Често задавани въпроси

Цената зависи от техниката (импланти, DIEP ламбо или ламбо от латисимус дорзи), броя на етапите, дали се реконструира едната или двете страни и продължителността на престоя в болницата. Тъй като тези фактори варират значително, индивидуална оферта се изготвя след онлайн преглед на Вашите медицински документи и снимки.

Безопасността зависи от подготовката на хирурга, болницата и внимателното планиране, а не от държавата. Реконструкцията в Истанбул се планира и извършва от сертифициран пластичен и реконструктивен хирург, като Вашата онкологична история се преглежда, преди да бъде изготвен какъвто и да е план.

Повечето процедури с импланти изискват около 7–10 дни в Истанбул, а микрохирургичната реконструкция с ламбо, като DIEP – около 14 дни. По-малките процедури, като трансфер на мазнини или реконструкция на зърното, обикновено изискват 3–7 дни.

Да. Няма времево ограничение. Отложената реконструкция е възможна месеци или много години след мастектомията, обикновено със собствена тъкан или с тъканен експандер, последван от имплант.

Да. Реконструкцията обикновено се планира 6–12 месеца след лъчетерапията, след като кожата се възстанови. Техниките със собствена тъкан, като DIEP ламбото, често са предпочитани, защото внасят здрава, добре кръвоснабдена тъкан в облъчената област.

Нито един от двата метода не е по-добър за всички. Имплантите означават по-кратка операция и възстановяване; DIEP ламбото дава мека, естествена гърда, която остарява заедно с Вас, и често е предпочитано след лъчетерапия. Изборът зависи от Вашето тяло, предходното Ви лечение и Вашите предпочитания.

Повечето жени се връщат към офис работа 2–3 седмици след реконструкция с импланти и 4–6 седмици след операция с DIEP ламбо. Към интензивни физически натоварвания обикновено се връщат след около 6 седмици.

Чувствителността на реконструираната гърда обикновено е намалена. Част от усещането често се възстановява постепенно в продължение на месеци, особено при реконструкция със собствена тъкан; при определени операции с ламбо може да се обмисли възстановяване на нервната връзка.

Реконструкцията не пречи на откриването на рецидив. Вашият онкологичен екип продължава рутинното проследяване, а видът на реконструкцията се документира, за да могат образните изследвания да бъдат интерпретирани правилно.

Да. Двете страни могат да бъдат реконструирани в една операция, например след двустранна или профилактична (BRCA) мастектомия, с импланти или с тъкан от корема, разпределена между двете страни.

Повечето реконструкции включват една основна операция и една или две по-кратки коригиращи процедури, като операция за симетрия, трансфер на мазнини или реконструкция на зърното, с интервал от няколко месеца между тях.

Да. Непосредствената реконструкция се извършва в същата операция като мастектомията, като често се запазва кожата на гърдата, а понякога и зърното, когато Вашият хирург на гърдата и онкологичният екип са съгласни, че това е подходящо.

Търсете сертифициран пластичен и реконструктивен хирург с опит както в техниките с импланти, така и в микрохирургичните техники, който дава ясна информация за плана и престоя и с когото имате пряка връзка преди и след операцията.

Повечето пациенти се прибират у дома със самолет, след като раните и дренажите бъдат прегледани: обикновено 7–10 дни след процедури с импланти и около 2 седмици след реконструкция с ламбо. Препоръчват се компресивни чорапи и разходки по време на полета.

Вашият хистопатологичен резултат, епикриза от лечението (включително датите на химиотерапията и лъчетерапията), скорошни образни изследвания и снимки на гръдния кош отпред и отстрани. Те позволяват изготвянето на предварителен план преди пътуването Ви.

Цената зависи от техниката (импланти, DIEP ламбо или ламбо от латисимус дорзи), броя на етапите, дали се реконструира едната или двете страни и продължителността на престоя в болницата. Тъй като тези фактори варират значително, индивидуална оферта се изготвя след онлайн преглед на Вашите медицински документи и снимки.

Безопасността зависи от подготовката на хирурга, болницата и внимателното планиране, а не от държавата. Реконструкцията в Истанбул се планира и извършва от сертифициран пластичен и реконструктивен хирург, като Вашата онкологична история се преглежда, преди да бъде изготвен какъвто и да е план.

Да. Няма времево ограничение. Отложената реконструкция е възможна месеци или много години след мастектомията, обикновено със собствена тъкан или с тъканен експандер, последван от имплант.

Не. Споделете историята на лечението си и какво се надявате да постигнете. Вашият случай се оценява индивидуално и подходящите възможности Ви се обясняват.

Да. Медицинските документи и снимките могат да бъдат изпратени сигурно за първоначален преглед, така че да получите предварителен план, преди да организирате пътуването си.

