Bruststraffung (Mastopexie)

Warum die Brust ihre Form verliert

Schwangerschaft, Stillen, Gewichtsschwankungen, Schwerkraft und Alterung dehnen die Haut und die Haltebänder der Brust. Das Brustgewebe verlagert sich nach unten, die Brustwarze kommt auf Höhe oder unterhalb der Unterbrustfalte zu liegen, und der obere Brustbereich wirkt leer.

Wie die Erschlaffung eingeteilt wird

1. Grad I (leicht) — die Brustwarze liegt auf Höhe der Unterbrustfalte.
2. Grad II (mittel) — die Brustwarze liegt unterhalb der Falte, aber oberhalb des tiefsten Punktes der Brust.
3. Grad III (schwer) — die Brustwarze zeigt am tiefsten Punkt der Brust nach unten.

Der Grad bestimmt zusammen mit der Hautqualität die Schnittführung.

Schnittführungen

Bei leichter Erschlaffung kann eine periareoläre Straffung um den Warzenhof ausreichen. Eine mäßige Erschlaffung wird häufig mit einer vertikalen (Lollipop-)Schnittführung korrigiert, eine ausgeprägte mit einer umgekehrten T-Schnittführung (Anker), die zusätzlich die Unterbrustfalte nutzt. Kürzere Narben werden immer bevorzugt, wenn sie ein dauerhaftes Ergebnis ermöglichen.

Straffung kombiniert mit einem Implantat

Hat die Brust zusätzlich an Volumen verloren, kann in derselben Operation ein Implantat eingesetzt werden (Augmentations-Mastopexie). So wird die Fülle im oberen Brustbereich wiederhergestellt, die eine Straffung allein nicht erzeugen kann. Bei manchen Patientinnen ist ein zweizeitiges Vorgehen sicherer.

Genesung

Eine Bruststraffung dauert etwa zwei bis drei Stunden und erfordert in der Regel eine Nacht in der Klinik. Sechs Wochen lang wird ein stützender BH getragen. Die Narben sind anfangs gerötet und verblassen allmählich über zwölf bis achtzehn Monate.

Vorbereitung auf eine Bruststraffung

Eine gute Vorbereitung unterstützt die Heilung und ein stabiles Ergebnis. Ihre Fotos werden zunächst online geprüft, sodass die voraussichtliche Schnittführung und die Aufenthaltsdauer vor Ihrer Anreise feststehen.

• Stabiles Gewicht und Familienplanung – eine Straffung hält am besten, wenn Ihr Gewicht stabil ist und in naher Zukunft keine weitere Schwangerschaft geplant ist.
• Bildgebung der Brust – vor der Operation wird je nach Alter und Vorgeschichte ein aktueller Ultraschall oder eine Mammographie angefordert.
• Rauchstopp – Nikotin erhöht das Risiko verzögerter Heilung, besonders dort, wo Schnitte aufeinandertreffen. Empfohlen wird ein Rauchstopp mindestens vier Wochen vor und nach der Operation.
• Medikamente – Blutverdünner, Aspirin und manche Nahrungsergänzungsmittel müssen eventuell pausiert werden, stets nach ärztlicher Rücksprache.
• Blutuntersuchungen und Narkosevorgespräch – werden vor der Operation in Istanbul durchgeführt.

Was Sie mitbringen sollten: zwei weiche BHs mit Vorderverschluss, lockere Oberteile zum Öffnen vorne, Ihre Medikamente und frühere Befunde. Organisieren Sie für die ersten zwei Wochen nach Ihrer Rückkehr Hilfe beim Heben und im Haushalt.

Risiken der Bruststraffung und wie sie verringert werden

Die Bruststraffung ist eine bewährte Operation, doch jeder Eingriff birgt Risiken. Wer sie kennt, kann eine informierte Entscheidung treffen.

• Narben – Narben sind dauerhaft. Sie sind anfangs meist gerötet und verblassen über 12–18 Monate, doch manche Menschen bilden dickere oder breitere Narben.
• Verzögerte Wundheilung – kleine offene Stellen, meist dort, wo sich senkrechter und waagerechter Schnitt treffen, heilen in der Regel mit Verbänden ab.
• Veränderungen des Brustwarzengefühls – das Empfinden kann zu- oder abnehmen, und Veränderungen sind gelegentlich dauerhaft.
• Asymmetrie und erneutes Absinken – kleine Unterschiede zwischen den Brüsten sind normal; Schwerkraft, Alterung und Gewichtsschwankungen wirken weiterhin.
• Verminderte Durchblutung der Brustwarze – selten und wahrscheinlicher bei Raucherinnen oder sehr ausgedehnten Straffungen.

Die Risiken werden verringert durch die Wahl der kleinstmöglichen Schnittführung, die eine gute Form erzielt, den Erhalt der Brustwarze an einem gut durchbluteten Gewebestiel, einen sorgfältigen, spannungsfreien Wundverschluss, Rauchverzicht und das Tragen des Stütz-BHs nach Empfehlung.

Bruststraffung mit Eigenfett statt Implantat

Manche Frauen wünschen sich nach einer Straffung mehr Fülle im oberen Brustbereich, möchten aber kein Implantat. In ausgewählten Fällen kann eine Straffung mit einer Eigenfetttransplantation kombiniert werden: Die Straffung formt die Brust neu und hebt die Brustwarze an, während Ihr eigenes Fett, entnommen an Bauch, Flanken oder Oberschenkeln, moderat Volumen hinzufügt.

Dieses Vorgehen kann für Frauen geeignet sein, die:

• ein natürliches Gefühl wünschen und die langfristige Pflege eines Implantats vermeiden möchten
• an den Entnahmestellen genügend Fett zur Gewinnung haben
• mit einer moderaten Vergrößerung statt einer deutlichen Größenveränderung zufrieden wären
• ihre Implantate entfernen ließen und bei der Straffung etwas Volumen wiederherstellen möchten

Eigenfett kann die runde Fülle im oberen Brustbereich, die ein Implantat erzeugt, nicht nachbilden, und ein Teil des Fetts wird wieder abgebaut, sodass manchmal eine weitere Sitzung in Betracht gezogen wird. Anhand Ihrer Fotos und der Entnahmestellen wird beurteilt, ob eine Straffung allein, eine Straffung mit Eigenfett oder eine Straffung mit Implantat am besten zu Ihren Zielen passt.

Bruststraffung in Istanbul, Türkei

Eine Bruststraffung mit oder ohne Implantat wird in der Regel als ein einziger Aufenthalt von etwa einer Woche geplant. Nähte und Wunden werden vor Ihrem Rückflug kontrolliert, die Nachsorge wird aus der Ferne fortgesetzt.

Häufig gestellte Fragen

Medizinisch geprüft von Dr. Fatih Kılıç, Facharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie. Diese Seite dient der allgemeinen Information und ersetzt keine individuelle Beratung.