çıkıntı kaybı: en sık görülen sorundur. Rekonstrükte meme ucu ilk aylarda yassılaşma eğiliminde olduğundan, bilinçli olarak nihai hedeften biraz daha büyük tasarlanır.
İyileşme sorunları: küçük flep, özellikle radyoterapi sonrasında veya sigara içenlerde yavaş iyileşebilir ya da kan akımını kısmen kaybedebilir.
Konum veya renk uyumsuzluğu: dikkatli işaretleme ve dövme renginin eşleştirilmesi bu riski azaltır; bazen rötuş gerekebilir.
Enfeksiyon veya protezin açığa çıkması: nadirdir, ancak protezin üzerindeki cilt çok inceyse daha önemli hale gelir.

Bu riskleri azaltmak için flep tasarımı mevcut cilde göre seçilir, mümkün olduğunda önceki yara izlerinden kaçınılır ve yeni meme başını yaklaşık bir hafta boyunca koruyucu bir pansuman korur. Cilt kalitesi zayıfsa yalnızca dövme daha güvenli bir seçenek olabilir. Bu seçimler değerlendirmeniz sırasında konuşulur.

Gergin, ışınlanmış deri
Sağlıklı flep dokusu

Işın almış cilt daha ince ve daha az elastiktir; bu da küçük meme başı fleplerinin iyileşmesini etkiler.

Meme başı ve areola rekonstrüksiyonunun uzun vadeli sonuçları

Meme başı ve areola rekonstrüksiyonu, birçok kadının memenin tamamlanmış göründüğünü hissettiği adımdır. Sonucun zamanla nasıl geliştiğini anlamak, gerçekçi beklentiler oluşturmaya yardımcı olur.

Çıkıntı: meme ucu genellikle ilk altı ila on iki ayda yüksekliğinin bir kısmını kaybeder ve ardından sabitlenir. Çok yassılaşırsa küçük bir işlemle veya yağ enjeksiyonu ile iyileştirilebilir.
Renk: medikal dövme pigmenti zamanla solar; bu nedenle bir ila birkaç yıl sonra bir rötuş seansı gerekebilir.
His: rekonstrükte meme ucu, doğal meme ucunun hissine veya işlevine sahip değildir; hissi değil görünümü geri kazandırır.
Simetri: kilo değişimi veya yaşlanmayla doğal meme değişebilir; bu da meme uçlarının ne kadar uyumlu olduğunu etkileyebilir.

Çoğu hasta, normal cilt bakımı ve dövmeli cildin güneşten korunması dışında uzun vadede çok az bakıma ihtiyaç duyar. Eve döndükten sonraki kontrol fotoğrafları, sonucun ve rötuş gerekip gerekmediğinin uzaktan değerlendirilmesini sağlar.

Planlanan yeni sınır
Büzme (purse-string) dikişi

Areola boyutu ve konumu diğer tarafla eşleştirilir; küçük ince ayarlar bazen daha sonra yapılır.

İstanbul'da Meme Başı Rekonstrüksiyonu

Meme başı rekonstrüksiyonu ve areola dövmesi, genellikle lokal anestezi altında yapılan kısa işlemlerdir ve çoğu zaman bir simetri işlemiyle birleştirilebilir; böylece son aşama yalnızca kısa bir ziyaret gerektirir.

Son aşama, önceki rekonstrüksiyonunuza ve seyahat programınıza göre planlanır.

Sıkça sorulan sorular

Meme başı rekonstrüksiyonu ağrılı mıdır?

Rekonstrüksiyon yapılan meme derisinde his genellikle azaldığından, hastaların çoğu çok az rahatsızlık hisseder. Lokal anestezi uygulanır.

Ameliyat olmadan yalnızca dövme yaptırabilir miyim?

Evet. 3D areola ve meme başı dövmesi, birçok kadının tercih ettiği cerrahi olmayan bir alternatiftir.

Rekonstrüksiyonla yapılan meme başında his olur mu?

Genellikle doğal bir meme başı gibi değil. Rekonstrüksiyonla yapılan memenin cildinde his çoğu zaman azalmıştır ve yeni meme başı, sinir veya kanal işlevi olmayan lokal ciltten yapılır. Meme başı rekonstrüksiyonunun amacı his değil, görünümdür.

Meme rekonstrüksiyonu sonrası meme başı dövmesi ne kadar kalıcı?

Medikal areola dövmeleri, cilt tipine ve güneşe maruz kalmaya göre değişen bir hızla zamanla solar. Birçok kadının rengi yenilemek için bir ila birkaç yıl sonra rötuşa ihtiyacı olur. Bölgeyi güçlü güneşten korumak pigmentin daha uzun süre kalmasına yardımcı olur.

Düzleşen rekonstrükte meme ucu yeniden belirginleştirilebilir mi?

Çoğu zaman evet. Zamanla düzleşen bir meme başı yeni bir lokal flep, küçük bir greft veya altına yapılan yağ enjeksiyonu ile düzeltilebilir. Alternatif olarak 3D dövme, ek ameliyat olmadan çıkıntı görünümü oluşturabilir.

Tıbbi içerik Dr. Fatih Kılıç, Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Uzmanı tarafından incelenmiştir. Bu sayfa genel bilgilendirme amaçlıdır ve kişisel muayenenin yerini tutmaz.