Was sind die wichtigsten Arten von Brustkrebs?
Brustkrebs ist keine einheitliche Erkrankung: Er wird danach beschrieben, wo er entsteht (meist in den Milchgängen oder Drüsenläppchen), ob er in das umliegende Gewebe eingewachsen ist (in situ oder invasiv) und nach seiner Biologie (Hormonrezeptoren und HER2). Zusammen mit dem Stadium entscheiden diese Merkmale, welche Behandlungen am ehesten helfen.
Wenn Ihr Team Ihren Brustkrebs beschreibt, verbindet es meist drei Ebenen von Informationen:
- Histologischer Typ – wie die Zellen unter dem Mikroskop aussehen, zum Beispiel invasiv duktal (kein spezieller Typ) oder invasiv lobulär.
- Molekularer bzw. Rezeptor-Subtyp – ob der Krebs hormonrezeptor-positiv, HER2-positiv oder triple-negativ ist.
- Stadium – wie groß der Krebs ist und ob er die Lymphknoten oder andere Organe erreicht hat.
Diese Angaben stammen aus der Biopsie und später aus dem Operationspräparat. Unser Ratgeber zur Brustkrebs-Diagnose erklärt, wie der Pathologiebefund zusammengestellt wird.
Was ist DCIS (duktales Carcinoma in situ)?
DCIS ist eine nicht-invasive Brusterkrankung bzw. ein „Stadium 0“, bei dem veränderte Zellen innerhalb der Milchgänge gefunden werden, die aber nicht durch die Gangwand in das umgebende Brustgewebe eingewachsen sind. Weil die Zellen begrenzt bleiben, kann DCIS selbst nicht in die Lymphknoten oder andere Organe streuen.
DCIS wird meist bei einer Früherkennungs-Mammografie entdeckt, typischerweise als Gruppe winziger Verkalkungen, und verursacht selten einen Knoten. Es wird behandelt, weil sich manche Fälle unbehandelt mit der Zeit zu einem invasiven Krebs entwickeln können – noch lässt sich aber nicht zuverlässig vorhersagen, welche.
Die Behandlung besteht meist in einer Operation zur Entfernung des Bereichs, entweder brusterhaltend (oft gefolgt von einer Strahlentherapie) oder, wenn das DCIS ausgedehnt ist, als Mastektomie. Bei hormonrezeptorpositivem DCIS kann eine Hormontherapie erwogen werden. DCIS mit niedrigerem Risiko wird in Studien zur aktiven Überwachung untersucht, dies ist aber noch nicht überall Standard.
Was ist ein invasiv-duktales Karzinom (ohne speziellen Typ)?
Das invasiv-duktale Karzinom, heute offiziell invasives Mammakarzinom ohne speziellen Typ (NST) genannt, ist die häufigste Form von Brustkrebs und macht etwa 70 bis 80 Prozent der invasiven Fälle aus. Es entsteht in den Zellen, die die Milchgänge auskleiden, und wächst in das umliegende Brustgewebe ein.
„Ohne speziellen Typ“ bedeutet lediglich, dass die Zellen nicht die besonderen Merkmale seltenerer Typen aufweisen. Es sagt nichts darüber aus, wie ernst eine Krebserkrankung ist: NST-Karzinome reichen von langsam wachsenden, hormonempfindlichen Tumoren bis zu schneller wachsenden HER2-positiven oder triple-negativen Tumoren. Grading, Rezeptoren und Stadium geben viel nützlichere Informationen über Verhalten und Behandlung.
Seltenere „spezielle Typen“ sind tubuläre, muzinöse (kolloide), kribriforme und medulläre Karzinome; einige davon haben eher eine günstigere Prognose.
Was ist beim invasiv-lobulären Brustkrebs anders?
Der invasiv-lobuläre Krebs ist der zweithäufigste Typ und macht etwa 10 bis 15 Prozent der invasiven Brustkrebserkrankungen aus. Er entsteht in den milchbildenden Drüsenläppchen, und seine Zellen wachsen eher in einzelnen Reihen („Gänsemarsch“), statt einen festen Knoten zu bilden. Dadurch ist er schwerer zu ertasten und auf der Mammografie schwerer zu erkennen.
