Was bedeutet DIEP?
DIEP steht für Deep Inferior Epigastric Perforator – die kleinen Blutgefäße, die durch den Bauchmuskel verlaufen und Haut und Fett des Unterbauchs versorgen. Diese Gefäße werden sorgfältig vom Muskel getrennt, sodass der Muskel selbst an Ort und Stelle bleibt.
- Bauch – DIEP / MS-TRAM
- Rücken – Latissimus dorsi
- Oberschenkel – TUG / PAP · Gesäß – GAP
- Mit Eigengewebe rekonstruierte Brust
Wie die Operation durchgeführt wird
- Eine Ellipse aus Haut und Fett wird am Unterbauch entnommen, ähnlich wie bei einer Bauchdeckenstraffung.
- Die Perforatorgefäße werden freipräpariert, wobei der gerade Bauchmuskel (Musculus rectus) und seine Nerven erhalten bleiben.
- Das Gewebe wird auf die Brustwand übertragen, und seine Gefäße werden unter dem Operationsmikroskop angeschlossen – in der Regel an die Arteria und Vena mammaria interna.
- Der Lappen wird zu einer Brust geformt, und der Bauch wird mit einer tiefen, horizontalen Narbe verschlossen.
Vor der Operation wird häufig eine Bildgebung der Bauchgefäße (CT-Angiographie) durchgeführt, um die Perforatoren zu planen.
- Mikrochirurgischer Anschluss
- Arteria/Vena mammaria interna
- Bauchlappen (Haut & Fett)
- Perforatorgefäße
- Neue Brust
Wer geeignet sein kann
- Frauen mit ausreichend Gewebe am Unterbauch
- Patientinnen, die eine Strahlentherapie des Brustkorbs erhalten haben oder erhalten werden
- Frauen, die Implantate lieber vermeiden möchten oder Probleme mit Implantaten hatten
- Nichtraucherinnen (oder Patientinnen, die bereit sind, deutlich vor und nach der Operation mit dem Rauchen aufzuhören)
Frühere Bauchoperationen schließen einen DIEP-Lappen nicht automatisch aus; sie werden individuell beurteilt.
- Straffe, bestrahlte Haut
- Gesundes Lappengewebe
Zeitlicher Verlauf der Genesung
| Zeitraum | Was Sie erwartet |
|---|---|
| Tag 1–3 | Engmaschige Lappenüberwachung im Krankenhaus; frühe Mobilisation mit Unterstützung |
| Tag 4–5 | Entlassung aus dem Krankenhaus in den meisten Fällen |
| Woche 1–2 | Wundkontrollen in Istanbul; Entfernung der Drainagen; Beurteilung der Flugtauglichkeit |
| Woche 4–6 | Rückkehr zu den meisten Alltagsaktivitäten und zur Büroarbeit |
| Monate 3–6 | Die Form stabilisiert sich; Verfeinerungen und Symmetrieeingriffe können geplant werden |
- 01TechnikMikrochirurgischer freier Lappen
- 02EntnahmestelleUnterbauch
- 03Klinikaufenthalt3–5 Nächte
- 04Aufenthalt in IstanbulEtwa 14 Tage
Risiken
Wie bei jeder größeren Operation gehören Blutungen, Infektionen und Blutgerinnsel zu den Risiken. Spezifisch für freie Lappen ist das geringe Risiko, dass die Gefäßverbindung versagt, was eine erneute Operation erforderlich machen kann. Partielle Fettnekrosen (feste Bereiche im Lappen), Vorwölbungen der Bauchwand und Wundheilungsstörungen an der Bauchnarbe werden vor der Operation ebenfalls ausführlich besprochen.
- Aktuelle Kontur
- Geplante Kontur
- An die andere Brust angleichen
Rekonstruktion mit DIEP-Lappen in Istanbul, Türkei
Ein DIEP-Lappen in Istanbul wird mit einer CT-Angiografie der Bauchgefäße geplant, mit einem Klinikaufenthalt von drei bis fünf Nächten und rund zwei Wochen in der Stadt vor dem Rückflug. Wundkontrollen und frühe Nachsorge werden vor Ihrer Heimreise abgeschlossen; danach wird die Nachsorge aus der Ferne fortgesetzt.
Häufig gestellte Fragen
Was kostet eine Rekonstruktion mit DIEP-Lappen in der Türkei?
Die Kosten spiegeln eine längere mikrochirurgische Operation, 3–5 Nächte im Krankenhaus und eine engmaschige Überwachung wider. Ein persönlicher Kostenvoranschlag wird erstellt, nachdem Ihre CT-Angiographie bzw. Bildgebung und Ihre Fotos geprüft wurden.
Ist eine DIEP-Lappen-Operation schmerzhaft?
Die Beschwerden sind in den ersten Tagen meist im Bauchbereich am stärksten und werden mit regelmäßigen Schmerzmitteln kontrolliert. Da die Bauchmuskulatur erhalten bleibt, sind die Schmerzen in der Regel geringer als nach älteren Techniken, bei denen Muskel geopfert wird.
Wie lange dauert eine DIEP-Lappen-Operation?
Ein einseitiger DIEP-Lappen dauert in der Regel mehrere Stunden; eine beidseitige Rekonstruktion dauert länger. Die genaue Dauer hängt von der Gefäßanatomie ab und davon, ob weitere Eingriffe kombiniert werden.
Wie lange sollte ich nach einem DIEP-Lappen in Istanbul bleiben?
Allgemein werden rund zwei Wochen empfohlen, damit die frühe Erholungsphase und die Wundkontrollen vor Ihrem Rückflug abgeschlossen werden können.
Ist ein DIEP-Lappen dasselbe wie eine Bauchdeckenstraffung?
Der Verschluss am Bauch ähnelt einer Bauchdeckenstraffung, und viele Patientinnen bemerken einen flacheren Unterbauch – das Ziel der Operation ist jedoch die Brustrekonstruktion.
Medizinisch geprüft von Dr. Fatih Kılıç, Facharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie. Diese Seite dient der allgemeinen Information und ersetzt keine individuelle Beratung.