Онкопластична хирургия

Онкопластична хирургия на гърдата

Онкопластичната хирургия съчетава отстраняването на тумор на гърдата с техники на пластичната хирургия в една и съща операция — с цел лечение на рака при запазване на естествената форма на гърдата.

Защо онкопластичните техники са важни

При органосъхраняваща операция (лумпектомия) отстраняването на значително количество тъкан може да остави вдлъбнатина, деформация или изместване на зърното — особено след лъчетерапия. Онкопластичните техники преоформят останалата тъкан по време на операцията, така че гърдата да запази хармонична форма.

Как лъчетерапията влияе на реконструкциятаОблъчената кожа става по-тънка, по-стегната и по-малко еластична; внасянето на здрава тъкан със собствено кръвоснабдяване често зараства по-надеждно. Стегната, облъчена кожа Здрава тъкан на ламбото Имплант под облъчена кожаСобствена тъкан след лъчетерапия
  1. Стегната, облъчена кожа
  2. Здрава тъкан на ламбото
Фигура 1Без ремоделиране отстраняването на тъкан и лъчетерапията могат да оставят вдлъбнатини или деформация.

Изместване на обема

Останалата тъкан на гърдата се преразпределя, за да запълни пространството след тумора, често с помощта на модели за редукция или повдигане на гърдата. Това е подходящо за жени със средни до по-големи гърди и може да се комбинира с намаляване на другата гърда за симетрия.

Онкопластична органосъхраняваща хирургияТуморът се отстранява с резекционен ръб, а останалата тъкан на гърдата се преразпределя с редукционни модели за запазване на формата, с операция за симетрия на другата страна. Тумор с чист резекционен ръб Тъканта е преразпределена (редукционен модел) Симетрия от другата страна
  1. Тумор с чист резекционен ръб
  2. Тъканта е преразпределена (редукционен модел)
  3. Симетрия от другата страна
Фигура 2Преразпределение на обема: туморът се отстранява с граница от здрава тъкан, а останалата тъкан се ремоделира по редукционна схема.

Заместване на обема

Когато гърдата е по-малка, тъкан се привлича от съседна област — например местно перфораторно ламбо от страничната част на гръдния кош — за да замести отстранения обем, без да се намалява размерът на гърдата.

Донорски зони за реконструкция със собствена тъканИзглед отпред на често използваните донорски зони: долна част на корема за DIEP, горна част на гърба за latissimus dorsi, вътрешна страна на бедрото за TUG или PAP и седалище за GAP ламба. Корем — DIEP / MS-TRAM Гръб — latissimus dorsi Бедро — TUG / PAP · седалище — GAP Гърда, реконструирана със собствена тъкан
  1. Корем — DIEP / MS-TRAM
  2. Гръб — latissimus dorsi
  3. Бедро — TUG / PAP · седалище — GAP
  4. Гърда, реконструирана със собствена тъкан
Фигура 3Заместването на обема пренася съседна тъкан, за да запълни дефекта, когато гърдата е по-малка.

Екипна работа с Вашия хирург-мамолог

Онкологичната безопасност винаги е на първо място. Планирането се съгласува с хирурга по гърдата и онкологичния екип, така че чистите хирургични граници, планирането на лъчетерапията и контролните образни изследвания да останат ясни. При необходимост в туморното ложе се поставят клипси за насочване на лъчетерапията.

Процесът на персонална оценкаПет стъпки — от споделянето на медицинската Ви история и снимки до личен хирургичен план, операция в Истанбул и проследяване у дома. 01 Вашата история
Медицински документи, дати на операцията и лъчетерапията
02 Снимки
Изгледи отпред и отстрани, изпратени поверително
03 Преглед от хирурга
Индивидуална оценка на възможностите
04 Вашият план
Техника, етапи и продължителност на престоя
05 Истанбул и проследяване
Операция, възстановяване и дистанционни прегледи
Фигура 4Онкопластичната хирургия се планира съвместно с хирурга по гърдата и онкологичния екип.
Пациентка и лекар разговарят по време на консултация
Време за въпроси — възможностите Ви се обясняват ясно и без натиск.

Корекция на деформация след предишна лумпектомия

Ако органосъхраняващата операция и лъчетерапията са оставили неравности в контура, е възможна отложена корекция чрез трансфер на мазнини, местни ламба или ламбо от latissimus dorsi, заедно с операция за симетрия на другата страна.

Трансфер на мазнини при реконструкция на гърдатаМазнината се извлича чрез щадяща липосукция от корема или бедрата, пречиства се и се инжектира на малки капки в много слоеве, за да се оформи гърдата. Добиване чрез липосукция Микрокапки в много слоеве Пречистена мазнина, трансферирана
  1. Добиване чрез липосукция
  2. Микрокапки в много слоеве
  3. Пречистена мазнина, трансферирана
Фигура 5Късните дефекти на контура след лумпектомия могат да се коригират с липофилинг.
Усмихната жена с бяла блуза
Балансирани, естествени резултати — планирани според тялото и желанията Ви.

Онкопластична хирургия на гърдата в Истанбул

Онкопластичната хирургия се извършва едновременно с отстраняването на тумора, затова се планира заедно с Вашия хирург по гърдата и онкологичния екип. Пациентки, на които вече е извършена лумпектомия, могат да бъдат оценени за последваща корекция на контура и операция за симетрия.

  1. 01Извършва сеПри отстраняване на тумора
  2. 02ПодходиПреразпределение · Заместване
  3. 03Другата гърдаСиметрия при нужда
  4. 04КоординацияС онкологичния екип
Фигура 6Онкопластична хирургия накратко.

Често задавани въпроси

Безопасна ли е онкопластичната хирургия от онкологична гледна точка?

При подходящ подбор на пациентите и координация с онкологичния екип онкопластичната хирургия се счита за онкологично безопасна и може да позволи по-широко изрязване на тумора при запазване на формата.

Ще бъде ли оперирана другата ми гърда?

Понякога. Може да бъде предложено намаляване или повдигане на другата гърда — едновременно или по-късно — за подобряване на симетрията.

Dr. Fatih Kılıç

Медицински прегледано от Dr. Fatih Kılıç, пластичен, реконструктивен и естетичен хирург. Тази страница е с обща информационна цел и не замества индивидуалната консултация.

Информация и кандидатстване

Обмисляте реконструкция на гърдата?

Не е необходимо да решавате за хирургична техника, преди да се свържете с нас. Споделете историята на лечението си и какво се надявате да постигнете — Вашият случай ще бъде оценен индивидуално.

  • Индивидуален преглед от Dr. Fatih Kılıç
  • Отговор от нашия екип за международни пациенти
  • Вашите данни се пазят поверително
Предпочитате WhatsApp? Пишете ни

Заявка за информация

Пишете ни в WhatsApp