Rekonstrüksiyon Sonrası Revizyon ve Simetri

Revizyonun sık nedenleri

• Kapsül kontraktürü — implant çevresinde sertleşme ya da şekil bozukluğu
• İmplantın yer değiştirmesi, dalgalanma veya görünür kenarlar
• Memeler arasında hacim veya şekil farklılıkları
• Flep içinde kontur düzensizlikleri ya da sert alanlar
• Geniş, kabarık veya yapışık skarlar
• Kilo ya da yaşlanmaya bağlı zamanla oluşan değişiklikler

Kullanılan teknikler

Revizyon soruna göre planlanır: kapsül cerrahisi ve implant değişimi, implant cebinin yeniden konumlandırılması, kontur ve yumuşak doku kalınlığı için yağ enjeksiyonu, flebin yeniden şekillendirilmesi veya liposuction, skar revizyonu — ve dokunun yetersiz olduğu durumlarda flep ile rekonstrüksiyona geçiş.

Karşı meme için simetri işlemleri

Karşı memenin dengelenmesi rekonstrüksiyonun ayrılmaz bir parçasıdır. İsteklerinize bağlı olarak bu, meme dikleştirme, küçültme ya da büyütmeyi içerebilir. Bu işlemler genellikle rekonstrüksiyon yapılan taraf yerine oturduktan sonra planlanır.

Başka bir merkezde yapılmış rekonstrüksiyon

İlk rekonstrüksiyonu başka bir ülkede yapılmış hastaları düzenli olarak değerlendiriyoruz. Ameliyat notları, implant bilgileri ve görüntülemeler, nelerin yapıldığını anlamamıza ve gerçekçi bir iyileştirme planlamamıza yardımcı olur.

Meme rekonstrüksiyonu revizyon ameliyatına hazırlık

İyi bir hazırlık, revizyon ameliyatını daha öngörülebilir kılar. Revizyon daha önce yapılmış bir çalışmanın üzerine inşa edildiği için ilk adım, şu anda mevcut olanı tam olarak anlamaktır.

• Kayıtlar: önceki tüm ameliyatların ameliyat notları, protez kartları (üretici, tip, boyut ve dolgu), patoloji raporları ve varsa radyoterapi tarihleri.
• Görüntüleme: özellikle bir protez söz konusuysa veya sert bir alanın kontrol edilmesi gerekiyorsa güncel bir ultrason veya MR. Meme cerrahınız veya onkoloğunuz diğer meme için rutin tarama da önerebilir.
• Fotoğraflar: iyi ışıkta önden ve yandan çekilmiş fotoğraflar, seyahatinizden önce ilk değerlendirmeyi mümkün kılar.
• Genel sağlık: ameliyattan birkaç hafta önce ve sonra sigara ve nikotin ürünlerini bırakmak, kiloyu sabit tutmak ve diyabet gibi durumları kontrol altında tutmak iyileşmeyi destekler.

Sizi en çok rahatsız eden şeyi — sertlik, konum, boyut farkı, yara izleri veya kıyafet içindeki görünüm — yazmanız da faydalı olur. Net öncelikler, planın sizin için önemli olan değişikliklere odaklanmasını ve bir revizyonun neleri sağlayıp neleri sağlayamayacağını dürüstçe açıklamayı mümkün kılar. İşe kayıtlarınızı iletişim sayfası üzerinden göndererek başlayabilirsiniz.

Revizyon ameliyatının riskleri ve nasıl azaltıldıkları

Revizyon ameliyatı daha önce ameliyat edilmiş — ve bazen ışın almış — doku üzerinde yapılır; bu nedenle cildin kan dolaşımı ve esnekliği azalmış olabilir. Revizyonların dikkatle planlanmasının ve bazen daha küçük aşamalara bölünmesinin nedeni budur.

Olası riskler şunlardır:

• Yara iyileşmesinde gecikme veya küçük bir alanda cilt açılması
• Enfeksiyon, kanama veya sıvı birikmesi (seroma)
• Tekrarlayan kapsül kontraktürü veya protezin yer değiştirmesi
• Ek düzeltme gerektiren kalıcı asimetri veya kontur düzensizlikleri
• Cilt veya meme ucu hissinde değişiklikler

Risk, sorunu çözebilecek en az invaziv tekniğin seçilmesi, dokuların önceki ameliyattan sonra yumuşamasının beklenmesi ve sigaradan uzak durulmasıyla azaltılır. Protezin üzerindeki cilt ince veya ışın almış ise yağ enjeksiyonu ya da latissimus dorsi flebi ile sağlıklı doku eklemek, yalnızca protezi değiştirmekten daha güvenli olabilir. Kişisel riskleriniz herhangi bir karar verilmeden önce açıkça konuşulur.

Revizyon sonrası sonuçlar ve uzun vadeli durum

Revizyonun amacı doğal bir memenin kusursuz bir kopyası değil; daha dengeli görünen, daha konforlu hissettiren ve birlikte yaşaması daha kolay bir rekonstrüksiyondur. Gerçekçi beklentiler iyi bir sonucun parçasıdır.

Zaman içinde sizi neler bekler:

• Oturma: şişlik birkaç hafta içinde geçer ve nihai şekil genellikle yaklaşık üç ila altı ay sonra değerlendirilir.
• Yağ enjeksiyonu: aktarılan yağın yalnızca bir kısmı canlı kalır; bu nedenle düzeltmeyi tamamlamak için bazen ek bir seans planlanır.
• Protezler: meme protezleri ömür boyu kalıcı cihazlar değildir. Önerildiği şekilde düzenli kontroller ve görüntüleme, değişikliklerin erken fark edilmesine yardımcı olur.
• Doğal değişiklikler: kilo değişimi ve yaşlanma doğal memeyi ve rekonstrüksiyonu farklı etkiler; bu nedenle simetri yıllar içinde değişebilir.

Birçok kadın, iyi planlanmış bir revizyonun konforu ve özgüveni önemli ölçüde artırdığını fark eder; ancak iyileşmenin derecesi mevcut dokuya ve önceki tedaviye bağlıdır. Eve döndükten sonraki takip, fotoğraflar ve uzaktan görüşmelerle yapılabilir.

İstanbul'da meme rekonstrüksiyonu revizyonu

Revizyon, ilk rekonstrüksiyonu başka bir merkezde yapılmış hastalar tarafından sıkça talep edilir. Ameliyat notları, implant kartları ve fotoğraflar, İstanbul'a gelmeden önce neyin iyileştirilebileceğinin gerçekçi biçimde değerlendirilmesini sağlar.

Sıkça sorulan sorular

Tıbbi içerik Dr. Fatih Kılıç, Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Uzmanı tarafından incelenmiştir. Bu sayfa genel bilgilendirme amaçlıdır ve kişisel muayenenin yerini tutmaz.