Jinekomasti Ameliyatı

Jinekomastinin nedenleri

Jinekomasti, erkek ve kadın hormonları arasındaki denge değiştiğinde gelişir. Ergenlikte ve ileri yaşlarda sıktır; kilo alımı, bazı ilaçlar, anabolik steroidler veya nadiren başka tıbbi durumlarla ilişkili olabilir. Özellikle büyüme yeni ortaya çıktıysa veya yalnızca tek taraftaysa, ameliyattan önce tıbbi bir değerlendirme yapılır.

Glandüler ve yağ tipi jinekomasti

Glandüler jinekomastide meme başının altında sert, disk şeklinde bir meme bezi bulunur. Yağ tipi (psödo) jinekomastide dolgunluk esas olarak yağdan kaynaklanır. Erkeklerin çoğunda ikisinin bir karışımı vardır ve tedavi buna göre planlanır.

Nasıl tedavi edilir

Yağ, küçük girişlerden liposuction ile alınır; sert bez dokusu ise areolanın alt kenarındaki kısa bir kesiden çıkarılır. Deri sarkıklığının belirgin olduğu ileri vakalarda fazla derinin de alınması gerekebilir. Amaç, düz ve doğal bir erkek göğüs hattıdır.

İyileşme

Jinekomasti ameliyatı genellikle bir ila iki saat sürer ve günübirlik yapılır. Dört ila altı hafta boyunca kompresyon yeleği giyilir. Erkeklerin çoğu birkaç gün içinde masa başı işine, yaklaşık bir ay sonra da spora döner.

Ameliyatsız jinekomasti tedavisi: neler işe yarar?

Göğüs büyümesi olan her erkeğin ameliyata ihtiyacı yoktur. Doğru yaklaşım, nedene, büyümenin ne kadar süredir var olduğuna ve büyük ölçüde yağ mı yoksa bez dokusu mu olduğuna bağlıdır.

• Ergenlik dönemi jinekomastisi — çoğu zaman birkaç ay ile birkaç yıl içinde kendiliğinden geriler; bu nedenle genellikle beklemek önerilir.
• İlaçlar ve maddeler — bazı reçeteli ilaçlar, anabolik steroidler ve bazı diğer maddeler büyümeye yol açabilir. Bunları doktorunuzla gözden geçirmek ve güvenliyse bir maddeyi bırakmak yardımcı olabilir; reçeteli bir ilacı asla kendi kendinize bırakmayın.
• Kilo vermek — yağlı (psödo) jinekomastiyi azaltır, ancak sert bez dokusunu genellikle ortadan kaldırmaz.
• İlaç tedavisi — yeni başlamış, hassas jinekomastide bir endokrinoloji uzmanı ilaç tedavisini düşünebilir; doku zamanla fibrotik hale geldiğinde etkisi azalır.
• Egzersiz — göğüs çalışmaları kası güçlendirir, ancak meme bezi dokusunu yok edemez.

Büyüme uzun süredir mevcutsa bez dokusu genellikle sert ve fibröz hale gelmiştir; bunu almanın güvenilir yolu cerrahidir. Tıbbi değerlendirme hangi seçeneğin uygun olduğuna karar vermeye yardımcı olur.

Jinekomasti ameliyatına hazırlık

Altta yatan olası bir nedenin belirlenmesi ve ameliyatın güvenle planlanması için ameliyattan önce kısa bir tıbbi değerlendirme yapılır.

• Tıbbi öykü — büyümenin ne zaman başladığı, tek taraflı mı çift taraflı mı olduğu ve kullanılan ilaç, takviye, steroid veya diğer maddeler.
• Gerektiğinde tetkikler — hormon, karaciğer ve tiroid fonksiyonlarına yönelik kan tahlilleri istenebilir; özellikle büyüme yeni başladıysa, ağrılıysa veya tek taraflıysa çoğu zaman ultrason önerilir.
• Sabit kilo — sabit bir kilo sonucun kalıcı olmasına yardımcı olur.
• Steroid ve sigarayı bırakmak — anabolik steroidler ameliyattan yeterince önce bırakılmalı, sigara ise en az dört hafta önce ve sonra bırakılmalıdır.
• İlaçlar — kan sulandırıcılara ve bazı takviyelere tıbbi öneriyle ara verilmesi gerekebilir.

İstanbul’a yanınızda getirmeniz gerekenler: önden açılan bol gömlekler, düzenli kullandığınız ilaçlar ve varsa tetkik sonuçları. Göğsünüzün önden ve yandan fotoğrafları, seyahatinizden önce ilk planın yapılmasını sağlar. Kompresyon yeleği hastaneden ayrılmadan önce giydirilir.

Jinekomasti ameliyatının riskleri ve nasıl azaltıldıkları

Jinekomasti ameliyatı genellikle iyi tolere edilir, ancak her ameliyat gibi olası riskleri vardır:

• Kontur düzensizliği — liposuction sonrasında küçük düzensiz alanlar kalabilir.
• Aşırı doku alımı — meme ucunun altından çok fazla doku alınması çukur (“tabak”) görünümüne yol açabilir.
• Yetersiz düzeltme — kalan bez dokusu meme ucunun arkasında dolgunluk bırakabilir.
• Kanama ve sıvı birikmesi — hematom veya seromanın boşaltılması gerekebilir.
• Meme ucu hissinde değişiklik — genellikle geçicidir.
• Asimetri ve sarkık cilt — özellikle büyük kilo kaybından veya belirgin büyümeden sonra.

Bu riskler; bez ve yağ dokusunun dikkatle değerlendirilmesi, çukurluk oluşmaması için meme başının altında ince bir doku tabakası bırakılması, kenarların liposuction ile yumuşak geçişli hale getirilmesi, kanamanın dikkatle kontrol edilmesi ve kompresyon yeleğinin önerildiği şekilde giyilmesiyle azaltılır. Belirgin cilt fazlalığı varsa, daha uzun yara izleri gibi bedelleri de dahil olmak üzere cilt alınması açıkça konuşulur.

İstanbul, Türkiye'de jinekomasti ameliyatı

Jinekomasti ameliyatı günübirlik bir işlemdir; bu nedenle hastaların çoğu İstanbul'da dört ila beş gün kalır. Kompresyon yeleği taburculuktan önce giydirilir ve eve döndükten sonra da kullanılır.

Sıkça sorulan sorular

Tıbbi içerik Dr. Fatih Kılıç, Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Uzmanı tarafından incelenmiştir. Bu sayfa genel bilgilendirme amaçlıdır ve kişisel muayenenin yerini tutmaz.