Трансфер на мазнини при реконструкция на гърдата

Как действа трансферът на мазнини

Мазнината се извлича през малки разрези — обикновено от корема, хълбоците или бедрата — обработва се, за да се концентрират здравите мастни клетки, и се инжектира в малки количества в множество слоеве. Само част от пренесената мазнина оцелява трайно, затова може да е необходима повече от една сесия.

Приложения при реконструкция

• Запълване на неравности и стъпала в контура
• Омекотяване на ръбовете на импланта и намаляване на набраздяването (rippling)
• Подобряване на пълнотата на горния полюс на реконструирана гърда
• Корекция на дефекти след органосъхраняваща операция
• Подобряване на качеството на облъчената кожа

Безопасност и образна диагностика

Трансферът на мазнини се използва широко при реконструкцията и се счита за безопасен, когато се извършва с подходяща техника. Възможно е да се появят малки маслени кисти или калцификати; те се разпознават при образните изследвания и Вашият рентгенолог трябва да бъде информиран за предишен трансфер на мазнини.

Възстановяване

Повечето процедури с трансфер на мазнини са еднодневни или изискват една нощувка в болницата. Синините и отокът на донорското място отшумяват за две до три седмици.

Липофилинг в комбинация с импланти (хибридна реконструкция)

Липофилингът често се комбинира с имплант в т.нар. хибридна реконструкция на гърдата. Имплантът осигурява по-голямата част от обема, а мазнините добавят естествен слой мека тъкан пред него.

Този подход може да помогне, когато:

• Кожата над импланта е тънка, затова краищата или гънките на импланта се виждат или напипват
• Горната част на гърдата изглежда хлътнала или има стъпало при ръба на импланта
• Предпочита се по-малък имплант, а мазнините се използват за фино оформяне на формата и деколтето
• Симетрията с естествената гърда се нуждае от прецизиране след реконструкция с импланти

Мазнините могат да се поставят при смяната на тъканния експандер с постоянния имплант или като отделна процедура, след като реконструкцията се е успокоила. Мазнините се инжектират внимателно в тъканните слоеве над капсулата на импланта с тъпи канюли, за да не се увреди имплантът.

Хибридната реконструкция не премахва необходимостта от редовни прегледи на импланта, но може да направи реконструкцията с импланти по-мека на вид и на допир.

Рискове при липофилинг и как се намаляват

Липофилингът е минимално инвазивна процедура, но все пак е операция и носи рискове, които трябва да се разберат преди лечението.

• Резорбция на мазнините: част от пренесената мазнина не оцелява. Количеството варира при различните пациенти и зони, затова може да бъде планирана повече от една сесия.
• Маслени кисти и мастна некроза: мазнината, която не оцелява, може да образува малки бучки или калцификати. Обикновено те са безвредни, но може да е необходима образна диагностика за потвърждаване на естеството им.
• Ефекти в донорската зона: синини, оток, временно изтръпване и, рядко, неравности в контура там, където е взета мазнината.
• Инфекция: рядка, но възможна, както при всяка процедура.

Рисковете се намаляват чрез щадящо добиване, внимателна обработка на мазнините и инжектирането им в много малки количества в много слоеве, така че всяка капчица да е близо до кръвоснабдяване. Преизпълването в една сесия се избягва. Облъчената тъкан може да приема мазнините по-малко надеждно, затова лечението там често е поетапно. Информирайте рентгенолога си за предишен липофилинг преди бъдещи изследвания на гърдите.

Колко дълго се запазва резултатът от липофилинг?

Мазнините, оцелели през първите няколко месеца, обикновено се смятат за стабилни, защото се превръщат в жива тъкан със собствено кръвоснабдяване. По-голямата част от промяната в обема настъпва рано; резултатът обикновено се оценява след около три до шест месеца.

Факторите, които влияят на дългосрочния резултат, включват:

• Телесно тегло: присадената мазнина се държи като мазнините на други места в тялото. Значителното отслабване може да намали обема, а наддаването — да го увеличи. Стабилното тегло преди и след лечението помага.
• Качество на тъканта: здравата, добре кръвоснабдена тъкан обикновено задържа мазнината по-добре от тъканта с белези или облъчената тъкан.
• Брой сесии: по-големите корекции се постигат постепенно в две или повече сесии.
• Тютюнопушене: никотинът намалява кръвотока и може да повлияе на оцеляването на мазнината.

Липофилингът не може да спре естественото стареене на гърдата, а реконструираната и естествената гърда може да се променят различно през годините. Контролните снимки след завръщането Ви у дома помагат да се реши дали допълнителна корекция би била полезна.

Трансфер на мазнини при реконструкция на гърдата в Истанбул

Трансферът на мазнини е еднодневна процедура или процедура с една нощувка, така че повечето пациентки остават четири до седем дни в Истанбул. Когато са необходими няколко сесии, те се провеждат през няколко месеца и се планират според Вашите пътувания.

Често задавани въпроси

Медицински прегледано от Dr. Fatih Kılıç, пластичен, реконструктивен и естетичен хирург. Тази страница е с обща информационна цел и не замества индивидуалната консултация.