İstanbul'da İmplantla Meme Rekonstrüksiyonu | Ekspander & Doğrudan İmplant

İmplantla rekonstrüksiyon nasıl yapılır

Mastektomi sonrasında implantın sağlıklı bir cilt ve yumuşak doku örtüsüne ihtiyacı vardır. Cerrah, implantın göğüs kasının önüne (prepektoral) mi yoksa kısmen altına (subpektoral) mı yerleştirileceğine mastektomi cildinin kalınlığına ve kanlanmasına göre karar verir.

İmplant
Pektoral kas
Kaburgalar
Kas örtüsü

Şekil 1İmplant pozisyonu: göğüs kasının önünde (prepektoral) veya kısmen altında (subpektoral).

Doku genişletici (ekspander) ile iki aşamalı rekonstrüksiyon

Önce geçici bir ekspander — ayarlanabilir bir implant — yerleştirilir. Birkaç hafta boyunca küçük bir port aracılığıyla kademeli olarak serum fizyolojikle doldurularak cilt nazikçe genişletilir. İstenen hacme ulaşılıp dokular yerine oturduğunda, ikinci bir ameliyatla ekspander kalıcı implantla değiştirilir.

Uluslararası hastalar için genişletme ziyaretleri İstanbul'da planlanabilir; bazı durumlarda ülkenizdeki bir klinikle koordine edilebilir.

Port

Şekil 2İki aşamalı rekonstrüksiyon: doku genişletici bir port aracılığıyla kademeli olarak doldurulur, ardından kalıcı implantla değiştirilir.

Tek aşamalı (doğrudan implant ile) rekonstrüksiyon

Mastektomi derisi sağlıklı ve kanlanması iyi olduğunda, kalıcı implant mastektomi sırasında yerleştirilebilir. Bu, ameliyat sayısını azaltır ancak yalnızca seçilmiş hastalar için uygundur — genellikle meme başı veya deri koruyucu mastektomi yapılan ve radyoterapi planlanmayan hastalar.

İmplant
Kendi dokunuz

Şekil 3Tek aşamalı rekonstrüksiyonda, deri sağlıklıysa kalıcı implant mastektomiyle aynı ameliyatta yerleştirilir.

Muayene sırasında konuşan hasta ve doktor — Sorularınızı sormanız için zaman — seçenekleriniz baskı olmadan, açıkça anlatılır.

Kimler uygun olabilir

Donör bölgede iz olmasını istemeyen hastalar
Karın veya sırt bölgesinde yeterli fazla dokusu olmayanlar
Hacim eşleşmesinin öncelikli olduğu çift taraflı rekonstrüksiyon
Göğüs derisi ışınlanmamış ya da radyoterapi sonrasında iyi durumda olan hastalar

Radyoterapi sonrasında kapsüler kontraktür ve implantla ilişkili komplikasyon riski daha yüksektir. İmplantla rekonstrüksiyon yine de mümkün olabilir; bazen yağ enjeksiyonu ya da latissimus dorsi flebiyle birlikte uygulanır.

Gergin, ışınlanmış deri
Sağlıklı flep dokusu

Şekil 4Radyoterapi sonrasında implantlarda kontraktür riski daha yüksektir; örtü sağlamak için sağlıklı doku eklenebilir.

İyileşme

Hastaların çoğu hastanede bir ila iki gece kalır. Dren kullanıldıysa genellikle ilk bir iki hafta içinde çıkarılır. Hafif günlük aktivitelere birkaç hafta içinde dönülürken, ağır kaldırmaktan ve yorucu egzersizlerden yaklaşık dört ila altı hafta kaçınılır. Uluslararası hastalara, işleme bağlı olarak ameliyattan sonra İstanbul'da yaklaşık 7–10 gün kalmaları genellikle önerilir.

01TeknikEkspander veya doğrudan implant
02Hastanede kalış1–2 gece
03İstanbul'da kalışYaklaşık 7–10 gün
04Masa başı işe dönüş2–3 hafta

Şekil 5Bir bakışta implantla rekonstrüksiyon sonrası iyileşme.

Aydınlık bir pencerenin yanında huzurla dinlenen bir kadın — İyileşme sakin bir şekilde devam eder — eve dönmeden önce size net yönlendirmeler verilir.

Riskler ve uzun vadeli değerlendirmeler

Olası komplikasyonlar arasında enfeksiyon, seroma, deri iyileşme sorunları, kapsüler kontraktür (implant çevresinde sertleşme), implant yırtılması ve dalgalanma bulunur. İmplantlar ömür boyu kalıcı değildir; ileride ek ameliyat gerekebilir. BIA-ALCL gibi pürüzlü yüzeyli implantlarla ilişkili nadir durumlar, implant seçimiyle birlikte görüşme sırasında konuşulur.

Mevcut kontur
Planlanan kontur
Diğer memeyle uyum

Şekil 6İmplantlar ömür boyu kullanılacak cihazlar değildir; pozisyon, şekil veya simetri ileride iyileştirilebilir.

İstanbul'da implantla meme rekonstrüksiyonu

İmplantla rekonstrüksiyonda uluslararası hastaların çoğu İstanbul'da yaklaşık 7–10 gün kalır. Doku genişletici kullanılıyorsa, genişletme ve değişim ziyaretleri yolculuk sayısını en aza indirecek şekilde önceden planlanır.

Şekil 7Seyahat öncesinde çekilen standart fotoğraflar, implant boyutunun ve pozisyonunun önceden planlanmasını sağlar.

Sıkça sorulan sorular

Türkiye'de implant ile meme rekonstrüksiyonu ne kadar tutar?

Maliyet; doku genişletici (ekspander) gerekip gerekmediğine, implantın tipine ve tek ya da iki memenin rekonstrükte edilmesine göre değişir. Online değerlendirmenin ardından size özel bir fiyat teklifi iletilir.

Rekonstrüksiyondan sonra implantlar ne kadar dayanır?

İmplantlar ömür boyu kullanılacak cihazlar değildir. Birçoğu on yıldan çok daha uzun süre sorunsuz kalır, ancak bir noktada yeniden ameliyat gerekebilir; bu nedenle düzenli kontroller önerilir.

Rekonstrüksiyon sonrasında meme implantları ne kadar dayanır?

İmplantların belirli bir son kullanma tarihi yoktur, ancak ömür boyu kalıcı da değildir. Birçoğu on yıl veya daha uzun süre sorunsuz kalır; yırtılma, kontraktür ya da şekil değişikliği olursa değiştirilmesi değerlendirilir.

Genişletme ağrılı mıdır?

Hastaların çoğu her dolumdan sonra bir iki gün gerginlik veya baskı hisseder; bu durum genellikle basit ağrı kesicilerle kontrol altına alınabilir.

İmplantla rekonstrüksiyon yağ enjeksiyonuyla birleştirilebilir mi?

Evet. Yağ enjeksiyonu, yumuşak doku örtüsünü iyileştirmek, kenarları yumuşatmak ve görünür dalgalanmayı azaltmak için sıklıkla kullanılır.

Tıbbi içerik Dr. Fatih Kılıç, Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Uzmanı tarafından incelenmiştir. Bu sayfa genel bilgilendirme amaçlıdır ve kişisel muayenenin yerini tutmaz.

İmplantla Meme Rekonstrüksiyonu