Зависи от процедурата: приблизително 7–10 дни при много процедури с имплант и около две седмици при микрохирургична реконструкция с ламбо, като DIEP ламбото.

Консултациите и координацията са достъпни на английски и турски език. При поискване може да се осигури преводаческа помощ за други езици.

Вашият патологичен резултат, обобщение на онкологичното Ви лечение (дати на операцията, химиотерапията и лъчетерапията), настоящи лекарства, съответни образни изследвания и снимки на гръдния кош отпред и от двете страни.

Времето за полет зависи от процедурата и Вашето възстановяване. Като общ ориентир — около 7–10 дни след процедури с имплант и около две седмици след микрохирургична реконструкция с ламбо.

Силно се препоръчва да пътувате с придружител, особено при по-големи процедури, за да имате подкрепа през първите дни на възстановяването.

Проследяването продължава чрез планирани контроли със снимки и видео. Насърчаваме Ви също да държите Вашия лекар у дома информиран и можем да предоставим писмено резюме на операцията Ви.

Цената зависи от техниката, броя на етапите и престоя в болницата. След онлайн преглед на Вашите медицински документи и снимки получавате индивидуален план и оферта, преди да организирате пътуването си.

Няма фиксирана възрастова граница. Пригодността зависи от общото Ви здравословно състояние, предходното лечение и планираната техника, а не само от възрастта.

Да. Реконструкция може да бъде обмислена месеци или много години след мастектомията. Предишната лъчетерапия и състоянието на кожата на гръдния кош се оценяват внимателно, за да се препоръчат подходящи техники.

Нито един вариант не е по-добър за всички. Реконструкцията с имплант включва по-кратка първа операция, докато реконструкцията със собствена тъкан често дава по-мека, по-естествена на допир гърда и често е предпочитана след лъчетерапия. Изборът зависи от Вашата анатомия, история на лечението и приоритети.

Повечето реконструкции включват една основна операция, последвана от една или две по-малки коригиращи процедури, като операция за симетрия или реконструкция на зърното. Точният брой зависи от техниката и от това как зараства Вашето тяло.

Реконструкцията по принцип не затруднява откриването на рецидив. Контролните образни изследвания се планират с Вашия онкологичен екип според вида на реконструкцията.

Няма горна времева граница. След лъчетерапия обикновено се препоръчва изчакване, докато кожата се стабилизира — най-често шест до дванадесет месеца, — но времето се планира индивидуално.

Да, в повечето случаи. Облъчената кожа реагира различно, затова често се обмислят техники със собствена тъкан. Вижте нашата страница за реконструкция след лъчетерапия.

Чувствителността обикновено е намалена след мастектомия. С времето може да се възстанови известна чувствителност, особено при реконструкция със собствена тъкан, но това е различно при отделните пациентки.

Цената зависи от това дали е необходим тъканен експандер, вида на импланта и дали се реконструира едната или двете страни. Индивидуална оферта следва след онлайн оценката.

Имплантите не са пожизнени. Много от тях издържат значително повече от десет години, но в даден момент може да се наложи нова операция, затова се препоръчват редовни прегледи.

Имплантите нямат фиксиран срок на годност, но не са доживотни. Много от тях издържат десет години или повече; подмяна се обмисля при руптура, контрактура или промяна във формата.

Повечето пациенти усещат стягане или натиск за ден-два след всяко пълнене, което обикновено се овладява с обикновени обезболяващи.

Да. Трансферът на мазнини често се използва за подобряване на мекотъканното покритие, омекотяване на ръбовете и намаляване на видимото набраздяване.

Много жени са подходящи, но това зависи от количеството налична тъкан, предишни операции, общото здравословно състояние и тютюнопушенето. Снимките и медицинската история позволяват първоначална оценка преди пътуването.

Да. Белегът на донорното място се планира така, че по възможност да остава в линията на бельото или сутиена.

Да. Ламбото от latissimus dorsi например често се комбинира с имплант, за да осигури едновременно покритие и обем.

Цената отразява по-продължителна микрохирургична операция, 3–5 нощувки в болницата и внимателно наблюдение. Индивидуална оферта се изготвя след преглед на Вашата КТ ангиография или други образни изследвания и снимки.

Дискомфортът обикновено е най-силен в областта на корема през първите дни и се контролира с редовно обезболяване. Тъй като коремните мускули се запазват, болката обикновено е по-слаба, отколкото при по-старите техники, при които се жертва мускул.

Едностранното DIEP ламбо обикновено отнема няколко часа; двустранната реконструкция отнема повече време. Точната продължителност зависи от анатомията на съдовете и от това дали се комбинират други процедури.

Обикновено се препоръчват около две седмици, за да могат ранното възстановяване и прегледите на раните да приключат преди полета Ви към дома.

