Probleme mit vorhandenen Implantaten

Implantatentfernung & -wechsel

Verhärtung, Schmerzen, Ruptur, eine Lageveränderung oder der Wunsch, ohne Implantate zu leben, sind häufige Gründe für eine Revision. Je nach Problem wird das Implantat gewechselt, mitsamt Kapsel entfernt oder entfernt und durch eine Straffung bzw. Eigenfett ersetzt.

Häufige Gründe für eine Implantatoperation

  • Kapselfibrose — eine feste, manchmal schmerzhafte Brust mit veränderter Form
  • Implantatruptur, die manchmal nur im MRT oder Ultraschall erkennbar ist
  • Fehllage – ein Implantat, das zu weit nach oben, nach unten oder zur Seite verrutscht ist
  • Wellenbildung (Rippling) oder sichtbare Implantatränder
  • Beschwerden, die Sie mit Ihren Implantaten in Verbindung bringen, oder der Wunsch, implantatfrei zu sein
  • Bedenken wegen texturierter Implantate und BIA-ALCL
Implantatpositionen bei der BrustrekonstruktionQuerschnitt des Brustkorbs im Vergleich: präpektorales Implantat vor dem Brustmuskel und subpektorales Implantat teilweise darunter. Implantat Brustmuskel (Pectoralis) Rippen Implantat Muskelbedeckung PräpektoralSubpektoral
  1. Implantat
  2. Brustmuskel (Pectoralis)
  3. Rippen
  4. Muskelbedeckung
Abbildung 1Die Lage des Implantats und die umgebende Kapsel sind zentral für die Planung einer Revisionsoperation.
Patientin und Arzt im Gespräch während einer Beratung
Jeder Plan beginnt mit einem ausführlichen Gespräch über Ihre Vorgeschichte und Ihre Ziele.

Kapselfibrose

Der Körper bildet um jedes Implantat eine dünne Schicht aus Narbengewebe – die Kapsel. Bei manchen Frauen verdickt und verhärtet sie sich. Dies wird in die Grade I bis IV eingeteilt (Baker-Klassifikation): von einer weichen, natürlichen Brust bis zu einer harten, schmerzhaften und sichtbar verformten. Die Grade III und IV erfordern meist eine Operation, in der Regel die Entfernung der Kapsel mit einem neuen Implantat oder die Entfernung ohne Ersatz.

Grade der Kapselfibrose (Baker I–IV)Vier Implantate mit zunehmend dickerer und festerer umgebender Kapsel: Grad I weich und natürlich, Grad II leicht fest, Grad III fest mit sichtbarer Verformung, Grad IV hart, schmerzhaft und verformt. Grad IWeich, natürlich Grad IILeicht fest Grad IIIFest, sichtbar verformt Grad IVHart, schmerzhaft, verformt
Abbildung 2Baker-Grade I–IV der Kapselfibrose.

Ruptur und Bildgebung

Moderne kohäsive Gelimplantate behalten bei einer Ruptur der Hülle meist ihre Form, sodass eine Ruptur keine Beschwerden verursachen kann („stille Ruptur“). Ultraschall oder MRT bestätigen die Diagnose. Ein gerissenes Implantat wird in der Regel zusammen mit ausgetretenem Gel und der umgebenden Kapsel entfernt.

So fotografieren Sie Ihren Oberkörper für eine Online-BeurteilungDrei Standardansichten – von vorne, von links und von rechts – vom Hals bis zur Taille, bei gutem Licht vor einem neutralen Hintergrund. Vorne Linke Seite Rechte Seite Hals bis Taille · neutraler Hintergrund · Tageslicht · Arme entspannt
Abbildung 3Bildgebungsbefunde, Implantatangaben und Fotos werden gemeinsam geprüft.

Operative Möglichkeiten

  1. Wechsel — ein neues Implantat, oft in einer neuen Implantattasche oder in einer anderen Größe.
  2. Totale Kapsulektomie — Entfernung des Implantats und der gesamten Kapsel.
  3. En-bloc-Entfernung — Implantat und Kapsel werden gemeinsam in einem Stück entfernt, zum Beispiel nach einer Ruptur oder bei Verdacht auf BIA-ALCL.
  4. Entfernung mit Straffung — der Hautmantel wird nach der Entfernung des Implantats gestrafft.
  5. Entfernung mit Eigenfettbehandlung — ein Teil des verlorenen Volumens wird mit Ihrem eigenen Fett wiederhergestellt.
En-bloc-Entfernung eines BrustimplantatsDas Implantat und die umgebende Kapsel werden gemeinsam in einem Stück entfernt, anschließend wird die leere Implantattasche verschlossen. VERDICKTE KAPSEL IMPLANTAT IN SEINER KAPSEL Implantat mit KapselIn einem Stück entfernt
  1. Verdickte Kapsel
  2. Implantat in seiner Kapsel
Abbildung 4En-bloc-Entfernung: Das Implantat und die umgebende Kapsel werden gemeinsam in einem Stück entfernt.

