Реконструкция на гърдата с DIEP ламбо в Истанбул, Турция

Какво означава DIEP?

DIEP означава Deep Inferior Epigastric Perforator (дълбок долен епигастрален перфоратор) — малките кръвоносни съдове, които преминават през коремния мускул и хранят кожата и мазнината на долната част на корема. Тези съдове се отделят внимателно от мускула, така че самият мускул остава на мястото си.

Корем — DIEP / MS-TRAM
Гръб — latissimus dorsi
Бедро — TUG / PAP · седалище — GAP
Гърда, реконструирана със собствена тъкан

Фигура 1Долната част на корема е най-честата донорна зона при реконструкция на гърдата със собствена тъкан.

Как се извършва операцията

От долната част на корема се повдига елипса от кожа и мазнина, подобно на абдоминопластика.
Перфораторните съдове се отпрепарират, като се запазват правият коремен мускул и неговите нерви.
Тъканта се пренася към гръдния кош и съдовете ѝ се свързват — обикновено с вътрешните мамарни съдове — под операционен микроскоп.
Ламбото се оформя като гърда, а коремът се затваря с нисък хоризонтален белег.

Преди операцията обикновено се извършва образно изследване на коремните съдове (КТ ангиография) за планиране на перфораторите.

Микрохирургична връзка
Вътрешни мамарни съдове
Коремно ламбо (кожа и мазнина)
Перфораторни съдове
Нова гърда

Фигура 2DIEP ламбо: кожа и мастна тъкан от долната част на корема се пренасят с перфораторните си съдове и се свързват с вътрешните мамарни съдове.

Кой може да е подходящ кандидат

Жени с достатъчно тъкан в долната част на корема
Пациенти, които са преминали или ще преминат лъчетерапия на гръдния кош
Пациентки, които предпочитат да избегнат имплантите или са имали проблеми с импланти
Непушачи (или готови да спрат достатъчно време преди и след операцията)

Предишни коремни операции не изключват автоматично DIEP ламбо; те се преценяват индивидуално.

Стегната, облъчена кожа
Здрава тъкан на ламбото

Фигура 3DIEP ламбото често се избира след лъчетерапия, защото осигурява здрава, добре кръвоснабдена тъкан.

Пациентка и лекар разговарят по време на консултация — Всеки план започва с разговор без бързане за Вашата история и цели.

Срокове на възстановяване

Период	Какво да очаквате
Дни 1–3	Внимателно проследяване на ламбото в болницата; раздвижването започва рано с помощ
Дни 4–5	Изписване от болницата в повечето случаи
Седмици 1–2	Преглед на раните в Истанбул; отстраняване на дренажите; оценка на годността за полет
Седмици 4–6	Връщане към повечето ежедневни дейности и офис работа
Месеци 3–6	Формата се стабилизира; могат да се планират корекции и процедури за симетрия

01ТехникаМикрохирургично свободно ламбо
02Донорна зонаДолна част на корема
03Болничен престой3–5 нощи
04Престой в ИстанбулОколо 14 дни

Фигура 4Възстановяване след DIEP ламбо накратко.

Медицинска сестра проверява пациентка, която се възстановява в болницата — Внимателно наблюдение и подкрепа, докато се възстановявате в болницата.

Рискове

Както при всяка голяма операция, рисковете включват кървене, инфекция и кръвни съсиреци. Специфичен за свободните ламба е малкият риск от нарушаване на съдовата връзка, което може да наложи повторна операция. Частична мастна некроза (уплътнени участъци в ламбото), изпъкване на корема и проблеми със зарастването на коремния белег също се обсъждат подробно преди операцията.

Настоящ контур
Планиран контур
Съответствие с другата гърда

Фигура 5След заздравяването контурът и симетрията могат да се прецизират при нужда с по-малък втори етап.

Реконструкция с DIEP ламбо в Истанбул, Турция

DIEP ламбото в Истанбул се планира с КТ ангиография на коремните съдове, болничен престой от три до пет нощувки и около две седмици в града преди полета. Прегледите на раните и ранното проследяване се извършват преди да се приберете у дома, а дистанционните контроли продължават и след това.

Фигура 6Вашият път при DIEP ламбо: анамнеза, снимки, преглед от хирурга, индивидуален план, операция и проследяване.

Често задавани въпроси

Колко струва реконструкция с DIEP ламбо в Турция?

Цената отразява по-продължителна микрохирургична операция, 3–5 нощувки в болницата и внимателно наблюдение. Индивидуална оферта се изготвя след преглед на Вашата КТ ангиография или други образни изследвания и снимки.

Болезнена ли е операцията с DIEP ламбо?

Дискомфортът обикновено е най-силен в областта на корема през първите дни и се контролира с редовно обезболяване. Тъй като коремните мускули се запазват, болката обикновено е по-слаба, отколкото при по-старите техники, при които се жертва мускул.

Колко продължава операцията с DIEP ламбо?

Едностранното DIEP ламбо обикновено отнема няколко часа; двустранната реконструкция отнема повече време. Точната продължителност зависи от анатомията на съдовете и от това дали се комбинират други процедури.

Колко дълго трябва да остана в Истанбул след DIEP ламбо?

Обикновено се препоръчват около две седмици, за да могат ранното възстановяване и прегледите на раните да приключат преди полета Ви към дома.

DIEP ламбото същото ли е като коремопластиката?

Затварянето на корема е подобно на абдоминопластика и много пациентки забелязват по-плосък долен корем, но целта на операцията е реконструкцията на гърдата.

Медицински прегледано от Dr. Fatih Kılıç, пластичен, реконструктивен и естетичен хирург. Тази страница е с обща информационна цел и не замества индивидуалната консултация.

Реконструкция на гърдата с DIEP ламбо