Brustrekonstruktion mit Implantat Istanbul

Wie die Implantatrekonstruktion funktioniert

Nach einer Mastektomie benötigt das Implantat eine gesunde Bedeckung aus Haut und Weichgewebe. Der Chirurg entscheidet anhand der Dicke und Durchblutung der Mastektomiehaut, wie das Implantat platziert wird – vor dem Brustmuskel (präpektoral) oder teilweise darunter (subpektoral).

Implantat
Brustmuskel (Pectoralis)
Rippen
Muskelbedeckung

Abbildung 1Implantatlage: vor dem Brustmuskel (präpektoral) oder teilweise darunter (subpektoral).

Zweizeitige Rekonstruktion mit Gewebeexpander

Zunächst wird ein vorübergehender Expander – ein verstellbares Implantat – eingesetzt. Über mehrere Wochen wird er schrittweise über ein kleines Ventil mit Kochsalzlösung gefüllt und dehnt so die Haut sanft. Sobald das gewünschte Volumen erreicht ist und sich das Gewebe gesetzt hat, wird der Expander in einer zweiten Operation gegen das dauerhafte Implantat ausgetauscht.

Für internationale Patientinnen können die Expansionstermine in Istanbul geplant und in manchen Fällen mit einer Klinik vor Ort im Heimatland koordiniert werden.

Port

Abbildung 2Zweizeitige Rekonstruktion: Ein Gewebeexpander wird schrittweise über ein Ventil aufgefüllt und dann gegen das dauerhafte Implantat ausgetauscht.

Einzeitige (Direct-to-Implant-)Rekonstruktion

Wenn die Haut nach der Mastektomie gesund und gut durchblutet ist, kann das dauerhafte Implantat bereits während der Mastektomie eingesetzt werden. Dies verringert die Zahl der Operationen, eignet sich aber nur für ausgewählte Patientinnen – typischerweise bei mamillen- oder hautsparender Mastektomie ohne geplante Strahlentherapie.

Implantat
Ihr Eigengewebe

Abbildung 3Bei der einzeitigen Rekonstruktion wird das dauerhafte Implantat zeitgleich mit der Mastektomie eingesetzt, wenn die Haut gesund ist.

Patientin und Arzt im Gespräch während einer Beratung — Zeit für Fragen — Ihre Möglichkeiten werden klar und ohne Druck erklärt.

Wer geeignet sein kann

Patientinnen, die eine Narbe an einer Entnahmestelle vermeiden möchten
Frauen mit wenig überschüssigem Gewebe an Bauch oder Rücken
Beidseitige Rekonstruktion, wenn ein gleiches Volumen im Vordergrund steht
Patientinnen, deren Brustwandhaut nicht bestrahlt wurde oder nach der Strahlentherapie in gutem Zustand ist

Nach einer Strahlentherapie ist das Risiko einer Kapselfibrose und implantatbedingter Komplikationen höher. Eine Implantatrekonstruktion kann dennoch möglich sein, manchmal kombiniert mit Eigenfetttransfer oder einem Latissimus-dorsi-Lappen.

Straffe, bestrahlte Haut
Gesundes Lappengewebe

Abbildung 4Nach Strahlentherapie tragen Implantate ein höheres Risiko einer Kapselfibrose; zur Deckung kann gesundes Gewebe ergänzt werden.

Genesung

Die meisten Patientinnen bleiben ein bis zwei Nächte im Krankenhaus. Drainagen werden, falls verwendet, meist innerhalb der ersten ein bis zwei Wochen entfernt. Leichte Alltagsaktivitäten sind nach etwa zwei Wochen wieder möglich, während Heben und anstrengender Sport etwa vier bis sechs Wochen vermieden werden. Internationalen Patientinnen wird in der Regel empfohlen, je nach Eingriff etwa 7–10 Tage nach der Operation in Istanbul zu bleiben.

01TechnikExpander oder Direct-to-Implant
02Klinikaufenthalt1–2 Nächte
03Aufenthalt in IstanbulEtwa 7–10 Tage
04Rückkehr zur Büroarbeit2–3 Wochen

Abbildung 5Genesung nach Implantatrekonstruktion auf einen Blick.

Eine Frau ruht entspannt an einem hellen Fenster — Die Erholung verläuft in Ruhe — mit klaren Anweisungen vor Ihrer Heimreise.

Risiken und langfristige Aspekte

Mögliche Komplikationen sind Infektionen, Serome, Wundheilungsstörungen, Kapselfibrose (Verhärtung um das Implantat), Implantatruptur und Wellenbildung (Rippling). Implantate halten nicht lebenslang; künftig können weitere Operationen nötig werden. Seltene Erkrankungen im Zusammenhang mit texturierten Implantaten, wie BIA-ALCL, werden im Beratungsgespräch zusammen mit der Implantatwahl besprochen.

Aktuelle Kontur
Geplante Kontur
An die andere Brust angleichen

Abbildung 6Implantate halten nicht ein Leben lang; Lage, Form oder Symmetrie können später verfeinert werden.

Brustrekonstruktion mit Implantaten in Istanbul

Bei einer Implantatrekonstruktion bleiben die meisten internationalen Patientinnen etwa 7–10 Tage in Istanbul. Wird ein Gewebeexpander verwendet, werden die Aufenthalte zur Expansion und zum Austausch im Voraus geplant, sodass die Zahl der Reisen möglichst gering bleibt.

Abbildung 7Vor der Reise ermöglichen Standardfotos, Implantatgröße und -lage im Voraus zu planen.

Häufig gestellte Fragen

Was kostet eine Brustrekonstruktion mit Implantat in der Türkei?

Die Kosten hängen davon ab, ob ein Gewebeexpander nötig ist, von der Art des Implantats und davon, ob eine oder beide Seiten rekonstruiert werden. Ein persönlicher Kostenvoranschlag folgt nach der Online-Beurteilung.

Wie lange halten Implantate nach einer Rekonstruktion?

Implantate halten nicht ein Leben lang. Viele halten deutlich länger als zehn Jahre, doch irgendwann kann ein weiterer Eingriff nötig werden; regelmäßige Kontrollen werden daher empfohlen.

Wie lange halten Brustimplantate nach einer Rekonstruktion?

Implantate haben kein festes Ablaufdatum, halten aber nicht lebenslang. Viele halten zehn Jahre oder länger; ein Austausch wird bei Ruptur, Kapselfibrose oder Formveränderung erwogen.

Ist die Expansion schmerzhaft?

Die meisten Patientinnen spüren nach jeder Auffüllung ein oder zwei Tage lang Spannung oder Druck, was sich in der Regel mit einfachen Schmerzmitteln gut beherrschen lässt.

Lässt sich eine Implantatrekonstruktion mit Eigenfetttransfer kombinieren?

Ja. Eigenfetttransfer wird häufig eingesetzt, um die Weichteilbedeckung zu verbessern, Ränder abzumildern und sichtbare Wellenbildung zu verringern.

Medizinisch geprüft von Dr. Fatih Kılıç, Facharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie. Diese Seite dient der allgemeinen Information und ersetzt keine individuelle Beratung.

Implantatbasierte Brustrekonstruktion