Често задавани въпроси

Цената зависи от техниката (импланти, DIEP ламбо или ламбо от латисимус дорзи), броя на етапите, дали се реконструира едната или двете страни и продължителността на престоя в болницата. Тъй като тези фактори варират значително, индивидуална оферта се изготвя след онлайн преглед на Вашите медицински документи и снимки.

Безопасността зависи от подготовката на хирурга, болницата и внимателното планиране, а не от държавата. Реконструкцията в Истанбул се планира и извършва от сертифициран пластичен и реконструктивен хирург, като Вашата онкологична история се преглежда, преди да бъде изготвен какъвто и да е план.

Повечето процедури с импланти изискват около 7–10 дни в Истанбул, а микрохирургичната реконструкция с ламбо, като DIEP – около 14 дни. По-малките процедури, като трансфер на мазнини или реконструкция на зърното, обикновено изискват 3–7 дни.

Да. Няма времево ограничение. Отложената реконструкция е възможна месеци или много години след мастектомията, обикновено със собствена тъкан или с тъканен експандер, последван от имплант.

Да. Реконструкцията обикновено се планира 6–12 месеца след лъчетерапията, след като кожата се възстанови. Техниките със собствена тъкан, като DIEP ламбото, често са предпочитани, защото внасят здрава, добре кръвоснабдена тъкан в облъчената област.

Нито един от двата метода не е по-добър за всички. Имплантите означават по-кратка операция и възстановяване; DIEP ламбото дава мека, естествена гърда, която остарява заедно с Вас, и често е предпочитано след лъчетерапия. Изборът зависи от Вашето тяло, предходното Ви лечение и Вашите предпочитания.

Повечето жени се връщат към офис работа 2–3 седмици след реконструкция с импланти и 4–6 седмици след операция с DIEP ламбо. Към интензивни физически натоварвания обикновено се връщат след около 6 седмици.

Чувствителността на реконструираната гърда обикновено е намалена. Част от усещането често се възстановява постепенно в продължение на месеци, особено при реконструкция със собствена тъкан; при определени операции с ламбо може да се обмисли възстановяване на нервната връзка.

Реконструкцията не пречи на откриването на рецидив. Вашият онкологичен екип продължава рутинното проследяване, а видът на реконструкцията се документира, за да могат образните изследвания да бъдат интерпретирани правилно.

Да. Двете страни могат да бъдат реконструирани в една операция, например след двустранна или профилактична (BRCA) мастектомия, с импланти или с тъкан от корема, разпределена между двете страни.

Повечето реконструкции включват една основна операция и една или две по-кратки коригиращи процедури, като операция за симетрия, трансфер на мазнини или реконструкция на зърното, с интервал от няколко месеца между тях.

Да. Непосредствената реконструкция се извършва в същата операция като мастектомията, като често се запазва кожата на гърдата, а понякога и зърното, когато Вашият хирург на гърдата и онкологичният екип са съгласни, че това е подходящо.

Търсете сертифициран пластичен и реконструктивен хирург с опит както в техниките с импланти, така и в микрохирургичните техники, който дава ясна информация за плана и престоя и с когото имате пряка връзка преди и след операцията.

Повечето пациенти се прибират у дома със самолет, след като раните и дренажите бъдат прегледани: обикновено 7–10 дни след процедури с импланти и около 2 седмици след реконструкция с ламбо. Препоръчват се компресивни чорапи и разходки по време на полета.

Вашият хистопатологичен резултат, епикриза от лечението (включително датите на химиотерапията и лъчетерапията), скорошни образни изследвания и снимки на гръдния кош отпред и отстрани. Те позволяват изготвянето на предварителен план преди пътуването Ви.

Цената зависи от техниката (импланти, DIEP ламбо или ламбо от латисимус дорзи), броя на етапите, дали се реконструира едната или двете страни и продължителността на престоя в болницата. Тъй като тези фактори варират значително, индивидуална оферта се изготвя след онлайн преглед на Вашите медицински документи и снимки.

Безопасността зависи от подготовката на хирурга, болницата и внимателното планиране, а не от държавата. Реконструкцията в Истанбул се планира и извършва от сертифициран пластичен и реконструктивен хирург, като Вашата онкологична история се преглежда, преди да бъде изготвен какъвто и да е план.

Да. Няма времево ограничение. Отложената реконструкция е възможна месеци или много години след мастектомията, обикновено със собствена тъкан или с тъканен експандер, последван от имплант.

Не. Споделете историята на лечението си и какво се надявате да постигнете. Вашият случай се оценява индивидуално и подходящите възможности Ви се обясняват.

Да. Медицинските документи и снимките могат да бъдат изпратени сигурно за първоначален преглед, така че да получите предварителен план, преди да организирате пътуването си.

Зависи от процедурата: приблизително 7–10 дни при много процедури с имплант и около две седмици при микрохирургична реконструкция с ламбо, като DIEP ламбото.

Консултациите и координацията са достъпни на английски и турски език. При поискване може да се осигури преводаческа помощ за други езици.

Вашият патологичен резултат, обобщение на онкологичното Ви лечение (дати на операцията, химиотерапията и лъчетерапията), настоящи лекарства, съответни образни изследвания и снимки на гръдния кош отпред и от двете страни.