Wichtige Merkmale des lobulären Karzinoms sind:
- er kann eher eine undeutliche Verdickung oder ein Völlegefühl in einem Bereich verursachen als einen deutlichen Knoten;
- eine Brust-MRT wird oft eingesetzt, um seine tatsächliche Ausdehnung vor der Operation zu messen;
- er tritt häufiger in beiden Brüsten oder in mehr als einem Bereich derselben Brust auf;
- die meisten lobulären Karzinome sind hormonrezeptorpositiv und HER2-negativ.
Da seine Größe unterschätzt werden kann, ist eine Nachresektion nach brusterhaltender Operation beim lobulären Krebs etwas häufiger, und manche Frauen entscheiden sich für eine Mastektomie. Das lobuläre Carcinoma in situ (LCIS) ist wiederum etwas anderes: Es gilt in der Regel als Marker für ein erhöhtes Risiko und nicht als Krebs, der operiert werden muss.
Was sind die molekularen Subtypen von Brustkrebs?
Die molekularen Subtypen ordnen Brustkrebserkrankungen nach ihrer Biologie – vor allem Hormonrezeptoren (ER und PR), HER2 und wie schnell sich die Zellen teilen (Ki-67 oder Grading) – und gehören zu den wichtigsten Faktoren bei der Wahl der Behandlung. Im klinischen Alltag werden diese Subtypen meist anhand der üblichen pathologischen Untersuchungen abgeschätzt.
| Subtyp | Typisches Rezeptorprofil | Typisches Verhalten | Meist erwogene Hauptbehandlungen |
|---|---|---|---|
| Luminal A | ER-positiv, oft PR-positiv, HER2-negativ, niedriger Ki-67-Wert / niedriges Grading | Der häufigste Subtyp; wächst meist langsam | Operation, bei Bedarf Strahlentherapie, Hormontherapie; Chemotherapie seltener nötig |
| Luminal B | ER-positiv, HER2-negativ oder -positiv, höherer Ki-67-Wert / höheres Grading | Wächst schneller als Luminal A | Hormontherapie, oft mit Chemotherapie und bei HER2-Positivität mit Anti-HER2-Medikamenten |
| HER2-positiv | HER2 überexprimiert (3+ oder Gen amplifiziert), ER-positiv oder -negativ | Kann schnell wachsen, spricht aber gut auf zielgerichtete Therapie an | Chemotherapie mit Anti-HER2-Medikamenten wie Trastuzumab und Pertuzumab, oft vor der Operation |
| Triple-negativ | ER-negativ, PR-negativ, HER2-negativ | Oft höheres Grading; häufiger bei jüngeren Frauen und BRCA1-Trägerinnen | Chemotherapie, oft vor der Operation; in ausgewählten Fällen Immuntherapie |
HER2-positive Tumoren machen etwa 15 bis 20 Prozent der Brustkrebserkrankungen aus, triple-negative etwa 10 bis 15 Prozent. Eine neuere Bezeichnung, HER2-low, beschreibt Tumoren mit geringen Mengen HER2; sie ist vor allem für die Behandlungswahl wichtig, falls der Krebs streut. Ihre Onkologin oder Ihr Onkologe erklärt Ihnen, was Ihr Subtyp bedeutet; siehe auch Brustkrebs-Behandlung.
Was sind die selteneren Arten von Brustkrebs?
Ein kleiner Teil der Brustkrebserkrankungen gehört zu selteneren Formen, die anders aussehen oder sich anders verhalten können; sie früh zu erkennen ist wichtig, weil sich der Behandlungsweg ändern kann.
Inflammatorischer Brustkrebs
Inflammatorischer (entzündlicher) Brustkrebs ist eine seltene, schnell wachsende Form, bei der Krebszellen die Lymphbahnen der Haut verstopfen. Die Brust kann sich röten, anschwellen, warm und schwer werden, mit einer Haut wie Orangenschale – oft innerhalb weniger Wochen und ohne deutlichen Knoten. Er kann mit einer Infektion verwechselt werden; eine Rötung, die unter Antibiotika nicht rasch abklingt, sollte daher dringend abgeklärt werden. Meist wird zuerst eine Chemotherapie gegeben, gefolgt von Mastektomie und Strahlentherapie.