Затварянето на корема е подобно на абдоминопластика и много пациентки забелязват по-плосък долен корем, но целта на операцията е реконструкцията на гърдата.

Повечето пациенти не забелязват съществена разлика в ежедневните дейности, тъй като други мускули компенсират. Известно намаление може да се усети при определени натоварващи движения.

Да. Това е често използвана възможност за ревизия на реконструкции с имплант, засегнати от тънка тъкан, експозиция на импланта или контрактура, свързана с лъчетерапия.

При подходящ подбор на пациентите и координация с онкологичния екип онкопластичната хирургия се счита за онкологично безопасна и може да позволи по-широко изрязване на тумора при запазване на формата.

Понякога. Може да бъде предложено намаляване или повдигане на другата гърда — едновременно или по-късно — за подобряване на симетрията.

Не непременно. Много жени имат успешна реконструкция много години по-късно. Белегът, качеството на кожата и донорската тъкан се оценяват, за да се предложат подходящи техники.

Препоръчително е да имате потвърждение, че активното лечение е приключило и че няма противопоказания. Ще поискаме последните Ви контролни изследвания.

Понякога, но честотата на усложненията е по-висока. Качеството на кожата Ви се преценява и се обсъждат алтернативи като реконструкция със собствена тъкан или комбинирани техники.

Обикновено шест до дванадесет месеца, за да отшумят острите промени в кожата. Времето се определя индивидуално.

Да. Предишните оперативни протоколи, имплантните карти и образните изследвания помагат за планирането на ревизията. Снимките позволяват първоначална оценка преди пътуването.

Обикновено поне три до шест месеца след предишната операция, след като отокът е отзвучал и тъканите са омекнали.

Кожата на реконструираната гърда често е с намалена чувствителност, така че повечето пациенти изпитват малък дискомфорт. Използва се местна упойка.

Да. 3D татуировка на ареолата и зърното е нехирургична алтернатива, която много жени избират.

Зависи от целта. Малките корекции на контура може да изискват един сеанс, докато по-големите промени в обема може да изискват два или три, с интервал от няколко месеца.

При подбрани пациентки поетапният трансфер на мазнини с външна или вътрешна експанзия може да постигне реконструкция, но обикновено изисква няколко сеанса.

Не. Уголемяването добавя обем към гърда с нормална форма. Корекцията на тубуларна гърда освобождава стеснената основа, понижава гънката и преоформя ареолата — като част от реконструкцията може да се добави имплант или мазнина.

Обикновено след завършване на развитието на гърдите, най-често от края на тийнейджърската възраст. Възрастни на всяка възраст могат да бъдат лекувани.

Леките случаи често изискват една операция. Синдромът на Полънд и тежката асиметрия често се коригират поетапно.

При леки случаи с малка нужда от обем освобождаването на основата, комбинирано с трансфер на мазнини, може да е достатъчно. По-големите корекции обикновено включват имплант.

Основният разрез се поставя по ръба на ареолата, където с времето обикновено става незабележим.

Да. При мъжете реконструкцията е насочена към възстановяване на контура на гръдния кош, често с индивидуално изработен имплант или мускулен трансфер.

При леки случаи може да е необходима една операция; по-изразените случаи обикновено се лекуват на два или три етапа.

Да. Леките различия са често срещани. Корекция се обмисля, когато разликата е ясно видима или влияе на облеклото и самочувствието.

Обикновено да — увеличаването на едната страна и повдигането или намаляването на другата често се комбинират.

При рискоредуциращата операция зърната често могат да бъдат запазени в зависимост от размера и формата на гърдата и препоръката на Вашия хирург по гърдата.

Не. Реконструкцията възстановява формата след отстраняване на гърдната тъкан; намаляването на риска идва от самата мастектомия.

Често да. Повдигането често се комбинира с имплант, а реконструкцията от едната страна често се съчетава с операция за симетрия от другата. Дали комбинирането е безопасно, се решава индивидуално.

Изпратете снимки отпред и отстрани с кратко описание на това, което Ви притеснява. Dr. Fatih Kılıç ги преглежда и Ви обяснява възможностите, подходящи за Вашата анатомия.

В зависимост от възрастта и анамнезата Ви преди повечето операции на гърдите се изисква актуално образно изследване на гърдите.

Цената зависи от марката и вида на импланта, престоя в болницата и дали е необходимо и повдигане. Индивидуална оферта се предоставя след преглед на Вашите снимки и измервания.

Повечето пациенти могат да летят около 5–7 дни след уголемяване на гърдите, след като раните бъдат прегледани.

Няма фиксиран срок на годност. Много импланти остават на място много повече от десет години, но в даден момент може да се наложи нова операция. Редовните прегледи помагат проблемите да бъдат открити рано.