Времето за полет зависи от процедурата и Вашето възстановяване. Като общ ориентир — около 7–10 дни след процедури с имплант и около две седмици след микрохирургична реконструкция с ламбо.

Силно се препоръчва да пътувате с придружител, особено при по-големи процедури, за да имате подкрепа през първите дни на възстановяването.

Проследяването продължава чрез планирани контроли със снимки и видео. Насърчаваме Ви също да държите Вашия лекар у дома информиран и можем да предоставим писмено резюме на операцията Ви.

Това е възстановяването на гърдата, след като гърдната тъкан е загубена или формата ѝ е нарушена поради рак, мастектомия, травма или други причини.

При подходящи пациентки след лечението на рак на гърдата може да се извърши реконструкция на гърдата с имплант или със собствена тъкан.

След мастектомия възстановяването на гърдата може да се планира, след като бъдат оценени Вашето здравословно състояние и годността Ви за операция.

При някои пациентки тя се извършва в една и съща сесия с мастектомията; при други се провежда по-късно като отложена реконструкция.

Да. При подходящи пациентки гърдата може да бъде реконструирана със собствена тъкан от корема или гърба.

Ревизионната операция може да се планира, след като бъдат оценени резултатите от предишната операция, наличните тъкани и евентуалните усложнения.

След медицинска оценка гръдните импланти могат да бъдат отстранени. Може да се обмисли и оформяне или реконструкция на гърдата след отстраняването им.

При подходящи пациентки може да се извърши реконструкция на зърното и ареолата.

Предшестващата лъчетерапия може да повлияе на избора на метод за реконструкция. Вашите тъкани и ходът на лечението трябва да бъдат оценени от специалист.

Продължителността на операцията зависи от техниката, обхвата на реконструкцията и евентуалните допълнителни процедури.

Цената зависи от хирургичната техника, обхвата на операцията, дали е необходим имплант или трансфер на тъкан, болницата и проследяването.

Реконструкция на гърдата и сложна възстановителна хирургия на гърдата се извършват в Турция. Дали сте подходяща кандидатка и какъв ще бъде хирургичният план, се определя след оценка от специалист.

Няма фиксирана възрастова граница. Пригодността зависи от общото Ви здравословно състояние, предходното лечение и планираната техника, а не само от възрастта.

Нито един вариант не е по-добър за всички. Реконструкцията с имплант включва по-кратка първа операция, докато реконструкцията със собствена тъкан често дава по-мека, по-естествена на допир гърда и често е предпочитана след лъчетерапия. Изборът зависи от Вашата анатомия, история на лечението и приоритети.

Повечето реконструкции включват една основна операция, последвана от една или две по-малки коригиращи процедури, като операция за симетрия или реконструкция на зърното. Точният брой зависи от техниката и от това как зараства Вашето тяло.

Няма горна времева граница. След лъчетерапия обикновено се препоръчва изчакване, докато кожата се стабилизира — най-често шест до дванадесет месеца, — но времето се планира индивидуално.

Да, в повечето случаи. Облъчената кожа реагира различно, затова често се обмислят техники със собствена тъкан. Вижте нашата страница за реконструкция след лъчетерапия.

Чувствителността обикновено е намалена след мастектомия. С времето може да се възстанови известна чувствителност, особено при реконструкция със собствена тъкан, но това е различно при отделните пациентки.

Повечето жени се нуждаят от една основна операция и една или две по-малки процедури. Основната реконструкция често е последвана от прецизиране, като липофилинг или операция за симетрия, а реконструкцията на зърното се прави няколко месеца по-късно. Двуетапната реконструкция с импланти и експандер добавя планирана операция за смяна.

Да, в много случаи двете гърди могат да бъдат реконструирани в една и съща операция, с импланти или със собствена тъкан, например двустранни DIEP ламба. Двустранната операция продължава по-дълго и възстановяването може да е по-тежко, затова пригодността зависи от общото Ви здравословно състояние и избраната техника.

Реконструкцията обикновено не пречи на откриването на рецидив. Повечето рецидиви след мастектомия се откриват в кожата или гръдната стена чрез преглед или образни изследвания. Вашият онкологичен екип трябва да знае каква техника на реконструкция е използвана, за да се тълкуват правилно контролните прегледи и изследвания.

Цената зависи от това дали е необходим тъканен експандер, вида на импланта и дали се реконструира едната или двете страни. Индивидуална оферта следва след онлайн оценката.

Имплантите не са пожизнени. Много от тях издържат значително повече от десет години, но в даден момент може да се наложи нова операция, затова се препоръчват редовни прегледи.

Имплантите нямат фиксиран срок на годност, но не са доживотни. Много от тях издържат десет години или повече; подмяна се обмисля при руптура, контрактура или промяна във формата.

Повечето пациенти усещат стягане или натиск за ден-два след всяко пълнене, което обикновено се овладява с обикновени обезболяващи.

Да. Трансферът на мазнини често се използва за подобряване на мекотъканното покритие, омекотяване на ръбовете и намаляване на видимото набраздяване.

При препекторалната реконструкция имплантът е разположен пред гръдния мускул, обикновено поддържан от мрежа или матрикс; така обикновено се избягва движението на импланта при съкращаване на мускула. При субпекторалната реконструкция той лежи частично под мускула, което добавя покритие, когато кожата е тънка. Изборът зависи главно от дебелината на кожата и кръвоснабдяването.

