След мастектомия

След мастектомия: възстановяване със собствено темпо

Независимо дали мастектомията Ви тепърва се планира, или е извършена преди години, възможностите Ви за реконструкция могат да бъдат обсъдени спокойно и индивидуално. Няма краен срок за това решение.

Видове мастектомия и защо са важни

Видът мастектомия влияе на това, което реконструкцията може да постигне:

  • Кожосъхраняващата мастектомия запазва по-голямата част от кожата на гърдата и осигурява естествена обвивка за незабавна реконструкция.
  • Мастектомията със запазване на зърното запазва също зърното и ареолата при подходящи пациентки.
  • Простата (тотална) мастектомия отстранява гърдната тъкан, кожата и зърното; затова реконструкцията трябва да възстанови както кожата, така и обема.
  • Модифицираната радикална мастектомия отстранява и лимфни възли от подмишницата, което може да повлияе на отока на ръката и на избора на донорска тъкан.
Видове мастектомия и техните разрезиЧетири диаграми на гърдата, показващи разрезите: кожосъхраняваща, със запазване на зърното, проста (тотална) и модифицирана радикална мастектомия. Със запазване на кожата Със запазване на зърното Проста Модифицирана радикална
Фигура 1Разрези при основните видове мастектомия. Колко кожа е запазена, определя възможностите за реконструкция.

Ако мастектомията Ви все още се планира

Срещата с реконструктивен хирург преди мастектомията позволява разрезите и запазването на кожата да бъдат съгласувани с Вашия хирург по гърдата. Това планиране може да има значима разлика за крайния резултат — дори ако в крайна сметка решите да отложите реконструкцията.

Въпросите, които си струва да се обсъдят преди операцията, включват дали е вероятна лъчетерапия, дали временен експандер би помогнал за запазване на кожата и как времето на реконструкцията се съчетава с химиотерапията.

Двуетапна реконструкция с тъканен експандерВременен експандер постепенно се пълни през порт, преди да бъде заменен с постоянен имплант. Порт Етап 1 — разширяванеЕтап 2 — постоянен имплант
  1. Порт
Фигура 2Когато реконструкцията се планира преди мастектомията, тъканен експандер може да запази кожната обвивка за следващите етапи.
Пациентка и лекар разговарят по време на консултация
Време за въпроси — възможностите Ви се обясняват ясно и без натиск.

Ако вече сте претърпели мастектомия

Много от нашите чуждестранни пациенти се свързват с нас месеци или години след лечението. При отложената реконструкция кожата на гръдния кош се оценява по отношение на еластичност, позиция на белега и ефектите от лъчетерапията. Когато кожата е стегната или облъчена, често се обмисля внасяне на нова тъкан — чрез реконструкция със собствена тъкан или ламбо от latissimus dorsi.

Отложена реконструкция след мастектомияПлосък гръден кош с белег от мастектомия се възстановява месеци или години по-късно, като кожен остров от пренесената тъкан замества липсващата кожа и обем. Белег от мастектомия Нов кожен остров Години след мастектомиятаСлед реконструкцията
  1. Белег от мастектомия
  2. Нов кожен остров
Фигура 3След предходна мастектомия липсващата кожа и обем се заместват — често със собствена тъкан.

Решение да не се прави реконструкция

Някои жени избират „естетично плоско затваряне“: гладка, равномерна гръдна стена без гърда. Това е легитимен избор, а когато първоначалното затваряне е оставило неравни контури или излишна кожа, ревизия може да подобри резултата. Реконструкция все още може да бъде обмислена по-късно, ако желанията Ви се променят.

Естетично плоско затварянеГладка, равна гръдна стена след мастектомия без гърдна изпъкналост, с коригирана излишна кожа и неравни контури. Неравен контур, излишна кожа Гладко, равномерно затваряне Преди корекциятаЕстетично плоско затваряне
  1. Неравен контур, излишна кожа
  2. Гладко, равномерно затваряне
Фигура 4Естетично плоско затваряне: неравните контури и излишната кожа се оформят в гладка, равна гръдна стена.