Повечето жени могат, особено когато разрезът е в субмамарната гънка и имплантът е поставен под жлезата или мускула.

Взимат се предвид ширината на гръдния кош и на гърдата, качеството на кожата и Вашите желания. Пробването на сайзъри по време на консултацията помага да си представите резултата.

Цената зависи от броя на донорските зони, прехвърления обем и дали се планира повече от една сесия. Индивидуална оферта следва след онлайн оценката.

Да. Опитните рентгенолози могат да различат промените след трансфер на мазнини от други находки. Винаги ги информирайте, че сте имали трансфер на мазнини.

Много жени са доволни след една сесия. За по-голяма промяна може да се планира втора сесия около шест месеца по-късно.

Ако няма достатъчно мазнини за извличане, обикновено по-подходящ е имплант или комбинация от имплант и мазнини.

Цената зависи от вида на разреза, дали се добавя имплант и престоя в болницата. Индивидуална оферта следва след преглед на Вашите снимки.

Ако основният проблем е увисването и зърното е на нивото на гръдната гънка или под нея, е необходимо повдигане. Ако гърдите са стегнати, но малки, само уголемяването може да е достатъчно. Много жени имат полза и от двете.

Резултатът е дълготраен, но гърдите продължават да стареят и могат да се променят при бременност или промени в теглото. Стабилното тегло помага за запазване на резултата.

Ако планирате още бременности, често е по-добре да изчакате, тъй като бременността и кърменето могат отново да разтегнат гърдата.

Повдигането отстранява кожа, а не обем, така че размерът на чашката обикновено остава сходен или се променя леко. Ако желаете по-малки гърди, вместо това се планира намаляване.

Цената зависи от количеството отстранена тъкан, техниката и престоя в болницата. Индивидуална оферта се изготвя след преглед на Вашите снимки и оплаквания.

Да, около ареолата и обикновено надолу до гръдната гънка. Белезите се разполагат там, където се покриват от сутиен или бански, и постепенно избледняват в продължение на 12–18 месеца.

Отстраненото количество се планира според пропорциите на тялото и желанията Ви. Повечето жени се стремят към размер, който е пропорционален на телосложението им и облекчава симптомите.

Значително наддаване на тегло, бременност или хормонални промени могат отново да увеличат обема на гърдите, но повторното нарастване е рядко при стабилно тегло.

Да. Едностранно намаляване често се извършва за корекция на асиметрия или за изравняване с реконструирана гърда.

Цената зависи от това дали капсулата се отстранява, дали се планират нови импланти, повдигане или трансфер на мазнини, както и от престоя в болницата. Оферта следва след преглед на данните за Вашите импланти и образните изследвания.

Да. Имплантите могат да бъдат отстранени окончателно, често в комбинация с повдигане или трансфер на мазнини за възстановяване на естествената форма.

Имплантите, които не създават проблеми, не е необходимо да се отстраняват рутинно, но се препоръчват редовни прегледи. Отстраняването винаги е възможно, ако вече не желаете да ги имате.

Да. Моля, изпратете имплантната си карта или оперативните протоколи, скорошни ехографски или ЯМР изследвания и снимки, за да може операцията да бъде планирана преди да пътувате.

Не винаги. Дали капсулата ще бъде отстранена частично или изцяло, зависи от дебелината ѝ, причината за операцията и съображенията за безопасност.

Рецидив е възможен, особено при вдлъбване степен 3, но рискът се намалява чрез подпиране на зърното отдолу по време на операцията.

Когато каналите са запазени, кърменето често все още е възможно. Ако каналите трябва да бъдат освободени, способността за кърмене може да бъде намалена.

Да. Често е част от повдигане, намаляване на гърдите или корекция на тубуларни гърди.

Цената зависи от това дали е необходима само липосукция или и отстраняване на жлезата и кожата. Индивидуална оферта следва след преглед на снимките на Вашия гръден кош.

Леко кардио обикновено е възможно след 2 седмици, а тренировки за гърдите и горната част на тялото – след около 4–6 седмици.

След отстраняване на жлезата рецидивът е рядък. Значително наддаване на тегло, употреба на стероиди или някои лекарства могат да предизвикат ново уголемяване.

Разрезите са малки и се разполагат по границата на ареолата и в естествените гънки, където обикновено стават дискретни.

Пубертетната гинекомастия често отшумява от само себе си, затова операция обикновено се обмисля само ако тя продължава и след пубертета.

Обикновено е безобидна, но в нея могат да се развият същите заболявания както в нормалната гръдна тъкан, затова се включва в профилактичните прегледи на гърдите.

Да. Често се комбинира с намаляване, повдигане или уголемяване на гърдите.