Много международни пациентки се прибират около седем до десет дни след операцията, след като раните са прегледани и дреновете са отстранени. Точният момент зависи от заздравяването и от това дали е поставен експандер. Редовното ходене, достатъчният прием на течности и носенето на компресивни чорапи по време на полета помагат за намаляване на риска от кръвни съсиреци.

Обикновено на допир е по-твърда и по-хладна от естествената гърда, тъй като след мастектомия между кожата и импланта остава малко тъкан. Чувствителността често е намалена. Липофилингът може да омекоти краищата и да подобри усещането при много пациентки, но резултатът не е идентичен с естествената гърда.

Много жени са подходящи, но това зависи от количеството налична тъкан, предишни операции, общото здравословно състояние и тютюнопушенето. Снимките и медицинската история позволяват първоначална оценка преди пътуването.

Да. Белегът на донорното място се планира така, че по възможност да остава в линията на бельото или сутиена.

Да. Ламбото от latissimus dorsi например често се комбинира с имплант, за да осигури едновременно покритие и обем.

Да. Пренесените мазнини продължават да се държат като мазнини от първоначалната си област, затова обикновено се увеличават при покачване на теглото и намаляват при отслабване. Ето защо хирурзите често препоръчват да достигнете стабилно тегло преди операцията и да го поддържате след това, за да се запази симетрията с другата гърда.

Реконструкцията с ламбо е по-дълга операция с по-дълго първоначално възстановяване и свои рискове, като проблеми с кръвообращението на ламбото и усложнения в донорната зона. Имплантите носят по-малко ранни, но повече дългосрочни рискове, като капсулна контрактура и бъдеща смяна. Кой вариант е по-безопасен за Вас зависи от здравето Ви, тъканите и историята на лечението.

Често да, но по-високият индекс на телесна маса увеличава риска от проблеми със заздравяването на раната и други усложнения. В много случаи се препоръчва умерено намаляване на теглото преди операцията. Много слабите пациентки може да имат твърде малко донорна тъкан, затова оценката взема предвид както количеството тъкан, така и общото здравословно състояние.

Цената отразява по-продължителна микрохирургична операция, 3–5 нощувки в болницата и внимателно наблюдение. Индивидуална оферта се изготвя след преглед на Вашата КТ ангиография или други образни изследвания и снимки.

Дискомфортът обикновено е най-силен в областта на корема през първите дни и се контролира с редовно обезболяване. Тъй като коремните мускули се запазват, болката обикновено е по-слаба, отколкото при по-старите техники, при които се жертва мускул.

Едностранното DIEP ламбо обикновено отнема няколко часа; двустранната реконструкция отнема повече време. Точната продължителност зависи от анатомията на съдовете и от това дали се комбинират други процедури.

Обикновено се препоръчват около две седмици, за да могат ранното възстановяване и прегледите на раните да приключат преди полета Ви към дома.

Затварянето на корема е подобно на абдоминопластика и много пациентки забелязват по-плосък долен корем, но целта на операцията е реконструкцията на гърдата.

Обикновено да. Белег от предишно цезарово сечение рядко пречи на DIEP ламбо, тъй като перфораторните съдове обикновено са разположени над него. Други коремни операции, като липосукция или обширни операции, може да засегнат съдовете, затова преди операцията те се проверяват с КТ ангиография.

Възможно е, но не е често. Тъй като коремният мускул се запазва, рискът от изпъкване или херния обикновено е по-нисък, отколкото при по-старите TRAM ламба. Избягването на вдигане на тежко около шест седмици, носенето на коремен колан според указанията и поддържането на здравословно тегло помагат за защита на коремната стена.

Много слаби жени все пак могат да имат DIEP ламбо, особено за по-малка гърда или когато и двете половини на корема се използват за една гърда. Ако коремната тъкан е недостатъчна, възможностите включват ламба от бедрото или седалището, добавяне на липофилинг или комбиниране на ламбо с малък имплант.

Повечето пациенти не забелязват съществена разлика в ежедневните дейности, тъй като други мускули компенсират. Известно намаление може да се усети при определени натоварващи движения.

Да. Това е често използвана възможност за ревизия на реконструкции с имплант, засегнати от тънка тъкан, експозиция на импланта или контрактура, свързана с лъчетерапия.

Едностранната реконструкция с ламбо от латисимус дорзи обикновено отнема около три до четири часа в зависимост от това дали се поставя имплант или експандер и дали се комбинират други процедури. Тъй като това е ламбо на дръжка без микрохирургично свързване, то като цяло е по-кратко от DIEP ламбото.

Внимателните движения на ръцете за ежедневни дейности обикновено се насърчават още през първите дни, като движенията до височината на раменете се увеличават постепенно в рамките на две до три седмици. Вдигането на тежко, натоварващите упражнения за ръцете и спортът обикновено се избягват около шест седмици или според указанията, за да се намали рискът от сером и да се защити заздравяването.

Нито едното не е по-добро за всички. LD ламбото е по-кратка операция без микрохирургия, но често изисква имплант за обем. DIEP ламбото обикновено осигурява достатъчно тъкан само по себе си и избягва имплантите, но е по-дълга операция. Изборът зависи от тялото Ви, историята на лечението и приоритетите Ви.