Morbus Paget der Brustwarze
Der Morbus Paget verursacht einen schuppigen, roten, juckenden oder verkrusteten Ausschlag an der Brustwarze, der sich auf den Warzenhof ausbreiten kann, manchmal mit Blutung oder Ausfluss. Er hängt meist mit einem DCIS oder invasiven Krebs in der dahinterliegenden Brust zusammen. Jeder anhaltende Ausschlag an der Brustwarze, besonders wenn er nur eine Seite betrifft, sollte ärztlich abgeklärt werden.
Phylloides-Tumoren
Phylloides-Tumoren sind seltene Tumoren, die vom Bindegewebe der Brust und nicht von den Milchgängen ausgehen. Die meisten sind gutartig, einige grenzwertig (Borderline) und wenige bösartig. Sie werden meist mit einem Saum gesunden Gewebes entfernt.
Brustkrebs beim Mann
Auch Männer haben etwas Brustgewebe und können an Brustkrebs erkranken, auch wenn dies weniger als 1 Prozent der Fälle ausmacht. Meist zeigt er sich als schmerzloser Knoten hinter der Brustwarze. Männer mit Brustkrebs tragen häufiger eine erbliche BRCA2-Veränderung, daher wird oft ein Gentest angeboten (siehe erblicher Brustkrebs und BRCA).
Wie wird Brustkrebs in Stadien eingeteilt (TNM)?
Das Stadium von Brustkrebs wird mit dem TNM-System bestimmt. Es beschreibt die Größe des Tumors, ob der Krebs die Lymphknoten (Nodi) erreicht hat und ob er in andere Körperteile gestreut hat (Metastasen). Diese drei Werte werden dann zu einem Gesamtstadium von 0 bis IV zusammengefasst.
- T (Tumor) – Tis ist eine In-situ-Erkrankung wie DCIS. T1 ist 2 cm oder kleiner, T2 größer als 2 cm bis 5 cm, T3 größer als 5 cm, und T4 bedeutet, dass der Krebs in die Brustwand oder die Haut eingewachsen ist, einschließlich des inflammatorischen Brustkrebses.
- N (Lymphknoten) – N0 bedeutet, dass die benachbarten Lymphknoten krebsfrei sind. N1 bis N3 beschreiben Krebs in einer zunehmenden Zahl von Lymphknoten oder in weiter entfernten Lymphknoten, etwa oberhalb des Schlüsselbeins oder hinter dem Brustbein.
- M (Metastasen) – M0 bedeutet, dass keine Fernmetastasen gefunden wurden; M1 bedeutet, dass der Krebs in andere Organe wie Knochen, Lunge, Leber oder Gehirn gestreut hat.
Die aktuelle Stadieneinteilung berücksichtigt auch Grading, ER, PR und HER2, um ein „prognostisches Stadium“ anzugeben; zwei Menschen mit derselben TNM-Größe können daher leicht unterschiedlichen Stadien zugeordnet werden. Ihr Team spricht eventuell von einem klinischen Stadium (aus Untersuchung und Bildgebung) und einem pathologischen Stadium (nach der Operation). Der Lymphknotenstatus wird oft mit einer Wächterlymphknoten-Biopsie bestätigt, die unter Brustkrebsoperation erklärt wird.
Was sind die Stadien von Brustkrebs (0 bis IV)?
Die Stadien von Brustkrebs reichen von Stadium 0, bei dem veränderte Zellen auf die Milchgänge begrenzt sind, bis Stadium IV, bei dem sich der Krebs in entfernte Körperteile ausgebreitet hat. Die Tabelle unten ist eine vereinfachte Übersicht; das genaue Stadium hängt von den vollständigen TNM-Angaben und der Biologie des Tumors ab.
| Stadium | Einfach erklärt | Behandlungsziel |
|---|---|---|
| Stadium 0 | Nicht invasiv (in situ), etwa DCIS; die Zellen haben sich nicht über die Milchgänge hinaus ausgebreitet | Heilung; meist Operation, manchmal mit Strahlentherapie |
| Stadium I | Ein kleiner invasiver Krebs (bis etwa 2 cm) ohne oder mit nur mikroskopischer Streuung in die Lymphknoten | Heilung; Operation plus auf die Tumorbiologie abgestimmte Behandlungen |
| Stadium II | Ein größerer Tumor (etwa 2–5 cm) und/oder Krebs in einigen Achsellymphknoten | Heilung; Operation mit systemischer Therapie und oft Strahlentherapie |
| Stadium III | Lokal fortgeschritten: ein großer Tumor, viele befallene Lymphknoten oder Ausbreitung in die Haut oder Brustwand | Heilung bleibt das Ziel; meist Behandlung vor der Operation, dann Operation und Strahlentherapie |
| Stadium IV | Metastasiert: Der Krebs hat sich in entfernte Organe wie Knochen, Lunge, Leber oder Gehirn ausgebreitet | Den Krebs kontrollieren, Beschwerden lindern und die Lebensqualität erhalten, oft über viele Jahre |
Die Stadien II und III werden in A, B und manchmal C unterteilt. Das Stadium wird bei der Diagnose festgelegt und bleibt normalerweise gleich, auch wenn der Krebs gut auf die Behandlung anspricht.
