Хирургия на гърдата A–Z

Какво може да се направи за гърдата?

Малки, отпуснати, тежки, неравни, с различна форма, отстранени поради рак или с проблеми от имплант — почти за всеки проблем с гърдите има подходящо хирургично решение. Това ръководство обяснява всяко от тях и къде можете да прочетете повече.

За всеки проблем с гърдите има подходяща процедура

Хирургията на гърдата не е една-единствена операция. Подходящата процедура зависи от това, което Ви притеснява: размерът на гърдите, тяхната форма и положение, разликата между двете страни, кожата и зърното или проблеми след предишна операция. Много планове комбинират две процедури — например повдигане с имплант или реконструкция от едната страна и операция за симетрия от другата.

Фигурата по-долу показва шестте най-чести ситуации. Всяка от тях е описана в собствено ръководство.

Чести състояния на гърдатаШест изгледа отпред: малки, отпуснати, големи и тежки, асиметрични и тубуларни гърди, както и гърда, отстранена чрез мастектомия. Малки гърди Отпуснати гърди Големи, тежки гърди Асиметрия Тубуларни гърди След мастектомия
Шест чести ситуации: малки, отпуснати, големи, асиметрични и тубуларни гърди, както и гърда, отстранена чрез мастектомия.
Пациентка и лекар разговарят по време на консултация
Всеки план започва с разговор без бързане за Вашата история и цели.

Състояние и процедура накратко

Вашата ситуацияОбичайна процедура
Гърда, отстранена чрез мастектомияРеконструкция на гърдата — с имплант или собствена тъкан
Малки или недоразвити гърдиУголемяване на гърдите или трансфер на мазнини
Отпуснати гърди след бременност или отслабванеПовдигане на гърдите (мастопексия), със или без имплант
Големи, тежки гърди, които причиняват болкаНамаляване на гърдите
Две гърди с различен размер или формаКорекция на асиметрия
Тесни, тубуларни гърдиКорекция на тубуларна гърда
Твърд, болезнен или спукан имплантОтстраняване или смяна на импланти
Вдлъбнато зърно или голяма ареолаКорекция на зърното и ареолата
Уголемена гръдна тъкан при мъжеОперация при гинекомастия
Допълнителна гръдна тъкан в подмишницатаОтстраняване на допълнителна гръдна тъкан
  1. 01Обяснени процедуриОт реконструкция до корекция на зърното
  2. 02Комбинирани процедуриЧесто възможни
  3. 03АнестезияОбща или местна
  4. 04Първа стъпкаСнимки и оценка
Хирургия на гърдата накратко.

Реконструктивна хирургия на гърдата

Реконструкцията изгражда отново гърда, която е била отстранена или никога не се е развила. Тя включва реконструкция след мастектомия, превантивна (BRCA) мастектомия с незабавна реконструкция, онкопластична хирургия при органосъхраняващо лечение и корекция на вродени различия като синдрома на Полънд.

За кого е реконструкцията на гърдатаТри изгледа отпред: гърда, отстранена след рак, вродено различие на гърдата и липса на двете гърди след превантивна мастектомия. След рак на гърдатаВродено различиеЛипсващи или отстранени гърди
Реконструкцията е за гърди, отстранени при операция за рак, вродени различия и превантивна мастектомия.

Промяна на размера и формата

  1. Уголемяване — повече обем със силиконов имплант или с Вашите собствени мазнини.
  2. Повдигане — зърното и гръдната тъкан се повдигат, а кожната обвивка се стяга.
  3. Намаляване — отстраняват се тежест и обем, което облекчава болките във врата, раменете и гърба.
  4. Комбинирани процедури — повдигане с имплант или намаляване от едната страна и уголемяване от другата.
Видове разрези при повдигане и намаляване на гърдитеТри схеми на разреза: периареоларна около ареолата, вертикална (lollipop) около ареолата и надолу до гънката и обърната Т-образна (котва), която следва и субмамарната гънка. Периареоларно Вертикална (lollipop) Обърнато Т (котва)
При повдигането и намаляването се използват същите три вида разрези, избрани според необходимата степен на корекция.

Проблеми със съществуващи импланти

Имплантите не са доживотни изделия. Втвърдяването на съединителнотъканната капсула около импланта (капсулна контрактура), руптурата, промяната в положението или просто желанието да сте без импланти са чести причини за повторна операция. Възможностите варират от смяна до пълно отстраняване с повдигане или трансфер на мазнини.

Степени на капсулната контрактура (Baker I–IV)Четири импланта с все по-дебела и стегната обвиваща капсула: степен I — мека и естествена, степен II — леко плътна, степен III — твърда с видима деформация, степен IV — твърда, болезнена и деформирана. Степен IМека, естествена Степен IIЛеко плътна Степен IIIТвърда, видимо деформирана Степен IVТвърда, болезнена, деформирана
Капсулната контрактура се степенува от мека, естествена гърда (I) до твърда, болезнена и деформирана гърда (IV).
Пациентка и лекар разговарят по време на консултация
Време за въпроси — възможностите Ви се обясняват ясно и без натиск.