Повече от физическо възстановяване

Загубата на гърда засяга представата за тялото, интимността и самочувствието по начини, които са лични и основателни. Реконструкцията е един от начините да се възстанови усещането за цялост; тя е най-успешна, когато решението е Ваше и е взето без натиск. Можете да задавате толкова въпроси, колкото са Ви необходими — и да не бързате.

Процесът на персонална оценкаПет стъпки — от споделянето на медицинската Ви история и снимки до личен хирургичен план, операция в Истанбул и проследяване у дома. 01 Вашата история
Медицински документи, дати на операцията и лъчетерапията
02 Снимки
Изгледи отпред и отстрани, изпратени поверително
03 Преглед от хирурга
Индивидуална оценка на възможностите
04 Вашият план
Техника, етапи и продължителност на престоя
05 Истанбул и проследяване
Операция, възстановяване и дистанционни прегледи
Фигура 5Няма краен срок: възможностите Ви се обясняват стъпка по стъпка, за да можете да решите в свое време.
Две жени се прегръщат
Реконструкцията засяга не само тялото; подкрепата на близките е важна.

Какво да подготвите за Вашата оценка

  • Патологичен резултат и обобщение на лечението на рака
  • Дати на операции, химиотерапия и лъчетерапия (ако има)
  • Настоящи лекарства и заболявания
  • Ясни снимки на гръдния кош отпред и от двете страни — ще Ви насочим как да ги направите поверително
  • Какво бихте искали да постигнете и евентуални притеснения относно възстановяването или пътуването
Как да снимате гърдите си за онлайн оценкаТри стандартни изгледа — отпред, отляво и отдясно — заснети от шията до талията при добра светлина на еднороден фон. Отпред Лява страна Дясна страна От шията до кръста · едноцветен фон · дневна светлина · отпуснати ръце
Фигура 6Снимки за онлайн оценката: отпред и от двете страни, от шията до талията, на дневна светлина.

Реконструкция след мастектомия в Турция

Жени, претърпели мастектомия в родината си, често идват в Истанбул за отложена реконструкция. Носете патологичния си резултат, датите на лечението и последните контролни резултати; заедно със снимките те позволяват изготвянето на предварителен план, преди да пътувате.

  1. 01СрокНяма
  2. 02След лъчетерапияОбикновено 6–12 месеца
  3. 03ВъзможностиРеконструкция · Плоско затваряне
  4. 04Първа стъпкаЕпикризи и снимки
Фигура 7Реконструкция след мастектомия накратко.

Често задавани въпроси

Колко време след мастектомия мога да направя реконструкция?

Няма горна времева граница. След лъчетерапия обикновено се препоръчва изчакване, докато кожата се стабилизира — най-често шест до дванадесет месеца, — но времето се планира индивидуално.

Мога ли да имам реконструкция, ако съм преминала лъчетерапия?

Да, в повечето случаи. Облъчената кожа реагира различно, затова често се обмислят техники със собствена тъкан. Вижте нашата страница за реконструкция след лъчетерапия.

Ще има ли чувствителност реконструираната ми гърда?

Чувствителността обикновено е намалена след мастектомия. С времето може да се възстанови известна чувствителност, особено при реконструкция със собствена тъкан, но това е различно при отделните пациентки.

Dr. Fatih Kılıç

Медицински прегледано от Dr. Fatih Kılıç, пластичен, реконструктивен и естетичен хирург. Тази страница е с обща информационна цел и не замества индивидуалната консултация.

Информация и кандидатстване

Обмисляте реконструкция на гърдата?

Не е необходимо да решавате за хирургична техника, преди да се свържете с нас. Споделете историята на лечението си и какво се надявате да постигнете — Вашият случай ще бъде оценен индивидуално.

  • Индивидуален преглед от Dr. Fatih Kılıç
  • Отговор от нашия екип за международни пациенти
  • Вашите данни се пазят поверително
Предпочитате WhatsApp? Пишете ни

Заявка за информация

Пишете ни в WhatsApp