Was bedeutet das Stadium für die Behandlung?
Das Stadium hilft Ihrem Team, Reihenfolge und Intensität der Behandlung festzulegen, wird aber immer zusammen mit dem Subtyp des Tumors, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und Ihren eigenen Wünschen betrachtet. Zwei Menschen im selben Stadium können ganz unterschiedliche Behandlungspläne erhalten.
Grob gesagt:
- Früher Brustkrebs (Stadien 0–II) wird meist zuerst operiert – brusterhaltend oder mit Mastektomie –, gefolgt von Strahlentherapie, Hormontherapie, Chemotherapie oder zielgerichteter Therapie, je nach Tumorbiologie.
- HER2-positive und triple-negative Tumoren ab Stadium II werden häufig vor der Operation mit Chemotherapie behandelt (neoadjuvante Behandlung). Das kann den Tumor verkleinern, ermöglicht manchmal eine brusterhaltende Operation und zeigt, wie gut der Krebs auf die Behandlung anspricht.
- Lokal fortgeschrittener Krebs (Stadium III) wird meist zunächst mit einer systemischen Therapie behandelt, gefolgt von Operation und Strahlentherapie.
- Metastasierter Krebs (Stadium IV) wird vor allem mit Medikamenten behandelt, die im ganzen Körper wirken; Operation und Strahlentherapie kommen in ausgewählten Situationen zum Einsatz.
Ob nach einer Mastektomie eine Strahlentherapie nötig ist, spielt für die Planung der Rekonstruktion eine besondere Rolle; unsere Seite zur Rekonstruktion nach Strahlentherapie erklärt, warum.
- Tumor und Rand entfernt
- Rest der Brust bleibt erhalten
- Gesamtes Brustgewebe entfernt
Was ist metastasierter Brustkrebs (Stadium IV)?
Metastasierter Brustkrebs (Stadium IV) bedeutet, dass sich Krebszellen von der Brust in andere Körperteile ausgebreitet haben, am häufigsten in Knochen, Lunge, Leber oder Gehirn. Er wird manchmal auch als fortgeschrittener Brustkrebs bezeichnet und kann bei der Erstdiagnose oder Jahre nach einer früheren Behandlung festgestellt werden.
Zu erfahren, dass der Krebs gestreut hat, ist sehr schwer, und es ist normal, Angst zu haben. Vielleicht hilft es zu wissen, dass metastasierter Brustkrebs zwar meist nicht als heilbar gilt, aber zunehmend als chronische Erkrankung behandelt wird. Viele Menschen leben jahrelang gut damit und wechseln je nach Bedarf zwischen verschiedenen Behandlungen.
Die Behandlung hängt stark vom Subtyp ab. Hormonrezeptorpositive Tumoren werden oft mit einer Hormontherapie in Kombination mit zielgerichteten Medikamenten behandelt, HER2-positive Tumoren mit verschiedenen Anti-HER2-Optionen, und triple-negative oder HER2-low-Tumoren können mit Chemotherapie, Immuntherapie oder neueren Antikörper-Wirkstoff-Konjugaten behandelt werden. Oft wird eine Biopsie einer Metastase empfohlen, weil sich die Rezeptoren mit der Zeit verändern können.
Palliativ- und Supportivteams können von Anfang an einbezogen werden – nicht erst am Lebensende –, um bei Schmerzen, Erschöpfung, seelischem Wohlbefinden und praktischen Fragen zu helfen. Spezialisierte Pflegekräfte und Patientenorganisationen für metastasierten Brustkrebs können ebenfalls eine wertvolle Unterstützung sein.