Зърно и ареола

Вдлъбнатите зърна, уголемените или неравни ареоли и удължените зърна могат да бъдат коригирани с кратки процедури, обикновено под местна анестезия. След мастектомия самото зърно може да бъде реконструирано.

Степени на вдлъбнато зърноИзгледи отстрани на зърното: степен 1 — леко вдлъбнато и лесно се изтегля навън, степен 2 — връща се навътре, степен 3 — дълбоко прибрано от стегнати канали, и изпъкналото зърно след корекция. Степен 1Лесно се изтегля навън Степен 2Връща се навътре Степен 3Стегнати, къси канали След корекциятаИзпъкнало зърно
Вдлъбнатите зърна се степенуват според това колко лесно зърното може да бъде изтеглено навън.

Други състояния на гърдите

Гинекомастията — уголемена гръдна тъкан при мъжете — и допълнителната гръдна тъкан в подмишницата се лекуват с липосукция, изрязване на жлезата или комбинация от двете, през малки, дискретни разрези.

Операция на гинекомастияМъжки гръден кош с уголемена гръдна тъкан преди операцията и плосък контур на гръдния кош след липосукция и изрязване на жлезата. ИЗРЯЗВАНЕ НА ЖЛЕЗАТА ЛИПОСУКЦИЯ ПЛОСЪК, ЕСТЕСТВЕН МЪЖКИ КОНТУР ГинекомастияСлед операцията
  1. Изрязване на жлезата
  2. Липосукция
  3. Плосък, естествен мъжки контур
Гинекомастия: излишните мазнини и жлеза се отстраняват, за да се създаде плосък мъжки контур на гръдния кош.

Как да изберете правилната операция на гърдите

Изборът на операция на гърдите започва с назоваване на проблема, а не на операцията. Две жени, които искат „по-пълни гърди“, може да се нуждаят от съвсем различни процедури — едната от уголемяване, другата от повдигане — в зависимост от качеството на кожата, позицията на зърното и количеството гърдна тъкан.

Полезен начин да погледнете на това:

  • Обем: твърде малкият обем предполага уголемяване или трансфер на мазнини; твърде големият — намаляване.
  • Позиция: зърно на нивото или под гънката на гърдата обикновено показва отпускане, което се коригира с повдигане; самостоятелен имплант не може да го повдигне.
  • Форма: тясната, стеснена гърда може да е тубуларна и да изисква преоформяне, а не просто повече обем.
  • Разлика между страните: всяка гърда може да изисква различна процедура за корекция на асиметрия.
  • Предишна операция: проблемите с импланти или с реконструкция изискват смяна на импланти или ревизия.

Окончателната препоръка се основава на преглед или внимателна оценка по снимки, съчетани с Вашите цели и медицинска история.

Степени на отпускане на гърдите (птоза)Три профила отстрани: при степен I зърното е на нивото на субмамарната гънка, при степен II — под гънката, а при степен III зърното сочи надолу в най-ниската част на гърдата. Степен IЗърно на нивото на гънката Степен IIЗърно под гънката Степен IIIЗърното сочи надолу
Позицията на зърното спрямо подгръдната гънка помага да се реши дали е необходимо повдигане, уголемяване или и двете.

Безопасно комбиниране на операции на гърдите

Много проблеми с гърдите включват повече от един елемент — например загуба на обем, съчетана с пролапс, или нужда от различна процедура от всяка страна. Комбинирането на процедури в една операция може да означава една анестезия и един период на възстановяване, което е особено практично за пациентки, пътуващи до Истанбул.

Честите комбинации включват:

  • Уголемяване с повдигане (аугментационна мастопексия)
  • Отстраняване на импланти с повдигане или липофилинг
  • Уголемяване на едната гърда и повдигане или намаляване на другата
  • Корекция на тубулярни гърди с липофилинг
  • Операция на гърдите с корекция на зърното или ареолата

Комбинирането не винаги е най-безопасният избор. По-дългите операции носят по-висок риск от усложнения като кръвни съсиреци, а някои комбинации — например голям имплант със значително повдигане — поставят противоречиви изисквания към кожата. В такива случаи поетапният подход може да даде по-надежден резултат.

Безопасността зависи от общото Ви здравословно състояние, общото оперативно време и внимателното планиране. Тютюнопушенето, високият индекс на телесна маса и някои заболявания може да са в полза на поетапен подход. Предимствата и недостатъците на комбинирането или поетапното извършване се обсъждат индивидуално преди всяко решение.

Отстраняване на импланти с повдигане на гърдитеГърди с импланти в сравнение с естествените, по-малки гърди след отстраняване на имплантите и повдигане. ИМПЛАНТ И КАПСУЛА СТЕГНАТА КОЖА, ЕСТЕСТВЕН ОБЕМС имплантиСлед отстраняване и повдигане
  1. Имплант и капсула
  2. Стегната кожа, естествен обем
Отстраняването на импланти, комбинирано с повдигане, е пример за две процедури, извършени в една операция.

Как да изберете хирург за операция на гърдите в Турция

Операцията на гърдите в чужбина заслужава същия внимателен избор като операцията у дома. Вместо да сравнявате само офертите, обърнете внимание кой ще извърши операцията и как ще бъдете обгрижвани преди и след нея.