При подходящ подбор на пациентите и координация с онкологичния екип онкопластичната хирургия се счита за онкологично безопасна и може да позволи по-широко изрязване на тумора при запазване на формата.

Понякога. Може да бъде предложено намаляване или повдигане на другата гърда — едновременно или по-късно — за подобряване на симетрията.

Не съвсем. Онкопластичната хирургия използва същите разрези като намаляването или повдигането на гърдите, но основната ѝ цел е отстраняването на рака с чисти граници при запазване на формата на гърдата. Много пациентки получават по-малка, повдигната гърда, а другата гърда често се намалява за симетрия.

Възможно е, но моделирането на облъчена гърдна тъкан носи по-висок риск от проблеми със заздравяването на раната. Когато след лумпектомия и лъчетерапия остане деформация, корекцията по-често се извършва с липофилинг или чрез внасяне на здрава тъкан, например локално ламбо или ламбо от латисимус дорзи.

Тя може да предизвика промени като цикатрициална тъкан, калцификати или мастна некроза, които може да се виждат на мамографията. Опитните рентгенолози обикновено могат да ги разграничат от рак, понякога с помощта на ехография или ЯМР. Информирайте екипа по образна диагностика за операцията и пазете оперативните си документи за сравнение.

Не непременно. Много жени имат успешна реконструкция много години по-късно. Белегът, качеството на кожата и донорската тъкан се оценяват, за да се предложат подходящи техники.

Препоръчително е да имате потвърждение, че активното лечение е приключило и че няма противопоказания. Ще поискаме последните Ви контролни изследвания.

Понякога. Ако кожата на гръдния кош е здрава, мека и не е облъчвана, може да е възможен експандер, последван от имплант. След лъчетерапия или когато кожата е опъната, само имплантите носят по-високи рискове, затова често се препоръчва собствена тъкан или ламбо, комбинирано с имплант.

Често е по-сложна, тъй като трябва да се заместят и кожата, и обемът, а тъканите може да са засегнати от лъчетерапия. Въпреки това много жени постигат много добри резултати, а отлагането дава време да се завърши онкологичното лечение и да се вземе обмислено решение без натиск.

Зависи от техниката. След операция с импланти повечето жени се връщат към леки дейности в рамките на една до две седмици. След свободно ламбо, като DIEP, болничният престой обикновено е няколко дни, а връщането към нормална активност често отнема шест до осем седмици.

Понякога, но честотата на усложненията е по-висока. Качеството на кожата Ви се преценява и се обсъждат алтернативи като реконструкция със собствена тъкан или комбинирани техники.

Обикновено шест до дванадесет месеца, за да отшумят острите промени в кожата. Времето се определя индивидуално.

Възможно е, но много хирурзи предпочитат да отложат DIEP ламбото до след лъчетерапията, тъй като облъчването може да предизвика свиване, втвърдяване или промяна във формата на ламбото. Други извършват незабавни ламба при подбрани пациентки. Решението се взема заедно с Вашия онкологичен екип и зависи от плана Ви за лечение.

Лъчетерапията е един от основните рискови фактори за капсулна контрактура. Облъчената тъкан обикновено образува по-дебела и по-стегната капсула около импланта, затова втвърдяване, деформация или дискомфорт са по-чести, отколкото без облъчване. Внасянето на собствена тъкан или добавянето на липофилинг може да намали този риск при много пациентки.

Като цяло да. Реконструкциите в облъчена тъкан по-често изискват допълнителни процедури, като липофилинг, операция на капсулата или смяна на импланта, особено при техниките с импланти. Реконструкцията със собствена тъкан обикновено е по-стабилна с времето, въпреки че прецизирането все пак е често срещано.

Да. Предишните оперативни протоколи, имплантните карти и образните изследвания помагат за планирането на ревизията. Снимките позволяват първоначална оценка преди пътуването.

Обикновено поне три до шест месеца след предишната операция, след като отокът е отзвучал и тъканите са омекнали.

Често да. Твърдата гърда обикновено се дължи на капсулна контрактура около импланта или на втвърдени зони в ламбото. В зависимост от причината лечението може да включва операция на капсулата, смяна на импланта, липофилинг или преминаване към реконструкция със собствена тъкан. Необходима е индивидуална оценка, за да се избере правилният вариант.

Може да бъде. Цикатрициалната тъкан, по-тънката кожа и предишната лъчетерапия правят ревизията по-трудна, затова тя се планира внимателно и понякога на етапи. Много ревизии обаче са по-малки операции от първоначалната реконструкция, с по-кратко възстановяване.

Не винаги. Ако разликата е малка, може да се коригира само реконструираната страна. Когато естествената гърда е видимо по-голяма или по-ниско разположена, повдигане, намаляване или уголемяване може да подобри симетрията. Решението е Ваше и се взема след обсъждане на възможностите.

Кожата на реконструираната гърда често е с намалена чувствителност, така че повечето пациенти изпитват малък дискомфорт. Използва се местна упойка.

Да. 3D татуировка на ареолата и зърното е нехирургична алтернатива, която много жени избират.

Обикновено не по начина, по който го има естественото зърно. Кожата на реконструираната гърда често е с намалена чувствителност, а новото зърно се изгражда от местна кожа без нервна функция и без канали. Целта на реконструкцията на зърното е външният вид, а не чувствителността.

