Корекция на зърното & ареолата

Вдлъбнати зърна

Вдлъбнатото зърно сочи навътре, вместо навън. То може да е налично по рождение или да се развие по-късно. Вдлъбването се степенува според това колко лесно зърното може да бъде изтеглено навън:

1. Степен 1 — зърното лесно се изтегля навън и остава така известно време.
2. Степен 2 — зърното може да се изтегли навън, но се връща навътре.
3. Степен 3 — зърното не може да се изтегли навън, тъй като каналите са къси и стегнати.

Зърно, което се вдлъбва по-късно в живота, особено от едната страна, винаги трябва първо да се изследва с образна диагностика на гърдата.

Как се коригира вдлъбнато зърно

През малък разрез в основата на зърното стегнатите фиброзни ленти се освобождават, а зърното се подпира отдолу с шевове, за да остане изпъкнало. При степен 1 и някои случаи на степен 2 млечните канали могат да бъдат запазени; при степен 3 често се налага част от каналите да бъдат освободени, което може да повлияе на кърменето.

Намаляване на ареолата

Големите или подути ареоли могат да бъдат намалени чрез отстраняване на пръстен от пигментирана кожа по ръба и затваряне с постоянен кисетен шев. Белегът е разположен по естествената граница между ареолата и кожата на гърдата. По същия начин могат да бъдат изравнени неравни ареоли.

Намаляване на зърното

Удължените или широките зърна могат да бъдат скъсени или стеснени чрез отстраняване на малък сегмент тъкан, като централните канали и чувствителността се запазват, доколкото е възможно.

Възстановяване

Тези процедури обикновено продължават тридесет до шестдесет минути под местна анестезия и се прибирате у дома в същия ден. Леки превръзки се носят около седмица; повечето хора се връщат на работа в рамките на ден-два.

Подпухнали зърна и изпъкнали ареоли

При „подпухналите“ зърна ареолата и гърдната тъкан под нея изпъкват напред и образуват купол върху гърдата, вместо да лежат плоско. Това може да се срещне при жени и мъже, а при жените понякога е част от тубулярна гърда, при която основата на гърдата също е тясна и стеснена.

Лечението зависи от причината:

• Изолирано подпухнала ареола — уголемената ареола се намалява, а тъканта под нея се преоформя чрез разрез по ръба на ареолата.
• Подпухнали зърна при мъже — често се дължат на малко количество жлеза под ареолата, която се отстранява както при операция на гинекомастия.
• Тубуларна гърда — намаляването на ареолата се комбинира с освобождаване на стеснената основа, а понякога и с имплант или трансфер на мазнини за подобряване на формата на гърдата.

Тъй като подлежащата причина не винаги се вижда отвън, снимките отблизо и отстрани се преглеждат заедно, за да се реши дали е достатъчна локална корекция или трябва да се коригира цялата форма на гърдата.

Асиметрия на зърното и ареолата

Леките разлики между двете зърна и ареоли са нормални. Корекция се обмисля, когато разликата е забележима под дрехите или в бански или Ви притеснява.

Честите видове асиметрия на зърното и ареолата включват:

• Различен размер на ареолите — по-голямата ареола се намалява, за да съответства на другата страна.
• Различна височина на зърната — зърното може да се премести леко чрез коригиране на ръба на ареолата, докато по-големите разлики обикновено изискват повдигане от едната страна.
• Различна изпъкналост на зърната — едното зърно може да се скъси или да се коригира хлътнало зърно, за да се балансират двете страни.
• Разлики в размера на гърдите — когато асиметрията засяга цялата гърда, корекцията на зърното се комбинира с повдигане, намаляване или уголемяване. Вижте корекция на асиметрия на гърдите.

Малките корекции често се извършват под местна упойка. Пълната симетрия не е реалистична цел, тъй като двете половини на тялото никога не са еднакви, но разликата обикновено може да стане много по-малко забележима.

Рискове при операции на зърното и ареолата и как се намаляват

Процедурите на зърното и ареолата са малки операции, но областта е деликатна и има важна роля за чувствителността и кърменето. Възможните рискове включват:

• Промени в чувствителността — временното изтръпване или повишената чувствителност са чести; възможна е трайна промяна.
• Влияние върху кърменето — ако се налага прерязване на млечните канали, както при някои тежки случаи на хлътнало зърно, възможността за кърмене може да намалее.
• Рецидив — хлътналото зърно може отново да се прибере, особено при по-тежките степени.
• Разширяване на белега и разтягане на ареолата — с времето ареолата може отново да се разшири, затова често се използва постоянен кисетен шев.
• Разлики в цвета и забавено зарастване — рядко.

Тези рискове се намаляват чрез запазване на каналите винаги, когато е възможно, използване на техники, които запазват кръвоснабдяването под зърното, поддържане на коригираното зърно отдолу и избягване на натиск и тютюнопушене по време на заздравяването. Ако планирате да кърмите в бъдеще, споменете го преди операцията, за да се избере съответната техника.

Корекция на зърното и ареолата в Истанбул

Тъй като тези процедури се извършват под местна анестезия, те могат да бъдат направени по време на кратко посещение или да се комбинират с друга операция на гърдата.

Често задавани въпроси

Медицински прегледано от Dr. Fatih Kılıç, пластичен, реконструктивен и естетичен хирург. Тази страница е с обща информационна цел и не замества индивидуалната консултация.