Fehlende oder entfernte Brüste

Rekonstruktion nach vorsorglicher (BRCA-)Mastektomie

Frauen mit einer BRCA-Genmutation oder ausgeprägter familiärer Vorbelastung können sich entscheiden, gesundes Brustgewebe entfernen zu lassen, um ihr Krebsrisiko zu senken. Die Rekonstruktion kann in derselben Operation erfolgen.

Wer erwägt eine vorbeugende Mastektomie?

Eine risikoreduzierende Mastektomie wird von Trägerinnen von BRCA1-, BRCA2- und anderen Hochrisiko-Genmutationen sowie von Frauen mit sehr ausgeprägter familiärer Vorbelastung in Betracht gezogen. Die Entscheidung wird gemeinsam mit einer Brustchirurgin bzw. einem Brustchirurgen und nach genetischer Beratung getroffen – die Rekonstruktion wird parallel dazu geplant.

Der Ablauf der persönlichen EinschätzungFünf Schritte – von der Übermittlung Ihrer Krankengeschichte und Fotos über einen persönlichen Operationsplan und die Operation in Istanbul bis zur Nachsorge zu Hause. 01 Ihre Vorgeschichte
Befunde, Daten von Operation und Strahlentherapie
02 Fotos
Ansichten von vorne und seitlich, vertraulich übermittelt
03 Prüfung durch den Chirurgen
Individuelle Beurteilung der Möglichkeiten
04 Ihr Plan
Technik, Schritte und Aufenthaltsdauer
05 Istanbul & Nachsorge
Operation, Genesung und Nachsorge aus der Ferne
Abbildung 1Die prophylaktische Mastektomie wird gemeinsam mit Ihrem Brustchirurgen und der genetischen Beratung geplant.
Patientin und Arzt im Gespräch während einer Beratung
Jeder Plan beginnt mit einem ausführlichen Gespräch über Ihre Vorgeschichte und Ihre Ziele.

Mamillenerhaltende Mastektomie mit Sofortrekonstruktion

Da keine Krebserkrankung vorliegt, können die Haut und oft auch die Brustwarzen erhalten werden. Das Brustgewebe wird über unauffällige Schnitte in der Unterbrustfalte entfernt, und die Brust wird sofort wiederaufgebaut mit:

  1. eine einzeitige Direct-to-Implant-Rekonstruktion,
  2. ein Gewebeexpander mit anschließendem Implantat oder
  3. Ihr Eigengewebe, etwa ein DIEP-Lappen.
Risikoreduzierende Mastektomie mit SofortrekonstruktionBeide Brüste nach nipplesparender Mastektomie über unauffällige Schnitte in der Unterbrustfalte, mit Sofortrekonstruktion unter Erhalt von Haut und Brustwarzen. Verborgener Schnitt in der Falte Brustwarze und Haut erhalten Sofortrekonstruktion
  1. Verborgener Schnitt in der Falte
  2. Brustwarze und Haut erhalten
  3. Sofortrekonstruktion
Abbildung 2Mamillenerhaltende Mastektomie über verdeckte Schnitte in der Unterbrustfalte, mit Sofortrekonstruktion beider Brüste.

Genesung

Nach einer Implantatrekonstruktion bleiben die meisten Patientinnen ein bis zwei Nächte im Krankenhaus und etwa zehn Tage in Istanbul. Eine Rekonstruktion mit Eigengewebe erfordert rund zwei Wochen.

  1. 01FürBRCA & Hochrisiko-Patientinnen
  2. 02TechnikMamillenerhaltend + sofort
  3. 03Klinikaufenthalt1–5 Nächte
  4. 04Aufenthalt in IstanbulEtwa 10–14 Tage
Abbildung 3Rekonstruktion bei prophylaktischer Mastektomie auf einen Blick.
Eine Pflegekraft sieht nach einer Patientin, die sich im Krankenhaus erholt
Engmaschige Überwachung und Unterstützung während Ihrer Erholung im Krankenhaus.

Rekonstruktion nach vorsorglicher Mastektomie in Istanbul, Türkei

Wenn Sie BRCA-Trägerin sind und eine Operation in Istanbul in Betracht ziehen, teilen Sie uns bitte Ihr genetisches Testergebnis und die Empfehlung Ihrer Brustchirurgin bzw. Ihres Brustchirurgen mit. Mastektomie und Rekonstruktion werden als eine einzige Operation koordiniert.

Brustrekonstruktion mit DIEP-LappenHaut und Fett aus dem Unterbauch werden mit ihren Perforatorgefäßen auf die Brustwand übertragen und an die Arteria und Vena mammaria interna angeschlossen. Mikrochirurgischer Anschluss Arteria/Vena mammaria interna Bauchlappen (Haut & Fett) Perforatorgefäße Neue Brust
  1. Mikrochirurgischer Anschluss
  2. Arteria/Vena mammaria interna
  3. Bauchlappen (Haut & Fett)
  4. Perforatorgefäße
  5. Neue Brust
Abbildung 4Bei einer DIEP-Lappen-Rekonstruktion kann Ihr eigenes Bauchgewebe anstelle von Implantaten verwendet werden.

Häufig gestellte Fragen

Können die Brustwarzen erhalten werden?

Bei risikoreduzierenden Eingriffen können die Brustwarzen oft erhalten werden – abhängig von Brustgröße, Brustform und der Empfehlung Ihrer Brustchirurgin bzw. Ihres Brustchirurgen.

Beeinflusst die Rekonstruktion die Risikoreduktion?

Nein. Die Rekonstruktion stellt die Form wieder her, nachdem das Brustgewebe entfernt wurde; die Risikoreduktion ergibt sich aus der Mastektomie selbst.

Dr. Fatih Kılıç

Medizinisch geprüft von Dr. Fatih Kılıç, Facharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie. Diese Seite dient der allgemeinen Information und ersetzt keine individuelle Beratung.

Informationen & Anfrage

Denken Sie über eine Brustrekonstruktion nach?

Sie müssen sich nicht für eine Operationstechnik entscheiden, bevor Sie uns kontaktieren. Teilen Sie uns Ihre Behandlungsgeschichte und Ihre Wünsche mit – Ihr Fall wird individuell beurteilt.

  • Individuelle Prüfung durch Dr. Fatih Kılıç
  • Antwort unseres internationalen Patiententeams
  • Ihre Angaben werden vertraulich behandelt
Lieber per WhatsApp? Schreiben Sie uns

Informationen anfordern

Auf WhatsApp fragen