Медицинските татуировки на ареолата избледняват постепенно, със скорост, която зависи от типа кожа и излагането на слънце. На много жени е необходимо освежаване след една до няколко години, за да се възстанови цветът. Защитата на областта от силно слънце помага пигментът да се запази по-дълго.

Често да. Зърно, което се е сплескало с времето, може да се коригира с ново локално ламбо, малка присадка или липофилинг под него. Като алтернатива 3D татуировка може да създаде впечатление за изпъкналост без допълнителна операция.

Зависи от целта. Малките корекции на контура може да изискват един сеанс, докато по-големите промени в обема може да изискват два или три, с интервал от няколко месеца.

При подбрани пациентки поетапният трансфер на мазнини с външна или вътрешна експанзия може да постигне реконструкция, но обикновено изисква няколко сеанса.

Липофилингът се използва широко при реконструкция на гърдата след рак и настоящите данни не показват, че увеличава риска от връщане на рака, когато се извършва правилно. Обикновено се планира след приключване на активното лечение и при стабилни образни изследвания, в съгласие с Вашия онкологичен екип.

При повечето пациентки не е необходимо. Дори слабите пациентки често имат достатъчно мазнини в корема, хълбоците или бедрата за прецизиране на контура. Напълняването само заради операцията обикновено не се препоръчва, тъй като по-късното отслабване може да намали присадения обем. Донорните Ви зони се оценяват по време на консултацията.

Белезите са много малки. Мазнините се добиват и инжектират през миниатюрни разрези от няколко милиметра, обикновено разположени в естествени гънки или съществуващи белези. Те обикновено избледняват добре през следващите месеци, въпреки че заздравяването е индивидуално.

Не. Уголемяването добавя обем към гърда с нормална форма. Корекцията на тубуларна гърда освобождава стеснената основа, понижава гънката и преоформя ареолата — като част от реконструкцията може да се добави имплант или мазнина.

Обикновено след завършване на развитието на гърдите, най-често от края на тийнейджърската възраст. Възрастни на всяка възраст могат да бъдат лекувани.

Леките случаи често изискват една операция. Синдромът на Полънд и тежката асиметрия често се коригират поетапно.

Малките гърди обикновено са с нормална форма и подобни от двете страни. Признаците на вродена деформация включват тясна или тръбовидна основа на гърдата, високо разположена подгръдна гънка, подпухнала уголемена ареола, ясна разлика в размера между страните или липсващ гръден мускул. Оценка по снимки може да изясни това.

Обикновено се смята за реконструктивна операция, тъй като коригира различие в развитието на структурата на гърдата или гръдната стена, а не променя нормална гърда. Техниките се припокриват с естетичната хирургия, но целта е да се възстанови балансирана, естествена форма.

Много жени могат, но това не може да бъде гарантирано. Състояния като тубулярните гърди сами по себе си може да намалят млечната тъкан, а някои техники засягат каналите под ареолата. Ако бъдещото кърмене е важно за Вас, споменете го, за да може планът да го вземе предвид, доколкото е възможно.

При леки случаи с малка нужда от обем освобождаването на основата, комбинирано с трансфер на мазнини, може да е достатъчно. По-големите корекции обикновено включват имплант.

Основният разрез се поставя по ръба на ареолата, където с времето обикновено става незабележим.

Тубулярните гърди са състояние, свързано с развитието. По време на пубертета стегната лента тъкан в основата на гърдата ограничава нормалния растеж, особено в долната част, така че гърдната тъкан се изтласква напред към ареолата. Точната причина не е напълно изяснена и тя не се дължи на нищо, което човек е направил.

Освобождаването на стеснената основа и понижаването на подгръдната гънка имат за цел да бъдат трайни. Гърдите обаче продължават да се променят с бременността, теглото и стареенето, а имплантите може да се нуждаят от смяна с времето. Някои жени избират малко прецизиране в по-късни години.

Някои жени могат, но това е трудно да се предвиди. Тубулярните гърди може по начало да съдържат по-малко млечна тъкан, а операцията около ареолата може да засегне каналите. Ако кърменето е важно за Вас, обсъдете го предварително, за да могат техниките да се изберат с оглед на това, доколкото е възможно.

Да. При мъжете реконструкцията е насочена към възстановяване на контура на гръдния кош, често с индивидуално изработен имплант или мускулен трансфер.

При леки случаи може да е необходима една операция; по-изразените случаи обикновено се лекуват на два или три етапа.

При повечето хора синдромът на Поланд възниква спорадично и не е наследствен; смята се, че се дължи на нарушение на кръвотока в ранното развитие. Описани са редки фамилни случаи. Ако имате въпроси относно децата си, генетична консултация може да Ви даде индивидуален съвет.

Повечето хора не забелязват голяма разлика в ежедневните дейности, тъй като другите мускули на рамото компенсират. Някои може да усетят намалена сила при определени движения, като катерене, гребане или някои упражнения във фитнеса. Ако практикувате натоварващ спорт, споменете го, за да могат да се обмислят алтернативни техники.

При леки случаи само поетапният липофилинг може да е достатъчен за възстановяване на обема и запълване на хлътването под ключицата. По-изразените случаи обикновено изискват имплант, тъканен експандер или мускулен трансфер, като липофилингът се използва за прецизиране.

