Ревизия и симетрия след реконструкция

Чести причини за ревизия

• Капсуларна контрактура — втвърдяване или деформация около импланта
• Неправилна позиция на импланта, набръчкване или видими ръбове
• Разлики в обема или формата между гърдите
• Неравности в контура или уплътнени участъци в ламбото
• Широки, надигнати или прираснали белези
• Промени с времето поради теглото или стареенето

Използвани техники

Ревизията се съобразява с конкретния проблем: операция на капсулата и смяна на импланта, преместване на имплантния джоб, трансфер на мазнини за контура и дебелината на меките тъкани, преоформяне на ламбото или липосукция, корекция на белези — и, когато тъканта е недостатъчна, преминаване към реконструкция с ламбо.

Процедури за симетрия на другата гърда

Балансирането на другата гърда е неразделна част от реконструкцията. В зависимост от Вашите желания това може да включва повдигане, намаляване или увеличаване на гърдата. Тези процедури обикновено се планират, след като реконструираната страна се е стабилизирала.

Реконструкция, извършена другаде

Редовно преглеждаме пациентки, чиято първоначална реконструкция е извършена в друга държава. Оперативните протоколи, данните за импланта и образните изследвания ни помагат да разберем какво е направено и да планираме реалистично подобрение.

Подготовка за ревизионна операция след реконструкция на гърдата

Добрата подготовка прави ревизионната операция по-предвидима. Тъй като ревизията надгражда вече извършена работа, първата стъпка е да се разбере точно какво има в момента.

• Документация: оперативни протоколи от всяка предишна операция, паспорти на имплантите (производител, вид, размер и пълнеж), хистологични резултати и дати на проведена лъчетерапия.
• Образна диагностика: скорошна ехография или ЯМР, особено ако е налице имплант или трябва да се провери твърд участък. Вашият хирург на гърдата или онколог може също да препоръча рутинен скрининг на другата гърда.
• Снимки: снимки отпред и отстрани, направени при добра светлина, позволяват първоначална оценка преди пътуването Ви.
• Общо здраве: спирането на тютюнопушенето и никотиновите продукти няколко седмици преди и след операцията, поддържането на стабилно тегло и контролът на заболявания като диабет подпомагат заздравяването.

Полезно е също да запишете какво Ви притеснява най-много — твърдост, позиция, разлика в размера, белези или формата под дрехите. Ясните приоритети позволяват планът да се съсредоточи върху промените, които са важни за Вас, и да се обясни честно какво може и какво не може да постигне една ревизия. Можете да започнете, като изпратите документите си чрез страницата за контакт.

Рискове при ревизионна операция и как се намаляват

Ревизионната операция се извършва върху тъкан, която вече е оперирана — а понякога и облъчена — затова кръвоснабдяването и еластичността на кожата може да са намалени. Ето защо ревизиите се планират внимателно и понякога се разделят на по-малки етапи.

Възможните рискове включват:

• Забавено зарастване на раната или малка зона на разпадане на кожата
• Инфекция, кървене или събиране на течност (сером)
• Повторна капсулна контрактура или неправилна позиция на импланта
• Трайна асиметрия или неравности на контура, които изискват допълнително прецизиране
• Промени в чувствителността на кожата или зърното

Рискът се намалява чрез избор на най-малко инвазивната техника, която може да реши проблема, изчакване тъканите да омекнат след предишната операция и избягване на тютюнопушенето. Когато кожата над импланта е тънка или облъчена, добавянето на здрава тъкан — с липофилинг или ламбо от латисимус дорзи — може да е по-безопасно от простата смяна на импланта. Вашите индивидуални рискове се обсъждат открито преди вземане на каквото и да е решение.

Резултати и дългосрочен изход след ревизия

Целта на ревизията е реконструкция, която изглежда по-балансирана, по-удобна е и с нея се живее по-лесно — а не перфектно копие на естествена гърда. Реалистичните очаквания са част от добрия резултат.

Какво да очаквате с времето:

• Оформяне: отокът отшумява в продължение на няколко седмици, а окончателната форма обикновено се оценява след около три до шест месеца.
• Трансфер на мазнини: оцелява само част от пренесената мазнина, затова понякога се планира допълнителна сесия за завършване на корекцията.
• Импланти: гръдните импланти не са доживотни. Редовните прегледи и образните изследвания, според препоръките, помагат за ранното откриване на промени.
• Естествени промени: промените в теглото и стареенето засягат естествената гърда и реконструкцията по различен начин, затова симетрията може да се промени с годините.

Много жени установяват, че добре планираната ревизия значително подобрява комфорта и увереността им, но степента на подобрение зависи от наличната тъкан и предишното лечение. Проследяването след завръщането Ви у дома може да се организира чрез снимки и дистанционни консултации.

Ревизия на реконструкция на гърдата в Истанбул

Ревизия често се търси от пациентки, чиято първа реконструкция е извършена другаде. Оперативните протоколи, имплантните карти и снимките позволяват реалистична оценка на това, което може да се подобри, преди да пътувате до Истанбул.

Често задавани въпроси

Медицински прегледано от Dr. Fatih Kılıç, пластичен, реконструктивен и естетичен хирург. Тази страница е с обща информационна цел и не замества индивидуалната консултация.