Die Brust nach der Implantatentfernung

Nach der Entfernung ist die Brust meist kleiner und kann leer oder schlaff wirken, besonders wenn die Implantate groß waren oder viele Jahre eingesetzt waren. Eine Straffung oder Eigenfettbehandlung in derselben Operation — oder einige Monate später — hilft, eine natürliche Form wiederherzustellen.

Implantatentfernung mit BruststraffungBrüste mit Implantaten im Vergleich zu den natürlichen, kleineren Brüsten nach Implantatentfernung und Straffung. IMPLANTAT UND KAPSEL HAUT GESTRAFFT, NATÜRLICHES VOLUMENMit ImplantatenNach Entfernung und Straffung
  1. Implantat und Kapsel
  2. Haut gestrafft, natürliches Volumen
Abbildung 5Nach der Entfernung stellt eine Straffung oder Eigenfettbehandlung eine natürliche Form der kleineren Brust wieder her.
Eine Frau entspannt zu Hause mit einem warmen Getränk
Die meisten Frauen nehmen leichte Alltagsaktivitäten innerhalb weniger Tage bis Wochen wieder auf.

Genesung

Bei einer Implantatentfernung oder einem Implantatwechsel erfolgt die Entlassung meist am selben Tag oder nach einer Nacht in der Klinik. Nach einer Kapsulektomie können Drainagen eingesetzt werden. Die meisten Patientinnen kehren nach ein bis zwei Wochen an einen Büroarbeitsplatz zurück.

  1. 01Häufige GründeKapselfibrose · Ruptur · Fehllage
  2. 02MöglichkeitenWechsel · Kapsulektomie · En bloc
  3. 03Nach der EntfernungStraffung oder Eigenfett
  4. 04Aufenthalt in IstanbulEtwa 5–7 Tage
Abbildung 6Implantatentfernung und -wechsel im Überblick.

Implantatentfernung und -wechsel in Istanbul

Viele Patientinnen, die sich an uns wenden, haben ihre Implantate in einem anderen Land erhalten. Mit Ihrem Implantatpass, dem OP-Bericht und aktueller Bildgebung kann die Operation – Wechsel, Kapsulektomie oder Entfernung mit Straffung – vor Ihrer Anreise geplant werden.

Der Ablauf der persönlichen EinschätzungFünf Schritte – von der Übermittlung Ihrer Krankengeschichte und Fotos über einen persönlichen Operationsplan und die Operation in Istanbul bis zur Nachsorge zu Hause. 01 Ihre Vorgeschichte
Befunde, Daten von Operation und Strahlentherapie
02 Fotos
Ansichten von vorne und seitlich, vertraulich übermittelt
03 Prüfung durch den Chirurgen
Individuelle Beurteilung der Möglichkeiten
04 Ihr Plan
Technik, Schritte und Aufenthaltsdauer
05 Istanbul & Nachsorge
Operation, Genesung und Nachsorge aus der Ferne
Abbildung 7Im Ausland eingesetzte Implantate werden anhand Ihres Implantatpasses, der Operationsberichte und der Bildgebung beurteilt.

Häufig gestellte Fragen

Was kostet eine Implantatentfernung in der Türkei?

Die Kosten hängen davon ab, ob die Kapsel entfernt wird, ob neue Implantate, eine Straffung oder ein Eigenfetttransfer geplant sind, sowie vom Krankenhausaufenthalt. Ein Kostenvoranschlag folgt nach Prüfung Ihrer Implantatdaten und Bildgebung.

Können Implantate entfernt werden, ohne sie zu ersetzen?

Ja. Implantate können dauerhaft entfernt werden, oft kombiniert mit einer Straffung oder einem Eigenfetttransfer, um eine natürliche Form wiederherzustellen.

Sollten meine Implantate entfernt werden, wenn sie keine Probleme verursachen?

Implantate, die keine Probleme verursachen, müssen nicht routinemäßig entfernt werden, regelmäßige Kontrollen werden jedoch empfohlen. Eine Entfernung ist jederzeit möglich, wenn Sie sie nicht mehr haben möchten.

Meine Implantate wurden im Ausland eingesetzt. Können sie in Istanbul behandelt werden?

Ja. Bitte senden Sie Ihren Implantatpass oder OP-Bericht, aktuelle Ultraschall- oder MRT-Befunde sowie Fotos, damit die Operation vor Ihrer Anreise geplant werden kann.

Wird die Kapsel immer entfernt?

Nicht immer. Ob die Kapsel teilweise oder vollständig entfernt wird, hängt von ihrer Dicke, dem Grund für die Operation und Sicherheitsaspekten ab.

Dr. Fatih Kılıç

Medizinisch geprüft von Dr. Fatih Kılıç, Facharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie. Diese Seite dient der allgemeinen Information und ersetzt keine individuelle Beratung.

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