Was ist ein Lappen?
Ein Lappen ist ein Gewebeabschnitt, der mit seiner eigenen Blutversorgung verlagert wird. Bei einem gestielten Lappen bleibt das Gewebe mit seinen ursprünglichen Gefäßen verbunden und wird unter der Haut zur Brustwand geführt. Bei einem freien Lappen wird das Gewebe vollständig abgelöst, und seine feinen Gefäße werden unter dem Operationsmikroskop an Gefäße im Brustkorb angeschlossen (Mikrochirurgie).
- Mikrochirurgischer Anschluss
- Arteria/Vena mammaria interna
- Bauchlappen (Haut & Fett)
- Perforatorgefäße
- Neue Brust
Häufige Lappenoptionen
| Lappen | Entnahmestelle | Anmerkungen |
|---|---|---|
| DIEP | Unterbauch | Muskelschonender freier Lappen; die Bauchkontur verbessert sich oft |
| MS-TRAM | Unterbauch | Schließt ein kleines Muskelstück ein, wenn die Gefäßanatomie es erfordert |
| Latissimus dorsi | Oberer Rücken | Zuverlässiger gestielter Lappen; häufig kombiniert mit einem Implantat oder Eigenfetttransfer |
| TUG / PAP | Innen- oder Oberschenkel | Alternativen bei begrenztem Bauchgewebe |
| SGAP / IGAP | Gesäß | Ausgewählte Fälle mit wenig verfügbarem Gewebe an anderen Stellen |
- Bauch – DIEP / MS-TRAM
- Rücken – Latissimus dorsi
- Oberschenkel – TUG / PAP · Gesäß – GAP
- Mit Eigengewebe rekonstruierte Brust
Mögliche Vorteile
- Ein weiches, natürliches Gefühl und natürliche Beweglichkeit
- Das Ergebnis ist in der Regel dauerhaft und altert mit Ihnen
- Keine implantatbedingte Langzeitkontrolle
- Nach einer Strahlentherapie oft die bevorzugte Option
- Implantat
- Ihr Eigengewebe
Zu bedenken
Die Rekonstruktion mit Eigengewebe ist eine größere Operation mit längerer anfänglicher Genesung und einer zweiten Narbe an der Entnahmestelle. Mikrochirurgische Lappen erfordern in den ersten Tagen nach der Operation eine sorgfältige Überwachung. Rauchen, bedeutende Vorerkrankungen oder frühere Bauchoperationen können die Eignung beeinflussen – deshalb steht an erster Stelle eine ausführliche individuelle Beurteilung.
- Der Lappen formt die neue Brust
- Hautinsel
- Latissimus-Muskel
- Unter der Achsel hindurch geschwenkt
Genesung und Aufenthalt in Istanbul
Nach einer freien Lappenplastik dauert der Krankenhausaufenthalt in der Regel drei bis fünf Tage. Internationalen Patientinnen wird meist empfohlen, etwa zwei Wochen in Istanbul zu bleiben, damit Wundkontrollen und die frühe Nachsorge vor dem Rückflug stattfinden können. Die meisten können nach vier bis sechs Wochen wieder einer Bürotätigkeit nachgehen.
- 01EntnahmestellenBauch · Rücken · Oberschenkel
- 02Klinikaufenthalt3–5 Nächte (freier Lappen)
- 03Aufenthalt in IstanbulEtwa 14 Tage
- 04Rückkehr zur Büroarbeit4–6 Wochen
Rekonstruktion mit Eigengewebe in Istanbul, Türkei
Die mikrochirurgische Lappenrekonstruktion erfordert eine sorgfältige postoperative Überwachung, daher wird internationalen Patientinnen ein Aufenthalt von etwa zwei Wochen empfohlen. Eine präoperative Bildgebung der Spendergefäße kann in Istanbul organisiert oder anhand von Aufnahmen aus Ihrem Heimatland beurteilt werden.
Häufig gestellte Fragen
Komme ich für eine Rekonstruktion mit Eigengewebe infrage?
Viele Frauen sind geeignet, doch die Eignung hängt von der verfügbaren Gewebemenge, früheren Operationen, dem allgemeinen Gesundheitszustand und dem Rauchverhalten ab. Fotos und Krankengeschichte ermöglichen eine erste Beurteilung vor der Reise.
Habe ich danach eine Narbe am Bauch oder Rücken?
Ja. Die Narbe an der Entnahmestelle wird nach Möglichkeit so geplant, dass sie im Bereich der Unterwäsche- oder BH-Linie liegt.
Lässt sich Eigengewebe mit einem Implantat kombinieren?
Ja. Ein Latissimus-dorsi-Lappen wird zum Beispiel häufig mit einem Implantat kombiniert, um sowohl Abdeckung als auch Volumen zu schaffen.
Medizinisch geprüft von Dr. Fatih Kılıç, Facharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie. Diese Seite dient der allgemeinen Information und ersetzt keine individuelle Beratung.