Въпроси, които си струва да зададете:

  • Квалификация: притежава ли хирургът специалност по пластична, реконструктивна и естетична хирургия и извършва ли редовно процедурата, от която се нуждаете?
  • Индивидуална оценка: ще прегледа ли хирургът анамнезата и снимките Ви и ще обясни ли възможностите, включително причините да не се оперира?
  • Лечебно заведение: извършва ли се операцията в напълно оборудвана болница с анестезия и нощен престой, когато е необходимо?
  • Импланти: ще получите ли данните и документацията за импланта за Вашия архив?
  • Продължителност на престоя: достатъчно дълъг ли е престоят в Истанбул за безопасни ранни прегледи преди полета?
  • Проследяване: как ще бъдат решавани усложненията или въпросите след завръщането Ви у дома и ще бъде ли медицинската Ви документация предоставена на Вашия лекар?

Бъдете предпазливи с оферти, които обещават гарантирани резултати, много кратък престой или операция без предварителна консултация. Можете да започнете с индивидуална оценка чрез страницата за контакт.

Процесът на персонална оценкаПет стъпки — от споделянето на медицинската Ви история и снимки до личен хирургичен план, операция в Истанбул и проследяване у дома. 01 Вашата история
Медицински документи, дати на операцията и лъчетерапията
02 Снимки
Изгледи отпред и отстрани, изпратени поверително
03 Преглед от хирурга
Индивидуална оценка на възможностите
04 Вашият план
Техника, етапи и продължителност на престоя
05 Истанбул и проследяване
Операция, възстановяване и дистанционни прегледи
Индивидуална оценка — от анамнезата и снимките до хирургичен план, операция в Истанбул и проследяване у дома.

Хирургия на гърдата в Истанбул, Турция

Пациентите пътуват до Истанбул за целия спектър от операции на гърдите — реконструкция, уголемяване, повдигане, намаляване, ревизия на импланти и корекция на зърното — планирани от един хирург, обучен както в реконструктивни, така и в естетични техники. Вашият случай първо се преглежда онлайн, за да знаете вероятната процедура и продължителността на престоя, преди да резервирате пътуването.

Как да снимате гърдите си за онлайн оценкаТри стандартни изгледа — отпред, отляво и отдясно — заснети от шията до талията при добра светлина на еднороден фон. Отпред Лява страна Дясна страна От шията до кръста · едноцветен фон · дневна светлина · отпуснати ръце
Снимките отпред и отстрани са отправната точка за онлайн оценка на всяка процедура на гърдата.

Често задавани въпроси

Могат ли две процедури на гърдата да се комбинират в една операция?

Често да. Повдигането често се комбинира с имплант, а реконструкцията от едната страна често се съчетава с операция за симетрия от другата. Дали комбинирането е безопасно, се решава индивидуално.

Как да разбера от каква процедура се нуждая?

Изпратете снимки отпред и отстрани с кратко описание на това, което Ви притеснява. Dr. Fatih Kılıç ги преглежда и Ви обяснява възможностите, подходящи за Вашата анатомия.

Нужна ли ми е мамография или ехография преди операция на гърдите?

В зависимост от възрастта и анамнезата Ви преди повечето операции на гърдите се изисква актуално образно изследване на гърдите.

Безопасно ли е да се направи операция на гърдите в Турция?

Операцията на гърдите в Турция може да бъде безопасна, когато се извършва от пластичен хирург с призната специалност в добре оборудвана болница, след индивидуална оценка и с планирано проследяване. Както навсякъде, всяка операция носи рискове; най-важни са проверката на квалификацията, достатъчното време за възстановяване преди полета и организирането на следоперативни грижи у дома.

Колко време трябва да остана в Турция след операция на гърдите?

Зависи от процедурата. Много естетични операции на гърдите изискват около пет до десет дни в Истанбул, докато реконструкцията със собствена тъкан обикновено изисква около две седмици. Престоят Ви се планира така, че ранните прегледи да приключат преди полета към дома.

Каква е разликата между естетична и реконструктивна хирургия на гърдите?

Естетичната хирургия променя нормално развита гърда, например нейния размер или позиция. Реконструктивната хирургия възстановява гърда, засегната от онкологична операция, вродени различия, травма или усложнения от предишна операция. Техниките се припокриват, но реконструкцията цели да възстанови форма, която е загубена или никога не се е развила.

Dr. Fatih Kılıç

Медицински прегледано от Dr. Fatih Kılıç, пластичен, реконструктивен и естетичен хирург. Тази страница е с обща информационна цел и не замества индивидуалната консултация.

Информация и кандидатстване

Обмисляте реконструкция на гърдата?

Не е необходимо да решавате за хирургична техника, преди да се свържете с нас. Споделете историята на лечението си и какво се надявате да постигнете — Вашият случай ще бъде оценен индивидуално.

  • Индивидуален преглед от Dr. Fatih Kılıç
  • Отговор от нашия екип за международни пациенти
  • Вашите данни се пазят поверително
Предпочитате WhatsApp? Пишете ни

Заявка за информация

Пишете ни в WhatsApp