Да. Леките различия са често срещани. Корекция се обмисля, когато разликата е ясно видима или влияе на облеклото и самочувствието.

Обикновено да — увеличаването на едната страна и повдигането или намаляването на другата често се комбинират.

Леките разлики са нормални и се дължат на начина, по който се развива гърдната тъкан по време на пубертета. По-големите разлики може да се причинят от нарушения в развитието, като тубулярни гърди или синдром на Поланд, от хормонални промени, бременност или предишна операция. Нова или променяща се разлика винаги трябва да бъде прегледана от лекар.

Да, когато разликата в обема е малка до умерена. Трансферът на собствени мазнини може да уголеми по-малката гърда по естествен начин, въпреки че може да са необходими повече от една сесия, тъй като част от мазнините се резорбира. По-големите разлики обикновено изискват имплант, повдигане или намаляване.

Корекцията има за цел да бъде трайна, но гърдите продължават да се променят с теглото, бременността и възрастта, а двете страни може да реагират различно. С годините може да се появи отново малка разлика; тя често може да се прецизира с малка процедура, ако Ви притеснява.

При рискоредуциращата операция зърната често могат да бъдат запазени в зависимост от размера и формата на гърдата и препоръката на Вашия хирург по гърдата.

Не. Реконструкцията възстановява формата след отстраняване на гърдната тъкан; намаляването на риска идва от самата мастектомия.

Да, но рискът е много по-нисък. Мастектомията отстранява по-голямата част, но не цялата гърдна тъкан, затова остава малък остатъчен риск. Съобщавайте на лекаря си за всяка нова бучка или промяна в кожата и следвайте плана за наблюдение, препоръчан от Вашия гърден хирург или генетичен екип.

Рутинната мамография обикновено не е необходима след двустранна мастектомия, тъй като остава малко гърдна тъкан. Проследяването често се състои от клиничен преглед, с ехография или ЯМР при установена промяна. Точният план зависи от генетичния Ви статус и препоръката на Вашия специалист.

Чувствителността обикновено е значително намалена, тъй като нервите към кожата и зърното се прекъсват при отстраняването на гърдната тъкан. Известно усещане може постепенно да се възстанови в продължение на месеци до години, но нормалната чувствителност на зърното рядко се възстановява. Това е важен момент, който трябва да вземете предвид, преди да решите.

Често да. Повдигането често се комбинира с имплант, а реконструкцията от едната страна често се съчетава с операция за симетрия от другата. Дали комбинирането е безопасно, се решава индивидуално.

Изпратете снимки отпред и отстрани с кратко описание на това, което Ви притеснява. Dr. Fatih Kılıç ги преглежда и Ви обяснява възможностите, подходящи за Вашата анатомия.

В зависимост от възрастта и анамнезата Ви преди повечето операции на гърдите се изисква актуално образно изследване на гърдите.

Операцията на гърдите в Турция може да бъде безопасна, когато се извършва от пластичен хирург с призната специалност в добре оборудвана болница, след индивидуална оценка и с планирано проследяване. Както навсякъде, всяка операция носи рискове; най-важни са проверката на квалификацията, достатъчното време за възстановяване преди полета и организирането на следоперативни грижи у дома.

Зависи от процедурата. Много естетични операции на гърдите изискват около пет до десет дни в Истанбул, докато реконструкцията със собствена тъкан обикновено изисква около две седмици. Престоят Ви се планира така, че ранните прегледи да приключат преди полета към дома.

Естетичната хирургия променя нормално развита гърда, например нейния размер или позиция. Реконструктивната хирургия възстановява гърда, засегната от онкологична операция, вродени различия, травма или усложнения от предишна операция. Техниките се припокриват, но реконструкцията цели да възстанови форма, която е загубена или никога не се е развила.

Цената зависи от марката и вида на импланта, престоя в болницата и дали е необходимо и повдигане. Индивидуална оферта се предоставя след преглед на Вашите снимки и измервания.

Повечето пациенти могат да летят около 5–7 дни след уголемяване на гърдите, след като раните бъдат прегледани.

Няма фиксиран срок на годност. Много импланти остават на място много повече от десет години, но в даден момент може да се наложи нова операция. Редовните прегледи помагат проблемите да бъдат открити рано.

Повечето жени могат, особено когато разрезът е в субмамарната гънка и имплантът е поставен под жлезата или мускула.

Взимат се предвид ширината на гръдния кош и на гърдата, качеството на кожата и Вашите желания. Пробването на сайзъри по време на консултацията помага да си представите резултата.

Повечето жени описват стягане и болезненост, а не силна болка, обикновено най-изразени през първите два до четири дни. Дискомфортът обикновено е по-забележим, когато имплантът е поставен под мускула. Предписаните обезболяващи, поддържащият сутиен и избягването на вдигане на тежко помагат и повечето жени се чувстват значително по-добре в рамките на седмица.

Да. Мамографията остава възможна при импланти, но предварително информирайте рентгеновия лаборант, за да се направят специални проекции с изместване на импланта. Имплантите може да закрият част от гърдната тъкан, затова понякога се добавя ехография или ЯМР. Продължете скрининга на гърдите, препоръчан за Вашата възраст.

През първите няколко седмици обикновено се препоръчва сън по гръб с леко повдигната горна част на тялото. Много жени могат да спят на една страна с поддържащ сутиен след около четири до шест седмици, след като имплантите са се наместили и Dr. Fatih Kılıç потвърди заздравяването.