Was beeinflusst die Prognose bei Brustkrebs?
Die Prognose – der wahrscheinliche Verlauf der Erkrankung – hängt von mehreren Faktoren ab; am wichtigsten sind das Stadium bei Diagnose, der Subtyp und wie gut der Krebs auf die Behandlung anspricht. Insgesamt hat früh erkannter Brustkrebs, der noch auf die Brust begrenzt ist, im Allgemeinen gute Heilungschancen: In vielen Ländern leben fünf Jahre nach der Diagnose etwa 9 von 10 Betroffenen oder mehr.
Ihr Team berücksichtigt unter anderem:
- Tumorgröße und Anzahl der befallenen Lymphknoten;
- Grading und Ki-67;
- ER-, PR- und HER2-Status;
- Ansprechen auf eine Behandlung vor der Operation;
- Ergebnisse genomischer Tests, sofern eingesetzt;
- Alter, allgemeiner Gesundheitszustand und erbliche Faktoren wie BRCA.
Überlebensstatistiken beschreiben große Gruppen von Menschen, die vor Jahren diagnostiziert wurden, und können nicht vorhersagen, was mit einem einzelnen Menschen geschehen wird. Die Behandlungen werden immer besser. Ihr eigener Onkologe ist der beste Ansprechpartner, um zu besprechen, was die Zahlen für Sie bedeuten.
Welchen Platz die Brustrekonstruktion hat
Typ und Stadium des Brustkrebses können beeinflussen, welche Rekonstruktionsmöglichkeiten infrage kommen und wann sie am besten durchgeführt werden; daher ist es hilfreich, die Rekonstruktion früh und ergänzend zum Plan Ihres onkologischen Teams zu besprechen. Die Krebsbehandlung hat immer Vorrang; die Rekonstruktion wird um sie herum geplant.
So kann bei Tumoren im Frühstadium, die sich für eine brusterhaltende Behandlung eignen, eine onkoplastische Operation helfen, die Form zu erhalten. Ist eine Mastektomie nötig, kann eine sofortige Rekonstruktion mit einem Implantat oder mit körpereigenem Gewebe wie einem DIEP-Lappen möglich sein. Ist nach der Mastektomie eine Strahlentherapie wahrscheinlich – wie bei vielen Tumoren im Stadium II–III –, empfehlen manche Teams, die Rekonstruktion aufzuschieben oder in Etappen durchzuführen. Auch Menschen mit metastasiertem Brustkrebs können eine Rekonstruktion oder Korrektur besprechen, wenn sie Wohlbefinden und Lebensqualität verbessern würde.
Nicht jede Frau möchte eine Rekonstruktion. Ein Leben ohne Brustaufbau („flat“) oder eine äußere Brustprothese sind ebenso gute Entscheidungen. Dr. Fatih Kılıç, Facharzt für Plastische und Rekonstruktive Chirurgie, kann Ihnen die rekonstruktiven Möglichkeiten erklären, damit Sie entscheiden können, was sich für Sie richtig anfühlt – beginnen Sie mit dem Überblick zur Brustrekonstruktion.
- Tumor mit tumorfreiem Rand
- Gewebe umverteilt (Reduktionsmuster)
- Symmetrie auf der Gegenseite
Ihre Diagnose für eine Einschätzung zur Rekonstruktion aus dem Ausland übermitteln
Wenn Sie außerhalb der Türkei leben, können Sie Ihren Pathologiebefund, die Zusammenfassung der Stadieneinteilung und den Behandlungsplan Ihres onkologischen Teams an Dr. Fatih Kılıç senden, um eine Einschätzung zu Rekonstruktionsmöglichkeiten und deren Zeitpunkt zu erhalten. Ihre Diagnose und Krebsbehandlung bleiben bei Ihrem eigenen onkologischen Team zu Hause, und jede Rekonstruktionsplanung richtet sich nach dessen Empfehlungen. Sie können über die Seite für internationale Patientinnen oder das Kontaktformular beginnen.
Häufig gestellte Fragen
Was ist die häufigste Art von Brustkrebs?
Der häufigste Typ ist das invasive Mammakarzinom ohne speziellen Typ, früher invasiv-duktales Karzinom genannt. Es macht etwa 70 bis 80 Prozent der invasiven Brustkrebserkrankungen aus.
