Как протича реконструкцията с имплант
След мастектомия имплантът се нуждае от здрава покривка от кожа и меки тъкани. Хирургът решава как ще бъде позициониран имплантът — пред гръдния мускул (препекторално) или частично под него (субпекторално) — въз основа на дебелината и кръвоснабдяването на кожата след мастектомията.
- Имплант
- Гръден мускул
- Ребра
- Мускулно покритие
Двуетапна реконструкция с тъканен експандер
Първо се поставя временен експандер — регулируем имплант. В продължение на няколко седмици той постепенно се пълни с физиологичен разтвор през малък порт, като внимателно разтяга кожата. След като се постигне желаният обем и тъканите се успокоят, при втора операция експандерът се заменя с постоянния имплант.
За международните пациенти посещенията за разширяване могат да се планират в Истанбул, а в някои случаи — да се координират с местна клиника у дома.
- Порт
Едноетапна реконструкция (директно с имплант)
Когато кожата след мастектомията е здрава и добре кръвоснабдена, постоянният имплант може да бъде поставен по време на мастектомията. Това намалява броя на операциите, но е подходящо само за подбрани пациентки — обикновено тези с мастектомия със запазване на зърното или кожата и без планирана лъчетерапия.
- Имплант
- Собствена тъкан
Кой може да е подходящ кандидат
- Пациенти, които предпочитат да избегнат белег на донорско място
- Пациентки с ограничена излишна тъкан в областта на корема или гърба
- Двустранна реконструкция, при която съответствието в обема е приоритет
- Пациенти, чиято кожа на гръдния кош не е облъчвана или е в добро състояние след лъчетерапия
След лъчетерапия рискът от капсуларна контрактура и усложнения, свързани с импланта, е по-висок. Реконструкцията с имплант все пак може да е възможна, понякога в комбинация с трансфер на мазнини или ламбо от latissimus dorsi.
- Стегната, облъчена кожа
- Здрава тъкан на ламбото
Възстановяване
Повечето пациенти остават в болницата една до две нощи. Дреновете, ако се използват, обикновено се отстраняват през първата или втората седмица. Леките ежедневни дейности се възобновяват след няколко седмици, а вдигането на тежести и усилените упражнения се избягват около четири до шест седмици. На чуждестранните пациенти по правило се препоръчва да останат в Истанбул около 7–10 дни след операцията в зависимост от процедурата.
- 01ТехникаЕкспандер или директно с имплант
- 02Болничен престой1–2 нощи
- 03Престой в ИстанбулОколо 7–10 дни
- 04Връщане към офис работа2–3 седмици
Рискове и дългосрочни съображения
Възможните усложнения включват инфекция, серома, проблеми със зарастването на кожата, капсуларна контрактура (втвърдяване около импланта), руптура на импланта и набръчкване. Имплантите не са доживотни; в бъдеще може да се наложи допълнителна операция. Редки състояния, свързани с текстурирани импланти, като BIA-ALCL, се обсъждат по време на консултацията заедно с избора на имплант.
- Настоящ контур
- Планиран контур
- Съответствие с другата гърда
Реконструкция на гърдата с имплант в Истанбул
При реконструкция с имплант повечето международни пациенти остават в Истанбул около 7–10 дни. Ако се използва тъканен експандер, посещенията за разширяване и замяна се планират предварително, така че броят на пътуванията да бъде сведен до минимум.
Често задавани въпроси
Колко струва реконструкция на гърдата с импланти в Турция?
Цената зависи от това дали е необходим тъканен експандер, вида на импланта и дали се реконструира едната или двете страни. Индивидуална оферта следва след онлайн оценката.
Колко време издържат имплантите след реконструкция?
Имплантите не са пожизнени. Много от тях издържат значително повече от десет години, но в даден момент може да се наложи нова операция, затова се препоръчват редовни прегледи.
Колко време издържат имплантите на гърдата след реконструкция?
Имплантите нямат фиксиран срок на годност, но не са доживотни. Много от тях издържат десет години или повече; подмяна се обмисля при руптура, контрактура или промяна във формата.
Болезнена ли е експанзията?
Повечето пациенти усещат стягане или натиск за ден-два след всяко пълнене, което обикновено се овладява с обикновени обезболяващи.
Може ли реконструкцията с имплант да се комбинира с трансфер на мазнини?
Да. Трансферът на мазнини често се използва за подобряване на мекотъканното покритие, омекотяване на ръбовете и намаляване на видимото набраздяване.
Медицински прегледано от Dr. Fatih Kılıç, пластичен, реконструктивен и естетичен хирург. Тази страница е с обща информационна цел и не замества индивидуалната консултация.