Цената зависи от броя на донорските зони, прехвърления обем и дали се планира повече от една сесия. Индивидуална оферта следва след онлайн оценката.

Да. Опитните рентгенолози могат да различат промените след трансфер на мазнини от други находки. Винаги ги информирайте, че сте имали трансфер на мазнини.

Много жени са доволни след една сесия. За по-голяма промяна може да се планира втора сесия около шест месеца по-късно.

Ако няма достатъчно мазнини за извличане, обикновено по-подходящ е имплант или комбинация от имплант и мазнини.

Да. Тъй като използва собствената Ви тъкан на тънки слоеве, трансферът на собствени мазнини обикновено изглежда и се усеща много естествено. Увеличението е умерено, обикновено до около един размер на чашката на сесия, и не повдига увиснала гърда. Окончателната форма се преценява след няколко месеца.

Настоящите данни не показват, че трансферът на собствени мазнини увеличава риска от рак на гърдата. Той може да предизвика доброкачествени маслени кисти или калцификати, видими на образните изследвания, затова информирайте Вашия рентгенолог за процедурата и продължете скрининга, препоръчан за Вашата възраст.

През първите седмици обикновено се носи мек сутиен без банели и без натиск. Сутиен с банели често може да се носи отново след около шест седмици, когато отокът е спаднал и присадената мазнина е изградила кръвоснабдяване. Вашият хирург ще Ви посъветва според заздравяването Ви.

Цената зависи от вида на разреза, дали се добавя имплант и престоя в болницата. Индивидуална оферта следва след преглед на Вашите снимки.

Ако основният проблем е увисването и зърното е на нивото на гръдната гънка или под нея, е необходимо повдигане. Ако гърдите са стегнати, но малки, само уголемяването може да е достатъчно. Много жени имат полза и от двете.

Резултатът е дълготраен, но гърдите продължават да стареят и могат да се променят при бременност или промени в теглото. Стабилното тегло помага за запазване на резултата.

Ако планирате още бременности, често е по-добре да изчакате, тъй като бременността и кърменето могат отново да разтегнат гърдата.

Повдигането отстранява кожа, а не обем, така че размерът на чашката обикновено остава сходен или се променя леко. Ако желаете по-малки гърди, вместо това се планира намаляване.

Често да. При повечето повдигания на гърдите зърното остава свързано с подлежащата жлеза и канали, така че способността за кърмене често се запазва. Това обаче не може да бъде гарантирано, тъй като кърменето варира между жените дори без операция. Обсъдете плановете си преди операцията.

Дискомфортът след повдигане на гърдите обикновено е умерен и добре се контролира с предписани обезболяващи. Стягането и болезнеността са най-силни през първите няколко дни и постепенно намаляват. Повечето жени се връщат към офис работа в рамките на една до две седмици и избягват вдигане на тежко около шест седмици.

Белезите не изчезват, но обикновено избледняват значително. През първите месеци често са червени или надигнати и постепенно стават по-бледи и по-плоски в рамките на 12–18 месеца. Грижата за белезите, защитата от слънце и въздържането от тютюнопушене помагат, а генетиката и типът кожа също влияят на окончателния вид.

Цената зависи от количеството отстранена тъкан, техниката и престоя в болницата. Индивидуална оферта се изготвя след преглед на Вашите снимки и оплаквания.

Да, около ареолата и обикновено надолу до гръдната гънка. Белезите се разполагат там, където се покриват от сутиен или бански, и постепенно избледняват в продължение на 12–18 месеца.

Отстраненото количество се планира според пропорциите на тялото и желанията Ви. Повечето жени се стремят към размер, който е пропорционален на телосложението им и облекчава симптомите.

Значително наддаване на тегло, бременност или хормонални промени могат отново да увеличат обема на гърдите, но повторното нарастване е рядко при стабилно тегло.

Да. Едностранно намаляване често се извършва за корекция на асиметрия или за изравняване с реконструирана гърда.

Няма една най-добра възраст. Намаляването на гърдите обикновено се извършва, след като гърдите са спрели да растат, често от края на тийнейджърските години нататък, когато симптомите са значими. Много жени го избират, след като са приключили с раждането на деца, но симптомите, здравето и личните обстоятелства са по-важни от самата възраст.

Леката разходка се насърчава от първите дни. Леки упражнения често са възможни след около три до четири седмици, а бягането, тренировките за горната част на тялото и спортовете с висока натовареност обикновено се възобновяват след около шест седмици, с поддържащ спортен сутиен и в зависимост от заздравяването на раните.

При много жени с големи, тежки гърди намаляването на гърдите облекчава болките във врата, раменете и горната част на гърба. Облекчението не е гарантирано, особено когато болката има други причини, като проблеми с гръбначния стълб, затова те се оценяват преди операцията и се обсъждат открито.

Цената зависи от това дали капсулата се отстранява, дали се планират нови импланти, повдигане или трансфер на мазнини, както и от престоя в болницата. Оферта следва след преглед на данните за Вашите импланти и образните изследвания.

Да. Имплантите могат да бъдат отстранени окончателно, често в комбинация с повдигане или трансфер на мазнини за възстановяване на естествената форма.