Ist DCIS Krebs?
DCIS wird als nicht-invasiver Brustkrebs bzw. Stadium 0 bezeichnet. Die veränderten Zellen sind auf die Milchgänge begrenzt und können sich in dieser Form nicht ausbreiten; DCIS wird aber meist behandelt, weil manche Fälle mit der Zeit invasiv werden können.
Ist lobulärer Brustkrebs schlimmer als duktaler?
Nicht unbedingt. Lobulärer Krebs ist in der Bildgebung schwerer zu erkennen und betrifft häufiger mehr als einen Bereich, ist aber meist hormonrezeptorpositiv. Die Prognose hängt vor allem von Stadium und Biologie ab, nicht allein von der Bezeichnung lobulär oder duktal.
Was bedeutet triple-negativer Brustkrebs?
Triple-negativ bedeutet, dass die Krebszellen keine Östrogenrezeptoren, keine Progesteronrezeptoren und kein zusätzliches HER2-Protein haben. Hormontherapie und Anti-HER2-Medikamente wirken daher nicht; die Hauptbehandlung ist die Chemotherapie, manchmal mit Immuntherapie.
Was bedeutet HER2-positiver Brustkrebs?
HER2-positiv bedeutet, dass der Krebs zu viel eines Wachstumsproteins namens HER2 bildet. Diese Tumoren können schnell wachsen, sprechen aber meist gut auf zielgerichtete Anti-HER2-Behandlungen zusammen mit Chemotherapie an.
Was ist der Unterschied zwischen Grading und Stadium?
Das Grading beschreibt, wie stark die Krebszellen verändert aussehen und wie schnell sie voraussichtlich wachsen. Das Stadium beschreibt die Größe des Krebses und wie weit er sich ausgebreitet hat, in Lymphknoten oder andere Organe.
Ist Brustkrebs im Stadium 2 heilbar?
Brustkrebs im Stadium 2 wird mit dem Ziel der Heilung behandelt, und viele Menschen werden erfolgreich behandelt. Die Behandlung kombiniert meist eine Operation mit weiteren Therapien, die je nach Subtyp des Tumors ausgewählt werden.
Ist Brustkrebs im Stadium 3 heilbar?
Brustkrebs im Stadium 3 (lokal fortgeschritten) wird weiterhin mit dem Ziel der Heilung behandelt. Die Behandlung ist meist intensiver und beginnt oft mit einer Chemotherapie oder anderen systemischen Therapie, gefolgt von Operation und Strahlentherapie.
Wie lange kann man mit Brustkrebs im Stadium 4 leben?
Das ist sehr unterschiedlich und hängt vom Subtyp ab, davon, wohin sich der Krebs ausgebreitet hat, und wie er auf die Behandlung anspricht. Brustkrebs im Stadium 4 ist in der Regel nicht heilbar, doch viele Menschen leben mit Behandlung über Jahre, und Ihr Onkologe kann Ihnen die zutreffendste Einschätzung geben.
Können Männer Brustkrebs bekommen?
Ja. Männer haben etwas Brustgewebe und können an Brustkrebs erkranken, auch wenn dies weniger als 1 Prozent der Fälle ausmacht. Jeder Knoten oder jede Veränderung hinter der Brustwarze sollte bei einem Mann ärztlich abgeklärt werden.
Wie sieht inflammatorischer Brustkrebs aus?
Er verursacht häufig Rötung, Schwellung und Überwärmung über einem großen Teil der Brust, manchmal mit einer Haut wie Orangenschale, meist ohne deutlichen Knoten. Er kann sich über Wochen entwickeln und mit einer Infektion verwechselt werden, daher muss er dringend abgeklärt werden.
Beeinflusst das Stadium von Brustkrebs die Rekonstruktion?
Ja. Das Stadium beeinflusst, ob nach einer Mastektomie wahrscheinlich eine Strahlentherapie folgt, und das wirkt sich auf Wahl und Zeitpunkt der Rekonstruktion aus. Ein frühes Gespräch über die Rekonstruktion mit Ihrem onkologischen Team und einem Plastischen Chirurgen hilft, Möglichkeiten offenzuhalten.
Medizinisch geprüft von Dr. Fatih Kılıç, Facharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie. Diese Seite dient der allgemeinen Information und ersetzt keine individuelle Beratung.