Имплантите, които не създават проблеми, не е необходимо да се отстраняват рутинно, но се препоръчват редовни прегледи. Отстраняването винаги е възможно, ако вече не желаете да ги имате.

Да. Моля, изпратете имплантната си карта или оперативните протоколи, скорошни ехографски или ЯМР изследвания и снимки, за да може операцията да бъде планирана преди да пътувате.

Не винаги. Дали капсулата ще бъде отстранена частично или изцяло, зависи от дебелината ѝ, причината за операцията и съображенията за безопасност.

Зависи от размера на имплантите, колко дълго са били поставени и качеството на кожата Ви. Някои жени имат приятна форма само след отстраняването, докато други забелязват отпусната кожа или сплескване. Повдигане или трансфер на собствени мазнини по същото време може да възстанови естествената форма.

Силиконовият имплант може да се спука без симптоми — това се нарича тиха руптура. Възможни признаци са промяна във формата или размера, втвърдяване, болка или бучки. За проверка се използва ехография или ЯМР; ако руптурата бъде потвърдена, обикновено се препоръчва отстраняване или смяна на импланта.

Настоящите препоръки като цяло не съветват отстраняване на текстурирани импланти при липса на симптоми, тъй като BIA-ALCL е рядко заболяване. Знайте вида на Вашия имплант, посещавайте редовни прегледи и потърсете лекар своевременно при нов оток или бучка. Отстраняването остава личен избор след обсъждане с Вашия хирург.

Рецидив е възможен, особено при вдлъбване степен 3, но рискът се намалява чрез подпиране на зърното отдолу по време на операцията.

Когато каналите са запазени, кърменето често все още е възможно. Ако каналите трябва да бъдат освободени, способността за кърмене може да бъде намалена.

Да. Често е част от повдигане, намаляване на гърдите или корекция на тубуларни гърди.

Процедурата обикновено се извършва под местна упойка, затова усещате първоначалните инжекции, но малко по време на операцията. След това лека болезненост за няколко дни е често срещана и обикновено се контролира с обикновени обезболяващи. Натискът върху зърното се избягва, докато заздравява.

Конците и ранното заздравяване на раната обикновено отнемат около една до две седмици, а повечето хора се връщат на работа в рамките на няколко дни. Белегът около ареолата продължава да избледнява в продължение на няколко месеца, а окончателният му вид се преценява след около година.

Да. Мъжете може да имат уголемени или изпъкнали зърна, подпухнали или големи ареоли, понякога свързани с гинекомастия. Намаляването на зърната и ареолите може да се извърши под местна упойка или да се комбинира с отстраняване на жлезата, ако причината е гърдна тъкан под ареолата.

Цената зависи от това дали е необходима само липосукция или и отстраняване на жлезата и кожата. Индивидуална оферта следва след преглед на снимките на Вашия гръден кош.

Леко кардио обикновено е възможно след 2 седмици, а тренировки за гърдите и горната част на тялото – след около 4–6 седмици.

След отстраняване на жлезата рецидивът е рядък. Значително наддаване на тегло, употреба на стероиди или някои лекарства могат да предизвикат ново уголемяване.

Разрезите са малки и се разполагат по границата на ареолата и в естествените гънки, където обикновено стават дискретни.

Пубертетната гинекомастия често отшумява от само себе си, затова операция обикновено се обмисля само ако тя продължава и след пубертета.

Упражненията и отслабването могат да намалят мастната част на уголемяването на гърдите при мъжете, но не премахват плътния жлезист диск под зърното. Тренировките за гърди изграждат мускула отдолу, което може да направи жлезата по-изпъкнала. Дълго съществуващата жлезиста гинекомастия обикновено изисква хирургично отстраняване.

Повечето мъже описват болезненост и стягане, а не силна болка, подобно на интензивна тренировка. Дискомфортът обикновено е най-силен през първите няколко дни и се контролира с предписани обезболяващи. Компресивната жилетка също помага за намаляване на отока и дискомфорта.

Отстранената жлеза не израства отново, затова резултатът обикновено е постоянен. Значителното покачване на теглото, анаболните стероиди, някои лекарства или хормоналните промени обаче могат да предизвикат ново уголемяване на останалата тъкан. Стабилното тегло и избягването на тези фактори помагат за запазване на резултата.

Обикновено е безобидна, но в нея могат да се развият същите заболявания както в нормалната гръдна тъкан, затова се включва в профилактичните прегледи на гърдите.

Да. Често се комбинира с намаляване, повдигане или уголемяване на гърдите.

Допълнителната гръдна тъкан обикновено не изчезва напълно. Тя може да се намали след бременност и кърмене или при отслабване и да стане по-забележима при наддаване на тегло или хормонални промени. Ако причинява дискомфорт или Ви притеснява, може да бъде отстранена с липосукция, изрязване или комбинация от двете.

След като жлезистата тъкан е отстранена, значително повторно появяване е рядко. Малко количество остатъчна тъкан или мазнини може да стане по-забележимо при покачване на теглото, бременност или хормонални промени. Поддържането на стабилно тегло помага за запазване на резултата.

Само липосукцията може да е достатъчна, когато издутината е предимно мастна. Плътната жлезиста гърдна тъкан и отпуснатата кожа обикновено изискват изрязване през скрит разрез в гънката на подмишницата. Ехографията и прегледът показват кой подход или комбинация е подходяща.